Ретроспондилолистез l5 что это такое

Ретролистез L5 позвонка – что это такое?

Ретроспондилолистез l5 что это такое

Позвоночный столб подвергается огромным нагрузкам на протяжении всей жизни, вы можете заметить это по болям и усталости, возникающей в области спины и особенно поясницы при увеличении нагрузки, какой бы здоровой она ни была.

А уж при приближении старости – пиши пропало, одна патология за другой.

Особенно это касается тех, кто большую часть жизни занимался спортом.

И одна из самых распространённых проблем с позвоночником – это ретролистез, а именно поражение пятого позвонка в поясничном отделе. Что представляет из себя эта болезнь?

Что это такое?

Диагноз ретролистез ставится в случаях, когда позвонки смещаются относительно структуры самого позвоночного столба. Пятый поясничный позвонок более подвержен риску, потому что в области этого позвонка существует определённый изгиб.

Разумеется, патология крайне негативно влияет на целостность позвоночных отделов, увеличивает возможность защемления нервных корешков и придавливания спинного мозга.

Вообще-то, соскользнуть может любой из позвонков, однако на деле как правило поражается именно поясничный отдел, то есть L4 и L5, а также шейный отдел. Именно поэтому позвонок L5 при рестролистезе это наиболее важный раздел для изучения болезни.

Ретролистез является по большей части “мужской” болезнью, так как мужская часть населения сильнее подвержена физическим нагрузкам, связанным с позвоночным столбом. Основной процент пациентов – взрослые, из-за того что болезнь в основном связана с уже сформированными во взрослом возрасте патологиями.

Однако есть исключения в виде травматических факторов, которые касаются и детей. В случае с травмой в молодом возрасте гораздо проще произвести смещение и таким образом вылечить ретролистез, чем провести данную процедуру в пожилом возрасте.

Картина протекания заболевания

О наличии у вас ретролистеза вполне явно дадут понять многочисленные поясничные боли. Они могут быть как оставаться локализованными в одной этой области, так и распространяться дальше, на конечности.

При осмотре врач должен сразу предупредить формирование сколиотической деформации позвоночника и сглаживание лордоза.

Поясничные мышцы при этом испытывают неестественное напряжение, что может быть зафиксировано врачом как ассиметричный мышечный тонус.

Ещё при осмотре могут быть выявлены особые симптомы натяжения, или, если по-научному – симптомы Ласега — это когда при вытягивании ноги в лежачем положении у вас возникает резкая боль, исчезающая, как только вы снова сгибаете её в колене; также выявляются симптомы Вассермана — прострел возникает при поднятии ноги вертикально, в лежачем положении.

Когда пациент перемещается, у него присутствует состояние, определяющееся как нейрогенная, или каудогенная перемежающаяся хромота. У такого пациента при походке “короткие шаги”. Работа суставов и связок нарушена, кожно-мышечная чувствительность ослабевает. Пациент начинает испытывать болезненные ощущения, если слишком долго сидит на одном и том же месте.

Особая проблема и существенное ухудшение симптоматики – это если в результате смещения позвонков был задет спинной мозг, если произошло его сдавливание или защемление. В таком случае к общей картине могут добавится парезы конечностей, разнообразные расстройства пищеварения, самопроизвольные акты дефекации и мочеиспускания.

Порой участвуют также межпозвоночные диски, под постоянным риском находятся связки и хрящи. Всё это сопряжено с непрекращающимся болевым синдромом.

Разумеется, болезнь затрагивает и внутренние органы. Особенности протекания болезние – это нарушения почечных, печеночных функций, нарушение работы желчного пузыря. На фоне этого проявляется одышка и постоянный кашель. Иногда развивается язвенная болезнь.

Степени и классификация (если есть)

  1. Первая степерь ретролистеза характеризуется тем, что позвонок смещается по отношению к низлежащему на 1/4 часть, или на 25%.
  2. Вторая степень – это когда сходит уже половина позвонка .
  3. На третьей степени позвоночник сходит на 75%.
  4. На последней, четвёртой степени, позвонок полностью выпадает.

При этом следует отметить, что перемещение дисков занимает продолжительное время и происходит в течение многих лет.

