Полисегментарный остеохондроз позвоночника код по мкб

Остеохондроз позвоночника

Полисегментарный остеохондроз позвоночника код по мкб

  • Версия для печати
  • Скачать или отправить файл

Утвержден

протоколом заседания Экспертной комиссии

по вопросам развития здравоохранения МЗ РК

№23 от «12» декабря 2013 года

Остеохондроз позвоночника представляет собой заболевание, в основе которого лежит дегенерация межпозвонкового диска с последующим вовлечением в процесс тел смежных позвонков, а также изменения в межпозвонковых суставах и связочном аппарате (Ю.Я.Попелянский, 2003).

Название протокола: Остеохондроз позвоночника.

Код (-ы) МКБ-10:

M42 – Остеохондроз позвоночника

Сокращения:

ГДЗ – гепатодуоденальная зона

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

КТ – компьютерная томография

ЛФК – лечебная физическая культура

МРТ – магниторезонанская томография

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства

ОАК – общий анализ крови

ОАМ – общий анализ мочи

ЭКГ – электрокардиография

Дата разработки протокола: 2013 год.

Категория пациентов: взрослые пациенты, страдающие остеохондрозом позвоночника.

Пользователи протокола: врачи-неврологи, нейрохирурги, реабилитологи, резиденты, интерны, ВОП

Мобильное приложение “MedElement”

Скачать приложение для ANDROID 

Мобильное приложение “MedElement”

Скачать приложение для ANDROID 

Клиническая классификация:

В зависимости от локализации выделяют шейный, грудной и поясничный остеохондроз.

Посиндромный принцип – в зависимости от того, на какие нервные образования оказывают патологические действия, пораженные структуры позвоночника различают рефлекторные, компрессионные.

Рефлекторные – рефлекторное напряжение иннервируемых мышц мышечно-тонические нарушения, сосудистые, вегетативные, дистрофические.

Компрессионные натяжение, сдавление и деформация корешка, нерва, спинного мозга или сосуда (соответственно радикулопатия, нейропатия, миелопатия, радикулоишемический синдром).

Заболевание может протекать остро до 3-х недель, подостро 3-12 недель, хронически более 12 недель.

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий
 

Основные обследования:

– ОАК

– ОАМ

– Сахар крови

– ЭКГ

– КТ и/или МРТ

Дополнительные обследования:

– ЭМГ

– ЭНМГ

– спондилография в двух проекциях

– уровень в крови кальция, фосфатов

– Костная денситометрия – для исключения остеопороза. Значение минеральной плотности костной ткани (МПКТ) (Т-индекс) на 2,5 стандартных отклонения ниже средней МПКТ у взрослых (пиковая костная масса) свидетельствует о наличии остеопороза (высокий риск остеопоретических переломов), а на 1 стандартное отклонение — об остеопении.

Необходимые обследования до плановой госпитализации: ОАК, ОАМ, ЭКГ, КТ и /или МРТ.

Диагностические критерииЖалобы и анамнез: – постоянные ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях; – усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании; – уменьшение объема движений, спазмы мышц;

при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия, плечелопаточный периартроз): боли в руках, плечах, головные боли; возможно развитие так называемого синдрома позвоночной артерии, который складывается из следующих жалоб: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью. Причиной синдрома позвоночной артерии может быть ее спазм в ответ как на непосредственное раздражение ее симпатического сплетения за счет костных разрастаний, грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, так и рефлекторной реакции вследствие раздражения любых рецепторов позвоночника. Наличие синдрома позвоночной артерии может усугубить течение коронарной или сердечно-мышечной патологии при их наличии;

при остеохондрозе грудного отдела позвоночника (торакалгия): боль в грудной клетке (как «кол» в груди), в области сердца и других внутренних органах;
при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника (люмбалгия, люмбоишиалгия, с-м грушевидной мышцы): боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
поражение нервных корешков (при грыжах межпозвонковых дисков, костных разрастаниях, спондилолистезе, спондилоартрозе): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

Физикальное обследование

Рефлекторные болевые синдромы характеризуются дефансом мышц, ограничением объема движений, положительными симптомами натяжения.

Компрессионые синдромы развиваются чаще на фоне протрузии или грыжи дисков.

