Последняя стадия артрита коленного сустава

Артрит коленного сустава: лечение, симптомы, причины острой и хронической формы, степени, обезболивающие при артрите колена

Последняя стадия артрита коленного сустава

Основными симптомами является боль и скованность. При своевременной терапии удается избежать оперативного вмешательства.

Причины

Причин возникновения артрита коленного сустава множество. Заболевание может развиться из-за переохлаждения, после травм (переломов, ушибов или разрыва связок) или в результате занесения инфекции в капсулу сустава при оперативном вмешательстве или в ходе инвазивных методик диагностики.

Вторичные причины артрита:

  • системные заболевания – псориаз, дерматомиозит, ревматизм, болезнь Рейтера и Бехтерева, крупозное воспаление легких, гепатит;
  • болезни ЛОР-органов – отит, ангина, фарингит, скарлатина;
  • инфекции – туберкулез, пневмококковая, стрептококковая или стафилококковая инфекции, грамотрицательные бактерии, хламидиоз, сифилис, гонорея;
  • вирусы – ВИЧ, гепатит B, краснуха, паротит;
  • аллергическая реакция;
  • грибковые поражения;
  • артриты других суставов;
  • глистные инвазии;
  • красная волчанка;
  • лаймовская болезнь, узловатая эритема;
  • подагра;
  • гнойные процессы – остеомиелит, рожистое воспаление, фурункулы;
  • цинга, коллагеноз;
  • гемофилия;
  • доброкачественные и злокачественные процессы – лейкоз, саркоидоз.

Выявить причину появления воспалительного процесса в колене бывает проблематично. Симптоматика может отсутствовать, пока не разовьется болевой синдром.

Вероятность появления артрита коленей увеличивается при наследственной предрасположенности, употреблении алкоголя и курении, при бурсите, тендините, плоскостопии, ожирении и постоянных физических нагрузках, а также после вакцинации против краснухи или при наличии протезов сустава.

Высокая вероятность травм колена у людей, которые занимаются экстремальными видами спорта.

Виды

Артрит может развиваться как самостоятельная болезнь или быть признаком других заболеваний, поэтому выделяют первичный и вторичный вид.

Классификация согласно механизму развития:

  • Бактериально-инфекционный. Существуют такие виды — гонококковый, туберкулезный, бруцелезный, лаймский, дизентерийный, сальмонеллезный и иерсиниозный.
  • Ревматоидный. Возникает при поражении других суставный сочленений.
  • Посттравматический артрит коленного сустава. Появляется в результате травм.
  • Подагрический. Данная разновидность возникает на фоне подагры. В суставном сочленении скапливаются соли мочевой кислоты.
  • Реактивный артрит коленного сустава. Проявления появляются спустя 2-4 недели после перенесенной инфекции. Данная форма вызвана инфекциями носоглотки, ЖКТ или мочеполовой системы.
  • Идиопатический. Это воспаление неясного происхождения.

По характеру течения:

  • Острый артрит коленного сустава. Развивается после перенесенной травмы или на фоне подагры. Симптоматика возникает внезапно, симптомы ярко выраженные.
  • Хронический. Чаще возникает после непосредственного внутрисуставного поражения. Этот вид болезни на начальной стадии протекает скрытно.

По количеству пораженных суставов:

  • Моноартрит. Поражается один сустав, происходит воспаление левого или правого колена.
  • Полиартрит коленного сустава. Поражаются сразу обе коленных чашечки.

Симптомы и степени

Независимо от формы болезни основные симптомы артрита коленного сустава такие:

  • боль, которая усиливается при движении;
  • снижение амплитуды движения в суставе, скованность;
  • припухлость и отечность в области колена;
  • местное повышение температуры тела.

Признаки артрита коленного сустава зависят от степени болезни. Например, на ранних стадиях болевой синдром умеренный, но по мере прогрессирования боль не стихает даже в состоянии покоя.

Всего существует 3 степени воспалительного процесса в колене:

  • Артрит 1 степени коленного сустава. Основные его проявления – боль в колене после физических нагрузок. Колено перестает болеть после отдыха. С утра может наблюдаться скованность сустава, но она быстро проходит. На этой стадии деформационные процессы еще не развились, но на рентген-снимке видны костные разрастания, нарушено кровоснабжение хряща. В большинстве случаев достаточно симптоматической терапии.
  • Артрит 2 степени коленного сустава. Все симптомы первой стадии становятся более выраженными. На второй стадии боль интенсивная, коленная чашечка припухает, виден отек. Больному становится намного тяжелее передвигаться.
  • Артрит 3 степени коленного сустава. Это последняя стадия, поэтому высока вероятность осложнений. Болезнь прогрессирует, поэтому хрящ и кости деформируются, атрофируются мышцы, хрящевая ткань заменяется остеофитами. Боль не покидает пациента даже в ночное время. Колено может болеть на перемену погоды. На рентген-снимке видно сужение или отсутствие суставной щели.