К примеру, начало патологии может положить генетическое отклонение в развитии позвоночного столба – его искривление в сторону крестца.

Помимо этого, ретролистез позвонка имеет свою классификацию:

  • поперечные отростки позвонков могут быть переломаны, и это будет называться спондилолизным спондилолистезом;
  • если ретролистез началась из-за травмы, то это, соответственно, называется травматической формой;
  • в случае наличия остеохондроза, обычно фиксируется дегенеративный ретролистез;
  • если есть воспаления или опухли, то это патологический спондилолистез;
  • а ещё порой, негативным результатом неправильно проведённых хирургических операций является постхирургический ретролистез.

Код по МКБ

Код диагноза по МКБ-10 (Международной классификации болезней): M43.2. Болезнь «Другие сращения позвоночного столба».

Распространённость

В большинстве случаев смещению подлежит именно позвонок l5.

l4 подвержен риску в меньшем случае, только если уже был развит ретролистез позвонка l5.

l2 и l3 задевает лишь очень в редких случаях. Это, как правило, травматические случаи.

Факторы риска, причины

Наиболее распространённая причина развития патологии — это внешнее повреждение позвоночного столба.

  • злокачественные компрессионные переломы;
  • повреждения и разрывы связок;
  • деформация связочного аппарата позвоночника;
  • повреждения межпозвоночных дисков;
  • перенагрузка на позвонки.

Вот ещё распространённые причины для движения позвонка l5:

В конце-концов, в группе риска находятся люди и профессии, в сфере деятельности которых обязанность нерегулярно, но много поднимать тяжёлые предметы. Это грузчики, кладовщики, работники стройки, а также спортсмены, танцоры, циркачи и т.п.

Последствия

Последствия серьёзного развития патологии без своевременного вмешательства очень опасны.

Помимо описанных в разделе «картина протекания заболевания» симптомов, у человека, в результате сдвига позвонка, защемления суставов и повреждения нервных окончаний, может сначала пропасть нормальная координация, а потом и полностью возможность даже пошевелиться. В конце концов, это может привести к инвалидности.

: “Что такое листез позвоночника?”

Симптомы и методы диагностики

Ретролистез l5 позвонка выявляется по различным клиническим признакам. Врач обращает внимание на такие аспекты, как расположение болезненной области, причина формирования патологического процесса, а также в целом оценивает тяжесть проблемы.

Первое время ретролистез способен вообще никак не выдавать себя, лишь только боли после физ. нагрузок могут навести подозрения, но не все придают этому значение. Однако позвонки со временем смещаются больше и больше.

Вот симптоматика, характерная для ретролистеза позвонка l5:

  • долгие и мучительные поясничные боли после того как тело некоторое время пребывало в состоянии покоя в одной позе;
  • внезапные прострелы в пояснице, отдающие в конечности, проявляющиеся после физ. нагрузок;
  • шаги становятся короче и уже;
  • симптомы, связанные с неврологическими нарушениями: снижение чувствительности в пояснице, ощущение ползающих по телу мурашек, немеющие конечности, вплоть до отсутствия возможности пошевелить ногами;
  • нарушение функции некоторых внутренних органов;
  • Сильные болезненные ощущения при сгибании нижних конечностей в положении лёжа.

Лечение

После проставления предварительного диагноза специалист назначает ряд исследований, необходимых для диагностики.

Они включают в себя:

После того как весь комплекс процедур будет пройден, на основании данных этого исследования будет поставлен окончательный диагноз и выработана схема лечения.

Существует три направления лечения ретролистеза: это лечение препаратами, хирургическое лечение и физиотерапия.

Препараты

Первая и основная часть процедур нехирургической (консервативной) терапии, осуществляется принятием лекарственных препаратов разного назначения:

Лфк, массаж

Кроме медикаментозного лечения, назначаются физиотерапевтические методы, которые также относятся к т.н. консервативной терапии.

К ним относится:

Важно отметить, что лечебная физкультура тесно связана с физ. нагрузками на тело, поэтому занятия ЛФК должны проводиться исключительно под наблюдением врача со строгими предписаниями, иначе это может ухудшить положение.