1. Шейные компрессионные синдромы: наиболее часто наблюдается латеральная грыжа межпозвонкового диска с компрессией спинномозгового корешка (прежде всего С7). Клиническая картина характеризуется болью в затылке, плече и руке, фиксированным положением шейного отдела позвоночника, симптом Спурлинга (усиление боли при давлении на голову в положении разгибания шеи и наклона головы в сторону больной руки), парестезиями и гипестезией, парезом и снижением рефлексов в соответствующей зоне иннервации. При медиальной грыже диска возникает угроза компрессии спинного мозга, в тяжелых случаях возможно развитие синдрома поперечного поражения шейного отдела спинного мозга.

2. Поясничные компрессионные синдромы: чаще наблюдаются латеральная грыжа дисков L5-S1 со сдавлением корешка S1, клиническая картина характеризуется выпадением ахиллова рефлекса и гипестезией в зоне корешка S1. Грыжа диска L4-L5 со сдавлением корешка L5 характеризуется парезом мышцы длинного разгибателя большого пальца стопы и гипестезией в зоне иннервации корешка L5.

Лабораторные исследования: Изменения не специфичны

Инструментальные исследования

– Спондилография. Изменение конфигурации данного сегмента, Деформация замыкательных пластин. Уплощение межпозвонкового диска.

– КТ позволяет диагностировать грыжу диска и стеноз позвоночного канала.

– МРТ позволяет диагностировать наличие протрузии или пролапса и особенно важна для диагностики сдавления спинного мозга и конского хвоста.

Показания для консультации специалистов:

– Консультация нейрохирурга – при стойком болевом синдроме, не купирующимся консервативными методами лечения, появлении признаков миелопатии, радикулоишемии.

– Консультация онколога – новообразования на МРТ.

– Консультация фтизиатра – признаки туберкулезного спондилита.

– Консультация ревматолога – при наличии признаков ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита.

– Консультация физиотерапевта и врача ЛФК – коррекция физических методов лечения.

 

Остеохондроз позвоночника дифференцируют с:

– Травматическим повреждением позвоночника с вторичным вовлечением периферической нервной системы

– Опухолями позвоночника, первичными или метастазами

– Деформирующим спондилоартритом

– Остеопорозом

– Туберкулезным спондилитом

– Ревматоидным артритом

– Анкилозирующим спондилитом

– Отраженными болями при заболеваниях внутренних органов

– Миеломной болезнью

– Коксартрозом

Цели лечения:

Уменьшение (или купирование) болевого синдрома, коррекция мышечного тонуса, повышение повседневной активности пациента, обучение больного справляться с болью.

Тактика лечения:

Лечение остеохондроза и его осложнений проводят с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогресса дистрофических изменений в структурах позвоночника.

Немедикаментозное лечение:

– Режим

– Кратковременный отдых (2-5 дней)

– Больному рекомендуют избегать длительного постельного режима, избыточной нагрузки на позвоночник (длительное сидение, подъѐм тяжести, изменение физиологической кривизны) и по возможности скорее приступить к обычной работе.

Медикаментозное лечение:

В первую очередь проводят консервативное лечение:

– НПВС

– Противоотечная терапия

– Миорелаксанты

– Препараты улучшающие периферическую микроциркуляцию

– Хондропротекторы

Другие виды лечения:

Физиотерапия, тракционные методы лечения, массаж, ЛФК, ИРТ

Хирургическое лечение: определяется нейрохирургом

Профилактические мероприятия:

В качестве профилактики обострений остеохондроза рекомендуется избегать провоцирующих факторов (подъем больших грузов, ношение тяжелой сумки в одной руке, переохлаждение и др.), регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

Дальнейшее ведение:

На амбулаторном этапе проводятся профилактические мероприятия (ЛФК, массаж, физиопрцедуры, бальнеопроцедуры, санаторно-курортное лечение).

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:

– отсутствие болевого синдрома,

– увеличение объема движений,

– отсутствие двигательных и чувствительных расстройств,

– восстановление трудоспособности.

Показания для госпитализации

Показания для экстренной госпитализации: острые дискогенные радикулопатии с выраженным болевым синдромом.

Показания для плановой госпитализации: выраженный болевой синдром, не купирующийся в течение 7-10 дней на амбулаторном этапе; обследование для уточнения причины длительного болевого синдрома (объемный процесс, воспаление, травма).