Некоторые больные жалуются на то, что у них болит колено после отдыха. Эта особенность редкость, но может встречаться уже на начальной стадии.

Диагностика

Диагноз ставится после осмотра пациента, изучения его истории болезни, лабораторных анализов и инструментального обследования.

Диагностика выглядит так:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • термография сустава;
  • артрография с контрастным веществом;
  • пневмоартрография.

Иногда применяются инвазивные методики – артроскопия, пункция и биопсия синовиальной жидкости. Для дифференциации с артрозом назначается МРТ.

Лечение

Лечить воспаление коленного сустава нужно вовремя, пока не возникли осложнения. Терапия подбирается индивидуально доктором исходя из клинических проявлений и формы болезни.

Основные терапевтические меры для лечения артрита коленного сустава:

  • устранение воспалительного процесса;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • улучшение обменных процессов и нормализация питания тканей;
  • восстановление нормальной подвижности сустава;
  • укрепление иммунитета;
  • устранение предрасполагающих факторов;
  • профилактика появления рецидивов.

Лечение артрита коленного сустава включает медикаментозную терапию (таблетки, местные препараты, уколы), физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и диету.

Медикаменты

Медикаментозное лечение артрита:

  • Антибиотики для устранения бактериальной инфекции. Эффективен Линкомицин.
  • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Это Хондроитин.
  • НПВС. Подойдет Ибупрофен, Напроксен, Ревмоксикам.
  • Анальгетики. Выраженное обезболивающее действие оказывает Олфен, Нимесулид.
  • Иммуностимуляторы. Это Декарис, Тактивин, Метилурацил.

Местное лечение артрита коленей заключается в нанесении болеутоляющих мазей, например, Диклофенака, Финалгона, Диклак геля, а также в применении компрессов с Димексидом.

При тяжелом течении болезни показаны внутрисуставные инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты. Для снятия болей в острой стадии используют новокаиновые блокады.

Физиотерапия

При артрите коленного сустава применяются такие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • ультрафонофорез;
  • лазеротерапия;
  • кварцевание;
  • фонофорез с гидрокортезоном;
  • аппликации грязи;
  • минеральные ванны;
  • магнитотерапия.

Хирургические методы

При деформации коленных суставов не обойтись без оперативного вмешательства. Существует множество разновидностей операций:

  • трансплантация хрящевой ткани;
  • артроскопия;
  • артодез (иммобилизация сустава);
  • резекция;
  • артролиз (удаление фиброзных спаек);
  • артромия;
  • синовэктомия (удаление синовиальной оболочки);
  • промывка суставной полости;
  • остеотомия (удаление части кости).

Удаленные участки заменяются протезом.

Народные средства

Средства народной медицины стоит использовать только на ранних строках. В период обострения можно ухудшить состояние здоровья.

Народные средства:

  • компрессы из листьев алоэ;
  • настойка кореньев барбариса для приема внутрь;
  • компресс на основе черной редьки и меда;
  • настойка корневища солодки, аира, лопуха, одуванчика и коры крушины;
  • отвар цветов бузины;
  • березовый сок;
  • мазь на основе цветов донника и вазелина.

Народные средства можно использовать до полного выздоровления.

Питание

В рацион следует включить большое количество свежих овощей и зелени. Полезна жирная рыба и морепродукты. Они богаты омега-3 жирными кислотами и хондроитином.

Нужно ограничить употребление соленой и острой пищи.

Осложнения

Одним из осложнений артрита является деформация сустава и артроз. Наиболее опасна гнойная форма, при которой возможен разрыв синовиальной оболочки с последующим выходом гнойного содержимого в окружающие ткани и развитием сепсиса.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в своевременном устранении очагов инфекции, регулярном обследовании, избегании переохлаждений, травм и чрезмерных нагрузок на сустав.

Прогноз зависит от формы болезни и стадии. Чтобы вылечить болезнь без последствий, необходимо обращаться в больницу при первых симптомах.

Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

про артрит коленного сустава

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artrit/kolennogo-sustava.html

Характеристика степеней развития артрита суставов

Последняя стадия артрита коленного сустава
При проявлении первых симптомов незамедлительно обратитесь в поликлинику

Воспалительная патология поражает один или несколько суставов одновременно. Артрит бывает острого и хронического характера.

Первый вид развивается внезапно, сопровождается резкими болями, хроническое течение развивается постепенно. Выделяют 4 степени артрита суставов. Благодаря этим знаниям, врачам легче ставить диагноз и назначать лечение. Этапы развития патологического процесса отличаются тяжестью протекания.

Заболевание может быть не только воспалительным, но и дегенеративным. Последний вид недуга опасен деформированием хрящевой ткани, где соединяются костные структуры. Воспалительный, дегенеративный, острый и хронический артрит может развиваться в различных соединениях.

Патологический процесс часто обнаруживают в коленном, голеностопном, локтевом, плечевом, тазобедренном и челюстно-лицевом суставах.

В настоящее время более 30 миллионов жителей живут с артритом суставов. Ученые утверждают, что к 2030 году только в США число людей с артритом достигнет 67 миллионов. Лечение и результат зависят от того, какие сочленения затронуты.

«Большинство болей в суставах появляется из-за трения.

Изношенные тазобедренные и коленные суставы имеют тенденцию постепенно ухудшаться после консервативного лечения, возможно, потребуется хирургическое вмешательство, но артрит рук можно излечить без операции», — говорит Джонатан Эдвардс, доктор медицинских наук и профессор.

Начальная стадия заболевания

Артрит начинает влиять на суставы прежде, чем пациент замечает клинические симптомы. К моменту появления первых признаков жесткости и боли изменения в сочленении могут достигнуть продвинутой стадии. Первые изменения, возникающие при артрите первой степени — хрящевая ткань, покрывающая концы костей, начинает стираться, между костями образуется меньше места.

Гладкая поверхность хряща и смазочная жидкость внутри сустава позволяют легко и безболезненно двигать конечностями, но сочетание возраста, чрезмерного давления на сочленения и, возможно, генетической предрасположенности приводят к постепенному изнашиванию хряща. Он не имеет нервов, но когда начинается трение появляются первые болезненные симптомы.

Признаки артрита 1 степени:

  • воспаление синовиальной мембраны;
  • отечность;
  • незначительные боли, появляющиеся в период нагрузки, передвижения, поднятия тяжести;
  • рентгеновский снимок на этой стадии обычно отрицательный, за исключением возможного присутствия остеопороза и отечности мягких тканей.

Иммунные клетки перемещаются в место воспаления, что приводит к их увеличению в синовиальной жидкости.

На первой стадии артрита отсутствует гипертермия, утренняя скованность, скорость оседания эритроцитов находится в норме, экссудативных изменений не наблюдается, есть небольшое повышение концентрации α -глобулина — до 10.

Белок быстрой фазы в сыворотке крови отсутствует. Ранее лечение артрита включает физические упражнения, борьбу с воспалением препаратами НПВС. Потеря веса помогает уменьшить дополнительное давление на суставы.

Вторая стадия дегенеративной патологии

Не затягивайте с лечением, не давайте патологии развиваться

Артрит 2 степени отличается более выраженными болями. Начинают образовываться костные эрозии, наряду с продолжающимся истончением хрящевой ткани.

Эрозии чаще всего диагностируют в пястно-фаланговых областях, около локтевой кости и в запястье.

При второй степени воспалительного процесса нет деформаций, хотя мобильность сустава нарушена из-за мышечной атрофии, изменений мягких тканей около сочленения. Признаки заболевания:

  • утренняя скованность длится до 30 минут;
  • гипертермия в области поврежденного сочленения незначительная;
  • наблюдаются незначительные экссудативные изменения;
  • появляется метеозависимость, при плохой погоде суставы ломит;
  • местно повышается температура;
  • небольшой отек, который становится выраженней при чрезмерном употреблении жидкости, к вечеру отек увеличивается;
  • воспаление;
  • хруст во время движения.

При подагрическом артрите наблюдаются ночные приступы боли. Лабораторные исследования показывают, что скорость оседания эритроцитов превышена на 20 мм/ч, уровень С-реактивного белка тоже повышен, концентрация α -глобулина составляет до 12. Консервативное лечение на второй стадии развития артрита все еще помогает, важно, не дойти до третьей степени.