: “Боли в спине при листезах”

Хирургическое лечение

Если лечение ретролистеза консервативными методами (препаратами и физиотерапией) не показало должного эффекта, а болезнь тем временем достигла той степени, которую принято называть высокой, с серьёзной симптоматикой, в том числе неврологической, пациенту может быть назначена хирургическая операция. Срок реабилитационного периода от операции варьируется и находится в пределах от двух месяцев до года. Всё это время пациент должен избегать лишних нагрузок.

Лечение в домашних условиях

При лечении на дому важно не перенапрягаться, строго дозируя нагрузку на позвоночник.

Вот примерная программа терапии ретролистеза l5 позвонка в домашних условиях:

  • Вытяжение позвоночника на тренажёре стайер-диске в течение 1,5 месяцев (45 дней).
  • Далее, в течение следующих шести месяцев, работать по программе 10/10 (десять дней вытягивать позвоночник на тренажере, затем ещё десять дней – перерыв).
  • Каждый день выделять по часу или чуть больше на гимнастику, движения должны быть медленными и плавными.
  • Два-три раза в неделю ходить на плавание.

Это типичная программа коррекции, однако её может назначить только специалист, ни в коем случае нельзя заниматься этим самостоятельно при ретролистезе.

Профилактика

Для профилактики заболевания рекомендуется регулярно употреблять витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций, как раз являющимся материалом для укрепления костей.

Прогноз выздоровления

По большей части, прогнозы благоприятные, но с важной оговоркой. Если ретролистез находится на ранних этапах развития, то он вполне излечим. Однако более поздние стадии требуют хирургического вмешательства, и даже после них 100% работа позвоночника не гарантирована. Поэтому важно своевременно купировать патологию, а лучше вообще не допускать её, принимая витамины.

Заключение

Ретролистез возникает не только после перенесённых травм позвоночного столба, но и в результате влияния осложнения уже сформировавшейся хронической патологии – остеохондроза.

Это означает, что болезнь может всегда находится рядом с вами, она просто может не проявлять себя в полной мере, но со временем обязательно проявит.

Поэтому важно своевременно купировать все её проявления на самых первых этапах, пока это не разовьётся во что-то большее.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/spondilolistez/retrolistez-l5-pozvonka.html

Ретроспондилолистез: Симптомы, Диагностика, Методы Лечения

Ретроспондилолистез l5 что это такое

Это сложно выговариваемое название, станет не таким «загадочным» если разобрать его на составные части. Ретро – назад, спондил – позвонок, олистез – соскальзывание. Произносим слитно и получаем, что ретроспондилолистез – это соскальзывание позвонка кзади по отношению к вертикальной оси позвоночного столба. При выпадении тела позвонка вперёд применяется термин антероспондилолистез.

Международное обозначение и нумерация позвонков поясничного отдела – l1-l5

Смещение позвонков может произойти в любом отделе позвоночника, однако ретроспондилолистез наиболее часто происходит в поясничном отделе. Особенно часто смещаются позвонки l4 и l5 (на фото). Такие статистические данные объясняются тем, что поясница испытывает самые большие нагрузки во время работы и занятий многими видами спорта.

статьи

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика и лечение

Причины

Спровоцировать смещение позвонков может один или комбинация таких факторов:

  • ослабление мышц из-за малоподвижного образа жизни;
  • длительные статические напряжения спины, например, работа за столом, вождение автомобиля;
  • работа с тяжелым физическим трудом, силовые, контактные виды спорта и экстремальные развлечения;
  • неправильный подъем тяжестей;
  • резкое движение туловища, спотыкания, падения;
  • частые травмы спины, в том числе их недолеченность;
  • излишняя масса тела;
  • беременность;
  • межпозвонковые грыжи, коллагеноз, дегенеративные патологии связок позвоночника, опухоли.

К сведению. Для того, чтобы позвонок «вылетел» необязательно большое напряжение. Если мышцы и связки дряхлые, то для этого иногда достаточно еле-еле шевельнуться, сохраняя при этом тело неподвижным.