  1. Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2013
    1. 1) Алексеев В. В. Диагностика и лечение болей в пояснице//Consilium medicum. 2002. Т. 2. № 2. С. 96–102.2) Батышева Т. Т., Минаева Н. Г., Шварц Г. Я., Бойко А. Н. Остеопороз у больных с дорсопатией: анализ опыта амбулаторного лечения 228 пациентов у неврологов г.

      Москвы//Лечение нервных болезней. 2004. № 3. С. 26–28.3) Батышева Т. Т., Шварц Г. Я. Диагностика и лечение боли в спине у женщин в постменопаузальном периоде//Лечащий Врач. 2002. № 12.4) Белова А. Н. Нейрореабилитация: руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. М: Антидор, 2002. 736 с.5) Веселовский В. П., Попелянский А. Я., Саховский П. И., Хабриев Р. У.

      Реабилитация больных с вертеброгенными заболеваниями нервной системы: учеб. пособие для врачей-курсантов. Л.: Казан. ИУВЛ, 1982. 48 с.6) Вознесенская Т. Г. Антидепрессанты в неврологической практике//Лечение нервных болезней. 2000. Т. 1. № 1. С. 8–14.7) Гусева М. Е., Ситель А. Б., Смирнов В. М., Болотов Д. А. Остеопороз в практике мануального терапевта: метод. рекомендации. М.

      : РГМУ, 2001. 25 с.8) Насонова В. А. Нестероидные противовоспалительные препараты при острых болях в нижней части спины//Consilium medicum. 2002. Т. 4. № 2. С. 102–106.9) Парфенов В. А., Батышева Т. Т. Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения//Лечение нервных болезней. 2003. № 4.10) Подчуфарова Е. В.

      Хронические боли в спине: патогенез, диагностика, лечение//Русский медицинский журнал. 2003. Т. 11. № 25. С. 1395–1401.11) Румянцева С. А. Современные концепции терапии Ксефокамом радикулярных болевых синдромов//Русский медицинский журнал. 2003. Т. 11. № 25. С. 1385–1389.

      12) Конспект: Фармакотерапия: новые возможности терапии вертеброгенных болевых синдромов// Терапевтический архив. 2002. № 10. С. 26–30.13) Федин А. А., Батышева Т. Т., Шварц Г. Я. Дорсопатии (классификация и диагностика)//Атмосфера. Нервные болезни. 2002. № 2. С. 2–8.14) Шварц Г. Я. Фармакотерапия остеопороза. М.: МИА, 2002. 368 с.15) Bischoff H. A., Stahelin H. B., Tyndall A.

      , Theiler R. Relationship between muscle strength and vitamin D metabolites: are there therapeutic possibilities in the elderly?//Z. Rheumatol. 2000; 59 (1): 39–41.16) Euller-Ziegler L., Velicitat P., Bluhmki E. et al. Meloxicam: a review of its pharmacokinetics, efficacy and tolerability following intramuscular administration//Inflamm. Res. 2001; 50; 1: 5–9.

Абдрахманова М.Г. – заведующий кафедрой неврологии и восточной медицины Карагандинского Государственного медицинского университета, доктор медицинских наук., профессор, врач-невролог высшей категории.
Указания на конфликт интересов: отсутствует Мазурчак М.Д. – Главный внештатный невролог Министерства здравоохранения Республики Казахстан.

Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола производится не реже, чем 1 раз в 5 лет, либо при поступлении новых данных по диагностике и лечению соответствующего заболевания, состояния или синдрома.

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”, “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”, “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BE%D1%85%D0%BE%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%B2%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/14539

Остеохондроз позвоночника в МКБ-10

Полисегментарный остеохондроз позвоночника код по мкб

Аббревиатура МКБ означает “Международная классификация болезней”. Документ применяется как главная статистическая и классификационная основа системы здравоохранения. МКБ пересматривается с определенной периодичностью (через каждые 10 лет) и является нормативным документом, использование которого обеспечивает единство сопоставимости материалов и единый подход в международном масштабе.

Сегодня действующей является классификация десятого пересмотра, или МКБ-10. На территории России система внедрена в практику 15 лет назад, в 1999 году, и используется в качестве единого нормативного документа с целью учета заболеваемости, причин, по которым население обращается в медицинские учреждения любых ведомств, а также причин смерти.