Описание 3 этапа болезни

Третья степень артрита суставов определяется как тяжелая. Эта стадия характеризуется накоплением полиморфноядерных лейкоцитов синовиальной жидкости, а также пролиферацией синовиальных клеток. Хрящ в пораженном сочленении практически отсутствует. Хрящевая ткань заменяется остеофитами, межкостное пространство сужается. Признаки артрита суставов третьей степени:

  • сильная боль провоцирует мышечный спазм, который влечет за собой деформацию сочленения;
  • отечность;
  • ограниченный диапазон движения;
  • слабость и недомогание;
  • утренняя скованность длится до 12 часов дня;
  • умеренная гипертермия и экссудативные изменения.

Отечность мягких тканей и потеря хрящевой ткани видны на рентгеновском снимке. При ревматоидном артрите на пальцах рук и ног образуются узлы. Артрит 3 степени не ограничивается одним суставом, деформация на руках в большинстве случаев симметрична. При поражении тазобедренных суставов наблюдается атрофия ягодичных и бедренных мышц.

Физическая активность пострадавшего настолько ограничена, что ему требуется поддержка, чтобы передвигаться. Пациенты начинают использовать трости, костыли, ходунки.

Лечение артрита на этом этапе обычно включает нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, миорелаксанты и другие препараты, облегчающие состояние пациента, а также лечебную физкультуру и физиотерапию.

Клиническая картина позднего типа недуга

На поздних стадиях артрита затрагиваются все суставные структуры.

Смазочная жидкость полностью утрачивается, пораженный сустав заполняется воспалительными жидкостями, которые растягивают суставную капсулу, вызывая сильный отек сустава, боль и жесткость.

Может потребоваться более сильное обезболивающее. Некоторым пациентам назначают операцию по замене сустава. Симптомы и признаки заболевания:

  • полная утрата работоспособности;
  • сращение суставных хрящей;
  • утренняя скованность не проходит до полудня и дольше;
  • выраженная гипертермия в области пораженного сустава;
  • на рентгеновском снимке можно увидеть различные по плотности участки;
  • появляются кисты и эрозии;
  • мышцы атрофированы;
  • болезненность очень сильная, появляется во время сна и отдыха.

Скорость оседания эритроцитов составляет более 40 мм/ч, СРБ повышен. На 4 степени заболевания суставов пациенту дают право на получение инвалидности. Лечение направлено на уменьшение боли и предотвращение повреждения других суставов.

Если первые три стадии еще можно излечить консервативными методами, то степень артрита под номером четыре характеризуется как необратимое изменение костей и хрящ, требует проведения операции.

Пациентам с последней стадией артрита проводят оперативное вмешательство по замене суставов.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/artrit/stepeni-artrita.html

Артрит коленного сустава 1 и 2 степени: симптомы и лечение

Последняя стадия артрита коленного сустава

Артриты коленного сустава — патологии воспалительного характера. Они разнятся механизмами развития, этиологией, симптоматикой, прогнозами на выздоровление. Общими чертами заболеваний являются локализация и высокая вероятность полного излечения при своевременном обращении за медицинской помощью. После диагностирования патологии лечение начинается незамедлительно.

При выборе методов терапии ревматологи, ортопеды, травматологи обязательно учитывают степень артрита. Лечение патологии 1 степени не вызывает особых затруднений, не требует использования сильнодействующих средств.

А в терапии артрита коленного сустава 2 степени не обходится без применения глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов в виде инъекционных растворов. В целом результат лечения зависит от самого больного.

Если он соблюдает все врачебные рекомендации, то распространение патологии удается полностью остановить.

Артрит коленного сустава на рентгене: а) первая степень; б) вторая; в) третья.

Характерные особенности

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

Артрит коленного сустава (гонартрит) диагностируется у одного из 100 жителей земного шара. От его болезненных симптомов страдают дети, молодые люди, старики. Чаще всего патология легкой или средней степени тяжести диагностируется у женщин в период естественной менопаузы из-за снижения выработки половых гормонов. Заболевание поражает пожилых людей и стариков в результате:

  • уменьшения продуцирования коллагена;
  • ослабления связок и сухожилий;
  • замедления процессов регенерации тканей.

У детей и молодых людей причиной развития артрита коленного сустава становятся травмы, интенсивные физические нагрузки, наследственная предрасположенность. В любом возрасте воспаление структур сочленения может спровоцировать вирусная, бактериальная или грибковая инфекция.

Пораженная хрящевая поверхность.

Обычно у пациентов выявляется гонартрит 2 степени. Это объясняется часто абсолютно бессимптомным течением заболевания на начальной стадии.