Симптомы

Проблемы с позвоночником и сахарный диабет гарантированы ан 100%

Для «выпавшего» позвонка или «рассыпавшегося» позвоночника в пояснице характерны следующие признаки:

  • однократные прострелы или постоянная тупая, ноющая боль, резко усиливающаяся при попытке наклониться, прогнуться или сделать скрутку;
  • прострелы в ногу, вплоть до пальцев;
  • покалывание, «бегание мурашек» и/или потеря кожной чувствительности в пояснице и в ноге по ходу воспаленного нерва;
  • холодность и бледность стопы.

От величины (степени) смещения позвонка зависит характер и сила проявления симптомов.

Таблица – Градация соскальзывания позвонков:

Степень ретроспондилолистеза%Основная характеристика
Первая< 25Симптоматика отсутствует
Вторая25-50Дискомфорт или слабый болевой синдром
Третья50-75Сильная боль, онемение, спазм мышц
Четвёртая>75Прострелы в ногу, понос, недержание мочи
Спондилоптоз100Возможен паралич ног

На заметку. При ретроспондилолистезе греть спину в бане или с помощью мазей, пытаясь снять боль и расслабить мышцы спины, нельзя. Усиление кровообращения не поможет вернуть позвонок в нормальное физиологическое положение, но может усилить воспалительный процесс.

Диагностика и лечение

В первую очередь надо выяснить истинную причину перечисленных выше проявлений. Ведь они могут быть вызваны не механическим соскальзыванием, а к примеру ущемлением нервных корешков межпозвоночной грыжей или костными разрастаниями (остеофитами). Для диагностики ретроспондилолистеза достаточно обычной рентгенографии.

Главный метод терапии патологий спины – укрепление мышц, развитие гибкости

Стандарт лечения «выпадения» позвонков в пояснице включает в себя:

  1. Обезболивание нестероидным противовоспалительным препаратом. Возможно назначение гормональных инъекций в перидуральное пространство.
  2. Курс лечебного массажа, совмещенного с мануальной терапией. Иглорефлексотерапия. При второй степени тяжести позвонок можно поставить на место с помощью йога-скруток и гимнастических висов, «мокрого» вытяжения.
  3. Соблюдение диеты и питьевого суточного баланса для нормализации массы тела.
  4. ЛФК для укрепления мышц спины и брюшного пресса, повышения эластичности связок позвоночного столба – комплекс гимнастических упражнений, плаванье.

Прогрессирование патологии и неэффективность консервативно терапии является показанием к выполнению операции. Спондилодез – сложное нейрохирургическое вмешательство, при котором выполняются и другие виды манипуляций, например, фасетэктомия, менингорадикулолиз, декомпрессию дурального мешка.

Спондилодез (обездвиживание) грудопоясничного перехода

Цена операции высока, а в случае врачебной ошибки можно остаться парализованным на всю оставшуюся жизнь. Избежать этого можно. Если уж спина заболела, не откладываете поход к врачу, а затем четко выполняйте все назначения и следуйте пунктам индивидуальной инструкции по лечебной физкультуре.

И в заключение уточним, что ретроспондилолистез относится к тем патологиям позвоночника, которые можно легко предотвратить. Упражнение из видео в этой статье поможет в его профилактике. Держите вес в норме, побольше двигайтесь. Здоровая спина – залог долгих и качественных лет жизни.

Источник: https://vash-ortoped.com/pozvonochnik/specificheskie/retrospondilolistez-722

Спондилолистез: что это такое, антеспондилолистез и ретроспондилолистез l5 s1 1 степени, как лечить псевдоспондилолистез

Ретроспондилолистез l5 что это такое

Позвоночный столб &#8212, один из важнейших органов человеческого тела. Он является вместилищем спинного мозга, нервных корешков, а также выполняет поддерживающую и опорную функцию. Нарушения в строении этого органа влекут за собой последствия для всего организма.

Смещение позвонков &#8212, это патологический процесс, который помимо болевого синдрома, нарушает полноценное функционирование нервной и опорно-двигательной системы. В данной статье мы раскроем тему подробнее, рассказав, что такое спондилолистез (листез) и как его лечить.

Характеристика болезни

Листез &#8212, патологическое смещение вышестоящего позвонка относительно нижестоящего в позвоночном столбе. Различают антеспондилолистез &#8212, смещение позвонка кпереди относительно всего столба, и ретроспондилолистез &#8212, заднее выпячивание. Ретроспондилолистез l4 встречается намного реже (заднее выпячивание), чем переднее позвоночной кости.