Цели и задачи применения классификации

Электронная версия МКБ-10

Основная цель МКБ заключается в создании соответствующих условий для систематизации регистрирования, анализа, интерпретации и последующего сравнения данных, которые были получены в разное время в различных странах и регионах.

Международная классификация применяется с целью преобразования вербальной формулировки диагнозов заболеваний, других, связанных со здоровьем населения, проблем в коды в буквенно-цифровой форме (например, остеохондрозу по МКБ-10 соответствует код М42).

Благодаря такой системе обеспечивается удобство хранения данных, их извлечение и дальнейший анализ.

Применение стандартизированной диагностической классификации целесообразно как для общих эпидемиологический целей, так и для управления сферой здравоохранения. К ним относятся статистика частоты и степени распространенности различных заболеваний, анализ их связи с факторами различного характера, общая ситуация со здоровьем людей.

Новшества десятой версии

Остеохондроз относится к XIII классу

Основным нововведением десятого пересмотра международной классификации стало применение алфавитно-цифровой системы кодировок, в которой предполагается наличие одной буквы в четырехзначной рубрике. За ней следуют цифры. К примеру, для обозначения юношеского остеохондроза шейного отдела с локализацией в области затылка, на уровне первого и второго позвонков по МБК-10 принят код  М42.01

Благодаря такой системе структура кодирования была увеличена почти в два раза. Использование в рубриках буквенных обозначений или групп букв дает возможность закодировать до 100 трехзначных категорий в каждом классе.

Из 26 букв в кодах МКБ использованы 25. Возможные обозначения кодов находятся в диапазоне от А до Z. В качестве резервной сохранена буква U.

Как уже было сказано, остеохондрозу позвоночника в соответствии с МКБ-10 присвоен код с буквой М.

Еще одним важным моментом стало включение в конец некоторых классов заболеваний списка рубрик для нарушений, которые могут возникнуть после проведения медицинских процедур. В рубриках дается указание на серьезные состояния, которые могут возникнуть после некоторых вмешательств.

Коды Международной классификации для остеохондроза разных видов

В МКБ-10 остеохондроз отнесен к подклассу дорсопатий (патологий позвоночника и околопозвоночных тканей дегенеративно-дистрофического характера). Дорсопатиям присвоены коды М40-М54.

Что касается конкретно остеохондроза, то по МКБ-10 он находится под кодом М42. В классификацию включены все виды заболевания (с локализацией в шейном, грудном, поясничном отделах.

Отдельные коды присвоены проявлениям заболевания в юношеском возрасте, а также неуточненной форме остеохондроза.

M42 Остеохондроз позвоночника

Класс XIII

Заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани (от М00 до М99)

Дорсопатии (М40-М54)

Дорсопатии деформирующего характера (М40-М43).

М42 Остеохондроз позвоночника

Код диагнозаНаименование диагноза/заболевания по МКБ-10
M42.0Юношеский остеохондроз позвоночника
M42.1Остеохондроз позвоночника у взрослых
M42.9Остеохондроз позвоночника неуточненный
M42.00Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Множественные отделы позвоночника
M42.01Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Область затылка, первого и второго шейных позвонков
M42.02Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Область шеи
M42.03Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Шейно-грудной отдел
M42.04Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Грудной отдел
М42.05Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Пояснично-грудной отдел
М42.06Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Поясничный отдел
М42.07Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Пояснично-крестцовый отдел
М42.08Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел
М42.09Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Неуточненная локализация
М42.10Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Множественные отделы позвоночника
М42.11Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Область затылка, первого и второго шейных позвонков
М42.12Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Область шеи
М42.13Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Шейно-грудной отдел
М42.14Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Грудной отдел
М42.15Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Пояснично-грудной отдел
М42.16Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Поясничный отдел
М42.17Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Пояснично-крестцовый отдел
М42.18Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел
М42.19Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Неуточненная локализация
M42.90Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Множественные отделы позвоночника
M42.91Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Область затылка, первого и второго шейных позвонков
M42.92Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Область шеи
M42.93Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Шейно-грудной отдел
M42.94Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Грудной отдел
M42.95Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Пояснично-грудной отдел
M42.96Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Поясничный отдел
M42.97Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Пояснично-крестцовый отдел
M42.98Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел
M42.99Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Неуточненная локализация

Заключение

Некоторые специалисты считают, что российская версия МКБ10 была введена без проведения необходимой проработки и переведена не совсем грамотно. Введение МКБ было осуществлено исключительно в силу необходимости перехода на систему международной классификации заболеваний 10-ого пересмотра.