Если диагностирован артрит самой тяжелой — третьей — степени, то это означает, что человек игнорировал даже острые боли и сильную тугоподвижность колена. Такой результат дает и самолечение фармакологическими препаратами, средствами народной медицины.

Гонартрит 3 степени не поддается методам консервативной терапии — пациентам заменяют коленный сустав эндопротезом.

Вид артрита коленного суставаОсновные причины развития патологии
ИнфекционныйВозникает после проникновения в полость сустава инфекционных агентов из первичных воспалительных очагов или во время травмирования с поверхности кожи. Бывает специфическим, спровоцированным стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой или неспецифическим, вызванным гонококками, хламидиями, бледными трепонемами, микобактериями туберкулеза
РеактивныйРазвивается также после инфицирования бактериями, вирусами, грибками. Но причиной воспалительного процесса становится неадекватный ответ иммунной системы на проникновение вирусов или микробов. Она начинает атаковать и разрушать собственные клетки организма
РевматоидныйСамая тяжелая форма гонартрита, пока окончательно неизлечимая. Возникает при сочетании определенных факторов — генетической предрасположенности, инфицирования особыми вирусами или бактериями, резкого снижения иммунитета. При отсутствии лечения помимо колена поражаются другие суставы, а также внутренние органы
ПодагрическийРазвивается на фоне нарушения метаболизма мочевой кислоты. Ее соли кристаллизуются, откладываются в колене в виде уратов. Формирования не только механически повреждают суставные структуры, но и провоцируют воспаление

Клиническая картина

Интенсивность симптоматики артрита коленного сустава 1 или 2 степени зависит от его вида. Подагрические, ревматоидные, травматические патологии развиваются постепенно.

Выраженность клинических проявлений постоянно нарастает по мере прогрессирования заболевания, вовлечения в патологический процесс здоровых суставных тканей.

К врачу человек обращается в большинстве случаев на 2 стадии гонартрита, когда дискомфортные ощущения уже не получается списать на физическую усталость.

А вот симптомы инфекционных, реактивных артритов возникают сразу на начальной стадии, как только в кровеносное русло и околосуставные ткани проникли инфекционные агенты и токсичные продукты их жизнедеятельности.

Пациенты жалуются врачам на боли, отечность, скованность движений.

Ситуация усугубляется признаками общей интоксикации организма — высокой температурой, расстройствами пищеварения и перистальтики, быстрой утомляемостью, апатией.

Первая степень

Дискомфортные ощущения, первыми возникающие на этом этапе, очень похожи на банальную усталость после интенсивных спортивных тренировок или тяжелой физической работы. Колено ноет при ходьбе, иногда появляются слабые боли, исчезающие после непродолжительного отдыха.

Затем сустав начинает отекать, особенно в утренние часы. После сна больное колено выглядит немного крупнее здорового, а кожные покровы над ним слегка краснеют и становятся горячими на ощупь. При попытке согнуть сустав чувствуется скованность, первые движения даются с трудом.

Практически все симптомы артрита исчезают до обеда за счет выработки в организме гормоноподобных веществ, купирующих воспаление. На завершающем этапе 1 стадии этих органических соединений недостаточно для устранения болей и отеков.

Артрит быстрее развивается у маленьких детей, сопровождается более выраженными клиническими проявлениями:

  • ребенок отказывается становиться на ножки, предпочитает проводить время сидя;
  • малыш перестает играть в подвижные игры, жалуется на быструю утомляемость.

На рентгенологических снимках признаки гонартрита выражены неярко. Если хрящевые ткани и повреждены, то в незначительной степени. Наблюдается развитие околосуставного остеопороза — снижения плотности костей.

На изображениях такие костные ткани визуализируются в виде слабоокрашенных участков по сравнению со здоровыми костями.

Околосуставной остеопороз не является специфическим рентгеновским признаком, поэтому развитие гонартрита может заподозрить только опытный диагност.

Масса костных тканей также снижается при следующих патологиях:

  • системном остеопорозе;
  • дефиците кальция или эргокальциферола (жирорастворимого витамина D);
  • гонартрозе.

Рентгенография малоинформативна при диагностировании артрита 1 степени. Требуется проведение дополнительных исследований — УЗИ, МРТ, КТ. С помощью этих процедур устанавливается наличие воспалительного процесса в колене, степень поражения им связочно-сухожильного аппарата, синовиальных оболочек, суставной сумки.