Боковое смещение наблюдается реже &#8212, позвонки отклоняются в правую или левую сторону, такой диагноз называется латеролистелез.

В медицинской практике встречается заболевание у детишек раннего возраста, молодых людей, зрелых и пожилых.

Нет оснований полагать, что патологию провоцируют возрастные изменения костно-хрящевых тканей. Более вероятно, отклонение позвонков является следствием развития других дегенеративных процессов в изолированной форме.

Причины возникновения

Медиками не установлено точных причин развития данной патологии, возможно определить лишь косвенные факторы, влияющие на возникновение дегенеративного спондилолистеза позвоночника.

Основные причины листеза:

  • наследственные особенности строения костей,
  • родовые травмы,
  • врожденная патология,
  • слабость мышечного корсета спины и ног (эффективные упражнения для мышц спины здесь),
  • дистрофические и дегенеративные процессы (деформация, рахит, артроз, остеохондроз, радикулит, грыжа и др.),
  • злокачественное новообразование,
  • недостаточное развитие позвоночного столба у ребенка,
  • гиподинамия, спровоцированная сидячим образом жизни,
  • повышенная осевая нагрузка на позвоночник (в особенности характерно для профессиональных спортсменов и женщин во время беременности),
  • перелом позвоночника (суставной дуги или отростков позвонка).

Классификация

В зависимости от причин, повлекших развитие заболевания, его принято классифицировать по видам. Рассмотрим их подробнее.

Патологический или вторичный. Формируется в результате первичного заболевания костей или опухолевого новообразования. Под давлением кости разрушаются, позвонковая дуга ослабляется и частично смещается.

Травматический. Диагностируется в результате перелома структурных частей позвоночника.

Псевдоспондилолистез. “Что это такое?”, &#8212, задаются вопросом пациенты пожилого возраста, видя поставленный диагноз. Дело в том, что дегенеративный или ложный листез развивается на фоне воспалительного процесса или артрита, влекущего за собой разрушение межпозвоночного хряща и суставной дуги.

Вследствие псевдоспондилолистеза поясничного отдела наблюдается увеличение изгибов спины по типу сколиоза или лордоза.

Послеоперационный. Является подвидом заболеваний спины, развивающихся в результате проводимой операции на позвоночном столбе, ослабления мышечного корсета и межпозвоночного пространства.

Истмический спондилолистез формируется под воздействием сильной нагрузки, провоцирующей растяжение позвонков. Смещение возникает относительно нижестоящего сегмента. Более всего истмического листезу подвержены спортсмены или люди с неверно сросшимися позвонками после перенесенного компрессионного перелома.

Диспластический или врожденный. Патология развивается у детей, характеризуется аномальным развитием позвонков в поясничном отделе, при котором дуга сустава остается несрощенной или несформированной для нормального функционирования. По мере взросления патология прогрессирует, изменение изгиба позвоночника достигает 75 процентов.

Стабильный и нестабильный листез &#8212, характер болезни, при котором принимаемая человеком поза и физическая нагрузка влияет или не влияет на степень смещения позвонков.

Чаще всего повреждается поясничный отдел позвоночника. Объясняется это наибольшей подвижностью сегментов l5 s1 в пояснично-крестцовом отделе.

Какие бывают степени

Для классификации степеней смещения медики используют два способа &#8212, по силе отклонения верхнего сегмента относительно нижнего, или по углу наклона, формируемого вертикальной линией и линией вдоль изогнутых сегментов.

Всего выделяют пять степеней листеза:

СтепеньСила наклонаУгол наклона
I&lt,1/4от 45 градусов
II&lt,1/2от 60 гр-в
III&lt,3/4от 75 гр-в
IV&gt,3/4от 90 гр-в
Vспондилоптоз (вывих)от 100 и более

На фото наглядно показаны степени листеза.

Диагностика

Поставить предварительный диагноз врач сможет уже после визуального осмотра пациента, пальпации травмированных участков спины и подробного расспроса больного о беспокоящих его симптомах.