 Они полагают, что более правильным будет включение остеохондроза в  подраздел “другие дорсопатии” (в диапазоне кодов от М50 до М54), а не относить их к деформирующим дорсопатиям. Данное мнение обосновано тем, что, согласно ее сторонникам, подобная классификация могла бы более соответствовать употреблению термина “остеохондроз” в русском языке.

Выход нового пересмотра – МКБ-11 – планируется  в 2015 году.

Источник: http://pozvonki.com/main/mkb-10/

Код по мкб 10 полисегментарный остеохондроз – обострение, польза, признаки и лечение, причины

Полисегментарный остеохондроз позвоночника код по мкб

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

При диагностировании полисегментарного остеохондроза, многие пациенты задаются вопросом — что это такое. Заболевание представляет собой одновременное распространение патологического процесса в двух и более сегментах позвоночного столба.

Человеческий позвоночник является одновременно наиболее надежной и при этом самой незащищенной частью скелета человека.

Каждый день он испытывает на себе колоссальные нагрузки, переживает неоднократное изменение положения либо вынужден длительное время пребывать в одном и том же положении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если вспомнить курс анатомии, то можно сказать, что позвоночник подразделяется на определенные сегменты, в каждом из которых имеется определенное количество позвонков. В число подобных сегментов входит шейный отдел, грудной, пояснично-крестцовый и копчиковый. При развитии заболевания происходит поражение сегментов, локализованных в одном либо сразу нескольких отделах позвоночника.

Как известно каждому медицинскому специалисту, существует документ, получивший название «Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем».

Он периодически пересматривается под контролем ВОЗ и является основой для классификации и статистики в здравоохранении.

В соответствии с указанным документом такой патологии, как остеохондроз позвоночника, присвоен код по МКБ 10 — М42.

Для того чтобы суметь как можно быстрее распознать заболевание и обратиться к врачу за лечением, следует понимать, какие признаки характерны для него.

Причины развития

Полисегментарный остеохондроз может развиться по нескольким причинам. Но иметь представление о базовых факторах, способствующих повышению риска развития одной из весьма неприятных болезней, следует каждому. Это позволит защитить организм и снизить вероятность развития патологии.

В качестве основных факторов, провоцирующих изменение состояния позвоночного столба, следует назвать:

  1. Наследственную предрасположенность. Это предположение основано на особенностях метаболизма и строения позвоночника среди родственников.
  2. Малоподвижный образ жизни. Пребывание в одном положении на протяжении длительного времени провоцирует развитие процесса изменения форм и размеров межпозвоночных дисков, в результате чего происходит усиленное ущемление нервных окончаний и снижение уровня обеспечения клеток кислородом и требуемыми элементами.
  3. Избыточная масса тела и несбалансированное питание. Для того чтобы поддерживать позвоночник в здоровом состоянии, следует включить в рацион питания продукты, обогащенные веществами, используемыми организмом для восстановления костей и хрящей. Дефицит указанных элементов в организме провоцирует необратимые изменения в позвоночнике.
  4. Регулярные физические нагрузки способствуют усиленному изнашиванию элементов позвоночного столба.

Конечно же, полностью исключить присутствие перечисленных факторов вряд ли удастся, но организовав правильное питание и физическую активность, можно значительно сократить риск развития заболевания.

Характерные симптомы

Как отмечают специалисты, признаки недуга проявляются в зависимости от локализации патологического процесса. Итак, каковы же признаки поражения шейного отдела?

Первый и второй сегменты шейного отдела не имеют межпозвоночных дисков, их поражение происходит редко. Сдавливание корешка этих сегментов сопровождается следующими признаками:

  • нарушенная чувствительность и болезненные ощущения в затылочной и теменной зонах;
  • ослабленное состояние и гипотрофированность подъязычных мышц;
  • нарушенная речевая функция и затрудненное глотание;
  • частичная утрата обонятельных способностей.

Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника 3 и 4 позвонков проявляется следующим образом:

  • снижение чувствительности в зоне лопаток и в надплечевой области;
  • болезненные ощущения в сердечной мышце;
  • напряженность мускул шеи и затылка;
  • боли в зоне правого подреберья;
  • учащенная икота.