Вторая степень

Любой вид артрита коленного сустава 2 степени выявляется достаточно просто. Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, выслушивания жалоб, наличия в анамнезе эндокринных или метаболических патологий, предшествующих травм.

На этой стадии гонартрита возникает один из весьма специфических симптомов — крепитация. Так в медицине называется треск, хруст в колене при их сгибании или разгибании. Причиной крепитации становятся сильное повреждение хрящей и ослабление связочно-сухожильного аппарата в результате прогрессирования воспаления.

Для патологии 2 степени тяжести характерны и такие признаки:

Постепенно изменяется походка, особенно у детей. Пытаясь минимизировать болезненные ощущения, они начинают прихрамывать, стараются при ходьбе задействовать только здоровую ногу. Синовит может возникнуть в любом возрасте.

В воспалительный процесс вовлекается синовиальная оболочка, а в полости сустава накапливается патологический экссудат. При остром синовите повышается температура, возникают диспепсические и неврологические расстройства.

Для подтверждения начального диагноза пациенту показано рентгенологическое исследование колена. Специфические признаки гонартрита 2 степени хорошо заметны на полученных изображениях:

  • околосуставной остеопороз;
  • сужение суставной щели;
  • патологическое изменение краев костных пластинок;
  • единичные эрозии хрящевых тканей при ревматоидном артрите.

На этой стадии артрита сустав подвергается деформации. Хрящевые ткани изнашиваются, перестают выполнять амортизирующую функцию. Во время соприкосновения костных головок их поверхности микротравмируются. Обязательно проводится МРТ или КТ для оценки состояния соединительнотканных структур, при необходимости — артроскопия для взятия биоптата.

Виды и степени артрита коленного сустава

Последняя стадия артрита коленного сустава

артрит в отличие от артроза — это воспаление суставов

Артрит — в прямом смысле слова означает суставную боль. Совокупный термин, определяющий воспалительный процесс в суставе из-за истощения или износа.

Воспаление с локализацией в колене называется гонитом, которое может затрагивать один сустав или развиваться в комплексе полиартрита – множественной суставной патологии.

В статье мы подробно опишем какие бывают степени и сколь различны виды данного недуга.

Разница между артритом и артрозом — взаимосвязь двух патологий

Артрозом называется разрушение хряща, окружающего головки бедренной и большой берцовой костей. Артритом — воспалительный процесс в тканях сустава. Дегенеративные изменения могут сопровождаться воспалением, а поздняя стадия также приводит к артрозу из-за истощения хрящей.

Разница между артрозам и артритом коленного сустава

Основное отличие артрита от артроза коленного сустава состоит в том, что воспаление может быть вызвано инфекциями непосредственно в синовиальной жидкости или в организме в целом, когда страдают все соединительные ткани тела.

Виды и степени артрита (гонита) коленного сустава

С позиции причинно-следственной связи

 гонит коленного сустава делится на 2 вида:

  1. Первичный — называется условно, так как развивается после травм, из-за нарушения биомеханики и обмена веществ.
  2. Вторичный – становится следствием системных заболеваний, таких как псориаз, ревматизм, волчанка.

Степени артрита коленного сустава практически не отличаются патогенезом или изменениями в суставах— например, при ревматическом или реактивном развитии.

Боль выступает основным признаком, и ее усиление говорит о дальнейшем усилении патологии

артрит 1 степени коленного сустава

Первая степень своими симптомами напоминает усталость, боли проходят после хорошего отдыха, так как деформации еще не начались. Небольшой отек и ограниченная подвижность после сна — первые признаки.

Рентген показывает признаки субхондроидального склероза – нарушения кровоснабжения хряща, возможные краевые костные разрастания.

артрит 2 степени

Вторая степень отличается выраженными болями после активности и в покое, припухлостью и покраснением в области колена. Симптомы снимаются нестероидными противовоспалительными препаратами.

Изменения на рентгенографии становятся явными, края костей – неровными;

 3 степень

Ну а третья степень означает прогрессирование деформации хряща и кости, мышцы становятся жесткими и истончаются, хрящевая ткань заменяется остеофитами, межкостное пространство сужается. Каждое изменение погоды приносит боль.

Рентгенография выявляет сужение или исчезновение суставной щели.

В отличие от других степеней, на третей степени есть большой риск развития артроза, то бишь разрешение хряща.

Разнообразие видов

Согласно двум механизмам развития, виды заболевания можно отнести

либо к воспалительным процессам:

— подагрический:

— ревматоидный;

— инфекционный;

— реактивный,

 либо к дегенеративным :

остеоартрит коленного сустава

С позиции характера протекания различают ещё несколько видов:

острый артрит (гонит, развивающийся после травмы, на фоне подагры или проникающей травмы)

хронический — результат внутрисуставного поражения.