Далее, для подтверждения листеза врач назначает рентгенографию в прямой и боковой проекции, которая позволяет определить степень деформации, угол и силу смещения.

Если возникает подозрение на повреждение околопозвоночных структур, нервных корешков, спинного мозга, то врач назначает исследование МРТ и КТ.

После подтверждения диагноза, специалист подбирает наиболее оптимальное лечение спондилолистеза.

ВАЖНО! Не забывайте, что эффективность терапии зависит от скорости обращения к врачу, природы возникновения и запущенности заболевания.

Меры профилактики

Профилактическим мерам поддается патология истмического или дегенеративного характера. Остальные виды спондилолистеза предотвратить и напрямую повлиять на их развитие практически невозможно.

Придерживайтесь общих рекомендаций для здоровья опорно-двигательного аппарата:

  • всегда следите за осанкой в положении сидя и стоя,
  • во время сидячей работы прерывайтесь для выполнения суставной гимнастики,
  • спать лучше всего на жесткой поверхности или на ортопедическом матрасе,
  • следите за техничностью упражнений при занятиях с утяжелением или при переносе тяжестей в течение дня,
  • избегайте чрезмерного воздействия на позвоночник,
  • выполняйте гимнастику для спины каждый день,
  • во время работы за компьютером или вождения авто не наклоняйте голову вперед, держите ее прямо, а плечи развернутыми,
  • плавание и йога помогут вам разгрузить позвоночник и снять лишнюю нагрузку с мышц.

Ретролистез L5 позвонка – что это такое? Ответ ищите здесь!

Ретроспондилолистез l5 что это такое

Не всегда при ощущении болей в спине человек обращается за помощью к врачу. В большинстве случаев от дискомфорта и болевого синдрома люди пытаются избавиться самостоятельно. И пациентами врачей они становятся лишь в том случае, когда боли становятся нестерпимыми или отмечается затрудненность движений.

Однако мало кто догадывается, что некоторые заболевания позвоночника или травмы способны привести к серьезным последствиям, если нужная помощь не будет оказана. Например, можно столкнуться с такой патологией как ретролистез L5 позвонка.

Что это такое, чем оно опасно, как лечится и по каким признакам можно выявить данную патологию?

Ретролистез L5 позвонка – что это такое?

Особенности заболевания

Ретролистезом называют такое явление как соскальзывание назад одного позвонка либо нескольких относительно другого, правильно расположенного с точки зрения анатомии. Заболевание может проявиться у человека любого возраста, но чаще всего наблюдается у мужчин. Также оно часто сопровождается и другими патологиями позвоночника.

Что такое ретролистез

На заметку! Позвонок может соскользнуть и по направлению вперед. Такой вариант патологии носит название антилистез или спондилолистез истинный и чаще наблюдается у женщин или людей в возрасте.

Смещение позвонков поясничного отдела

Чаще всего ретролистез выявляется в тех отделах позвоночника, где имеются наибольшая подвижность сегментов позвоночника и природные изгибы – лордозы, то есть отклонения позвоночного столба вперед относительно вертикальной оси.

Лордозы имеются в шейном и поясничном отделах позвоночника. Обычно диагностируется ретролистез C3, L4, L5 позвонков. Если происходит смещение сразу 4 и 5 поясничных позвонков, то заболевание имеет так называемый лестничный характер.

Верхние сегменты позвоночника в области поясницы патологически сдвигаются крайне редко.

Лордоз – что это такое

Причины

Как правило, ретролистез редко выявляется у детей – разве что у подростков и тех, кто учится в старших классах.

У более младших ребят такая патология отмечается только в случае, если они профессионально занимаются тяжелыми и травмоопасными видами спорта.

Также такого типа деформация характерна для людей, попавших в ДТП, или детей, упавших с качелей. Но в целом заболевание чаще диагностируется именно у взрослых людей.

Падение — одна из самых распространенных причин

Основные причины развития заболевания следующие:

  • травмирование позвоночных дисков или активное протекание дегенеративно-дистрофических процессов в сегментах позвоночного столба;
  • серьезная нагрузка на позвоночник;
  • разрыв связочного аппарата или повреждение мышц спины;
  • повреждение дуг позвонка и разрушение их отростков;
  • гипертонус мышц спины, сочетающийся со слабостью связок;
  • операция на позвоночном столбе;
  • атрофия мышц;
  • наличие наследственных патологий;
  • наличие опухолей или активно протекающих воспалительных процессов;
  • компрессионные переломы позвонков, спровоцированные остеопорозом или возрастными изменениями.

Ретролистез возникает преимущественно из-за разного рода травм

Наиболее подвержены ретролистезу спортсмены (штангисты, гимнасты, акробаты), артисты цирка, строители и те, кто во время выполнения трудовых обязанностей часто перетаскивает тяжести. Заболевание крайне редко проявляется без сопутствующих патологических изменений структур позвоночного столба.

Позвонок L5 – самый подвижный среди всех сегментов поясничного отдела. И именно поэтому он чаще всего «выбивается» из общего ряда.

Расположение поясничного позвонка L5

Симптоматика

Из-за смещения одного или нескольких позвонков при ретролистезе происходит сдавливание нервных окончаний спинного мозга. Канал для спинномозговой ткани сужается.

Таким образом, травмируются главные узлы нервной системы, из-за чего человек теряет чувствительность конечностей, испытывает трудности с дыханием, работой других внутренних органов.

Также такие сдвиги провоцируют неравномерное сокращение мышц спины, в результате чего развивается мышечно-тонический синдром.

Симптомы ретролистеза 5-го позвонка

Главные симптомы ретролистеза 5-го позвонка поясницы:

  • сильная боль в пораженной области, отдающаяся в пах, ягодицы, ноги;
  • невозможность полноценно и свободно двигаться;
  • протрузия позвоночного диска;
  • слабость в ногах;
  • хромота;
  • сглаживание лордоза в области поясницы;
  • ухудшение чувствительности ног.

Чувствительность ног может ухудшиться

Цены на ортопедическую обувь

В отдельных случаях возникают парезы и даже параличи нижней части тела, а также расстройства функционирования тазовых органов. Самый главный симптом – боль. Она может иметь различный характер – ноющий или простреливающий.

Притом болевой синдром становится сильнее во время поворотов тела, при наклонах, практически любом движении и особенно – при перетаскивании тяжестей.

Иногда она чувствуется только в поясничном отделе, но может отдавать и в другие части тела, расположенные ниже относительно горизонтального уровня расположения пораженного позвонка.

Главным симптомом является боль

На заметку! При остром течении заболевания люди жалуются на очень сильную боль в области поврежденного позвонка. Порой пациенты сравнивают ощущения с ударом тока или просто сильным ударом. Такие малоприятные ощущения вынуждают больного принимать ту позу, при которой болевые ощущения минимальны, то есть сгибаться в пояснице.

Для ретролистеза пятого позвонка характерно наличие и таких симптомов как головные боли, головокружения, чрезмерная утомляемость, спазмы мышц шеи.

Головокружение

Виды и стадии ретролистеза

Выделяют 4 степени ретролистеза в зависимости от уровня смещения позвонка.

Таблица. Степени ретролистеза.

СтепеньХарактеристика

I

Относительно ниже расположенного позвонка пораженный сегмент сдвигается на ¼.

II

Позвонок на этой стадии оказывается сдвинут примерно на ½.

III

В этом случае наблюдается более сильное соскальзывание позвонка – на ¾ относительно ниже расположенного.

IV

На этой стадии ретролистеза позвоночник оказывается сдвинут более, чем на ¾.

Вылетел диск в позвоночнике

Также выделяют следующие формы ретролистеза:

  • постхирургический, который появляется после проведения операций на позвоночнике;
  • диспластический либо врожденный, характеризующийся тем, что пятый позвонок поясничного отдела изначально неправильно развивался, из-за чего и сместился;
  • травматический, возникающий из-за получения травмы;
  • дегенеративный, который формируется на фоне остеохондроза;
  • спондилолизный спондилолистез, развившийся из-за перелома отростков позвоночного сегмента и нарушения структуры дуги позвонка;
  • патологический, формирующийся из-за опухоли или воспалительного процесса.