Инфекционные поражения сустава

Инфекционный вид артрит разделяется на две большие группы:

  1. Гонококковые – возникают у молодых и здоровых людей, проявляется множественными воспалениями, излечиваются благоприятно.
  1. Негонококковые – этот вид  артрита поражает детей и пожилых людей, затрагивая один сустав, есть большая вероятность неблагоприятных исходов. Причиной может стать микротравма после протезирования сустава или хронический артрит (ревматоидный, подагрический), колотые раны.

    Чаще всего возбудителями являются стафилококк золотистый и пневмококк, а заболевание проходит на фоне лихорадки, покраснения и отечности сустава. Колено поражается в 55% случаев.

Септическая форма заболевания протекает в острой или хронической форме, что проявляется температурным синдромом, скоплением экссудата и ограничением подвижности. Опасное осложнение – инфекционно-токсический шок.

Особенно тяжелый гнойный артрит коленного сустава развивается вследствие разрывов гнойных образований или после ранений, травм, пункций, флегмон, фурункулезов, отитов и пневмоний.

Аутоиммунные процессы и колени

Разновидностью воспалительной реакции на инфекцию в любой другой части организма является реактивный артрит коленного сустава. Длительная бактериальная инвазия приводит к гиперактивности иммунитета, выработке антител, циркулирующих в крови и оседающих в тканях суставов.

В результате провоцируется ответная активность простагландинов – воспалительных молекул, отек и краснота. Чаще всего реактивная воспалительная реакция возникает при инфекциях мочевыводящих путей, кишечника, бронхов и легких.

Ревматоидный артрит относится к полиартритам и поражает несколько суставов из-за аутоиммунной атаки на соединительные ткани. Инициатором является инфекция, которая нарушает работу иммунитета. Боли в суставе при переменах погоды, скованность и припухлость появляются в первое время. С развитием болезни усиливается ограничение подвижности.

 Ювенальный ревматоидный артрит встречается до 16 лет и носит хронический характер.

Аутоиммунный и реактивный артрит коленного сустава развиваются вследствие гиперактивности иммунных клеток, постепенно разрушающих ткани до изменения анатомической структуры сочленения, утраты подвижности.

Аллергический вид болезни— это осложнение аллергической реакции или введения вакцин, способствующих выработке иммунокомплексов против определенной инфекции. Скопление иммунных клеток в крови могут попадать в суставные полости, развивая ответное воспаление.

Поражение касается 1-2 крупных суставов спустя 2-7 дней после попадания аллергена  в организм. Скопление жидкости в полости приводит к гиперподвижности надколенника (чашечки).

Болезнь проходит спустя несколько дней после приема антигистаминных препаратов, но возможны рецидивы после повторного столкновения с аллергеном.

Травматические поражения сустава

Одна из причин артрита — травмы

Травматический артрит колена связан микротравмами хряща, попаданием крови в суставную полость или разрушением кровеносных сосудов, питающих сустав.

Асептическое воспаление возникает после падения, подвывиха или вывиха, растяжения связок или ушиба. При открытом повреждении в результате перелома или огнестрельного ранения чаще всего развивается септический гнойный, описанные выше.

При хронической легкой травматизации сустава болезнь начинается хрустом, болью, покраснением и припухлостью после ходьбы, бега, прыжков. В острой форме образует гематому, из-за лейкоза приводит к резкому повышению температуры.

Посттравматический артрит коленного сустава симптомами напоминает обычный артрит болями, покраснением, припухлостью. При сильной травме возможно резкое развитие симптомов с септическими признаками.

Зачастую этот вид поражения коленного сустава проявляется спустя несколько лет после травмы, нарушившей биомеханику движений конечности.

Подагра и колени

Подагрический артрит коленного сустава связан со скоплением солей из-за нарушения метаболизма, сопровождается отеком, краснотой, локальным повышением температуры и ночными болями.

Чаще всего поражает женщин старше 45 лет. Покраснение колена, болезненность при пальпации – это признаки обострения, вызванного употреблением жирной пищи, алкоголя, плохим сном и длительным сидением.

Гонит на фоне артроза

Артрозо-артрит — не является официальным диагнозом, но развивается на фоне дегенерации хрящей, что проявляется признаками воспаления после физических нагрузок. Официальное название данного недуга дегенеративный артрит или остеоартит, связанный с износом сустава и постепенным разрушением.