Существует несколько форм заболевания

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить сакрализацию l5 позвонка, а также рассмотреть симптомы, диагностику и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Также ретролистез бывает стабильным или нестабильным. Вторая форма наиболее опасна, так как несет угрозу сдавливания корешков спинного мозга и его сильной компрессии. Такие развернутые классификации дают возможность поставить информативный и полный диагноз, и понять состояние позвоночника сможет любой врач, лишь заглянув в карточку больного и прочитав названия.

Диагностика и лечение

Для того чтобы определить наличие ретролистеза, требуется провести ряд исследований. Первым делом человека отправляют на рентгенографию, которая делается в двух проекциях.

Также понадобится рентгенография функциональная, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Если у пациента уже имеется паралич ног, то врач, вероятнее всего, отправит его проходить ЭНМГ – электронейромиографию.

Она позволит оценить состояние нервных волокон и определить, насколько они поражены.

ЭНМГ

Лечение ретролистеза сегментов позвоночника обычно включает в себя применение консервативных методов, но также могут проводиться и оперативные вмешательства. Обычно врач выбирает метод, основываясь на степени ретролистеза, а также учитывая индивидуальные особенности здоровья и состояния человека, в том числе его возраст.

Внимание! Если позвонок смещен незначительно, то применяется только консервативное лечение. Это использование медикаментозных средств и немедикаментозных методов.

Для устранения болевого синдрома пациенту будут выписаны миорелаксанты, анальгезирующие препараты и НПВС.

Что касается немедикаментозных методов, то больной будет вынужден носить специальный корсет, посещать занятия ЛФК, а также сеансы массажа и ходить на физиотерапию, вытяжение позвоночника.

Также очень важно ограничить все физические нагрузки – разрешены только упражнения, которые будут входить в комплекс, рекомендованный врачом.

Врач может назначить ношение специального корсета

Корсет гиперэкстензионный

Операции проводятся, если у пациента выявлена II или более степень ретролистеза. Также хирургическое лечение осуществляется при неэффективности других методов терапии, прогрессировании заболевания, нестабильной форме патологии. Реабилитационный период после операции очень длительный – порой восстанавливаться человеку приходится в течение целого года.

Внимание! Не леченный ретролистез может привести к инвалидности в результате парализации нижней части тела. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов у пациента и врача справиться с патологией относительно легко.

Не леченный ретролистез может привести к инвалидности

Как облегчить боль в спине при ретролистезе?

Шаг 1. Самое главное при появлении ощущений боли в области поясницы – это максимально быстрое обращение к врачу. Только специалист сможет выявить главную причину дискомфорта и назначить правильное лечение. Самовольно выбранные методы облегчения боли в спине при наличии ретролистеза могут ухудшить общее состояние и ускорить развитие патологии.

Для начала стоит посетить врача

Шаг 2. По показаниям врача требуется посещать сеансы специального массажа. Важно выбрать хорошего массажиста, так как неправильная техникам массажа при ретролистезе способна усугубить ситуацию.

Ходите на сеансы массажа

Шаг 3. Заниматься можно только ЛФК – все другие физические нагрузки требуется исключить. Притом комплекс упражнений должен быть подобран врачом.

Выполняйте специальные физические упражнения

Шаг 4. Спать требуется на качественном матрасе и хорошей кровати – от диванов и раскладушек придется отказаться.

Правильно оборудуйте спальное место

Ортопедические матрасы

Шаг 5. Врач может прописать прием препаратов, устраняющих боль. Принимать их требуется в соответствии с инструкцией.

Принимайте обезболивающие в соответствии с инструкцией

Шаг 6. Если ретролистез прогрессирует или уже находится на серьезной стадии развития, то врач порекомендует отправиться на операцию.

Если потребуется, будет проведена операция

– Что такое листез?

Не леченный ретролистез способен спровоцировать ряд осложнений и повлечь за собой кардинальное ухудшение состояния здоровья человека. Именно поэтому важно как можно быстрее заняться лечением. К сожалению, самостоятельно его выявить не получится – потребуется обратиться к врачу.

Источник: https://spina-expert.ru/drugie-bolezni/retrolistez-l5-pozvonka-chto-eto-takoe/

Ваш Артролог
Добавить комментарий