Факторами, провоцирующими разрушение связочно-хрящевого аппарата, становятся:

  • травмы;
  • мышечные дисбалансы;
  • избыточный вес;
  • нарушение обменных процессов;
  • операции на суставе;
  • ношение каблуков.

Длительные физические нагрузки на фоне неправильной постановки стопы или разворота бедренной кости могут также привести к артрозу.

 Обострение

 Как и манифестация (начальное проявление), провоцирует тремя основными факторами:

  1. Травмы и физические нагрузки. При мышечных дисбалансах, спазмах мышц на фоне растяжения или контрактурах после переломов нарушается биомеханика конечности, что перегружает коленный сустав при ходьбе или беге.

    Именно это приводит к раздражению хрящевой поверхности и дальнейшим симптомам описанным выше.

  2. Переохлаждение или смена погоды вызывают активность гормональной и иммунной систем, увеличивая циркуляцию воспалительные агентов крови и в суставах.

  3. Инфекции провоцируют иммунные ответы, которые вызывают попадание цитокинов в синовиальную жидкость.

Детский артрит коленного сустава — область повышенного внимания

Развитие болезни у детей, тесно сопряжено со слабостью иммунитета и стремительным распространением воспалительных процессов.

Часто, ослабленный иммунитет — причина детского артрита

Разрушение, окружающих коленный сустав тканей, в периоде стремительного

развития организма чревато костными деформациями и инвалидностью. Нельзя упускать из виду нежелание ребенка двигаться, ходить, покраснение колена. Температура может повышаться до 39 градусов.

Реактивный артрит может возникнуть после мочевой или кишечной инфекции. Хламидийный и другие бактериальные формы лечатся устранением источника заражения — антибиотиками, назначаемыми после анализа.

Гнойные образования на коже, необработанные раны, хронические очаги инфекции могут вызвать асептические гониты у детей до трех лет.

С 5 до 15 лет после перенесенной ангины стрептококковая инфекция осложняется ревматоидным артритом.

Профилактика и жизнь с артритом колена

Предотвращение болезни заключается в комплексном внимание к здоровью,

потому необходимо:

  1. Лечить хронические инфекционные заболевания мочеполовой сферы и ЖКТ, проходя обследование и полный курс антибиотикотерапии при выявлении возбудителя.
  2. Обеспечивать организму покой во время респираторных инфекций, не переносить болезни на ногах под действием жаропонижающих.
  3. Оставаться подвижными и уделять внимание мышцам, состояние которых

    Здоровый образ жизни — для профилактики артрита

    напрямую влияет на питание сустава.

  4. При наличии родственников с подагрой соблюдать правильное питание, отказаться от алкоголя, жирной и соленой пищи.
  5. Ходить правильно, стараться, чтобы ось колена совпадала с направлением второго-третьего пальца стопы, особенно при подъеме и спуске по ступенькам.

  6. Включить в рацион зелень, ягоды — продукты, насыщенные антиоксидантами.
  7. Сбросить лишний вес, который увеличивает нагрузку на суставы;
  8. Записаться в бассейн для укрепления постуральных мышц, улучшающих осанку и снимающих нагрузку с суставов из-за перенапряжения поверхностных мышц.

Артрит коленного сустава — не повод для ограничения подвижности

Чувство дискомфорта в суставе заставляет людей отказаться от бега, приседаний и других физических нагрузок вместо того, чтобы сменить их или исправить технику, нарушение которой чаще всего вызывает травму суставов.

Не каждое упражнение подходит для всех. Но полный отказ от нагрузок – это отказ от мышц, которые избавляют от перегрузов ослабленный воспалением сустав.

На первой стадии артрита важно снизить ударную нагрузку на сустав:

  • ограничить бег и прыжки;
  •  выполнять силовые упражнения для мышц бедер и голени;
  • корректировать осанку и положение стопы усилением ослабленной мускулатуры.

На второй стадии болезни в период ремиссии использовать укрепляющие изолирующие упражнения с резиновым эспандером или собственным весом тела, тренировки на баланс тела и увеличения объема движения.

В независимости что у вас, артроз или артрит коленного сустава – разница  заболеваний описана в начале, в любом случае нужно обратиться за консультацией к врачу, а уж потом исходя из его рекомендаций строить план лечения.

Источник: http://SustavKoleni.ru/artrit/vidy-i-stepeni-artrita-kolennogo-sustava.html

Ваш Артролог
Добавить комментарий