Тем не менее на практике чаще всего можно наблюдать ситуацию, когда происходит поражение 5, 6 и 7 позвонков шейного одела, что выражается в следующих симптомах:

  • нарушенная подвижность и возникновение болевого синдрома в плечевой, локтевой и шейной зонах;
  • онемение верхних конечностей и ладоней;
  • кашель.

Если говорить о грудном отделе, то недуг не так часто поражает верхние грудные сегменты. Чаще всего полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника начинается от позвонка Th4. При этом наблюдаются такие симптомы:

  • хронические боли в области спины;
  • возникновение межреберной невралгии;
  • болевой синдром в груди, что можно спутать с патологиями сердца.

Одним из наиболее часто встречающихся диагностированных случаев заболеваний спины, сопровождающимся приступами чрезмерных болевых ощущений, является полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника. При этом боль может иррадиировать в ягодичную и бедренную зоны, а также на внешнюю поверхность голени и стоп. Именно в указанных областях довольно часто наблюдается нарушение чувствительности.

В некоторых случаях могут развиться затрудненное мочеиспускание и дефекация, недержание. У представителей сильного пола может развиться нарушение эректильной функции. Подобные симптомы характерны и для ситуации, когда развивается полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела.

Необходимо отметить, что поражение поясничного отдела позвоночника может быть 3 стадий. На первой стадии отсутствуют какие-либо яркие симптомы патологического состояния. На указанном этапе развития недуга высокую эффективность показывают регулярные сеансы лечебного массажа.

К большому сожалению, люди не уделяют должного внимания и игнорируют симптомы заболевания на данном этапе. Поэтому за весьма короткий период времени 1 стадия заболевания переходит в остеохондроз 2 стадии, при которой наблюдаются уже более выраженные симптомы патологического состояния.

При развитии остеохондроза поясничного отдела 2 степени присутствуют боли в пояснице, передающиеся в ногу от области ягодиц до голени. Вместе с болями пациент ощущает онемение в области ног, пальцев ступней, ощущение покалывания и ползания мурашек в нижних конечностях.

Может быть интересно: Какие миорелаксанты применяют при лечении остеохондроза?

Принципы лечения

По продолжительности лечение полисегментарного остеохондроза позвоночника является весьма трудоемким и долговременным процессом.

В рамках принимаемых терапевтических мер пациенту назначают лекарственные препараты для того, чтобы снять боль и развившийся воспалительный процесс.

Лечение заболевания позвоночника предусматривает прием биостимуляторов и витаминного комплекса, чтобы обеспечить усиление обмена веществ и кровообращения.

Помимо назначения лекарственных препаратов лечение полисегментарного остеохондроза позвоночного столба требует физического воздействия. Чтобы усилить эффект от приема медикаментов, пациенту в промежутках между случающимися приступами назначают курс физиологических процедур.

Лечебная физкультура позволяет добиться расслабленности напряженных мышц, вытягивания позвоночного столба и высвобождения ущемленных нервов. При этом нагрузку следует постепенно увеличивать. Вместе с физическими упражнениями лечение заболевания подразумевает использование массажной и мануальной терапии.

Мкб код полисегментарный остеохондроз позвоночника

Полисегментарный остеохондроз позвоночника код по мкб

Остеохондроз – это заболевание, которое поражает костную систему не только взрослых, а также детей и подростков. У взрослых остеохондроз развивается в результате воздействия негативных факторов, тяжелых и монотонных условий труда, травмы, стресса, подвержены заболеванию люди старшего возраста.

Чтобы остеохондроз не развился у детей и подростков, следует соблюдать определенные правила: своевременно лечить косолапость, плоскостопие и другие нарушения состояния стопы, не разрешать ребенку поднимать тяжести, стимулировать занятия спортом для развития мышц спины, поддерживать нормальную осанку.

Специалисты Юсуповской больницы занимаются проблемами нарушений опорно-двигательного аппарата, проводят операции для восстановления нормальной функции опорно-двигательного аппарата, реабилитационные мероприятия, которые включают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, другие методы лечения. В больнице применяется международный классификатор болезней – МКБ 10. В системе кодировки используются специальные коды, которые содержат полную информацию о заболевании. Кодировка позволяет защитить пациента от разглашения диагноза, удобна в обработке медицинской информации.

В системе кодировки используются буквы латинского алфавита и цифры. Разновидности заболевания указываются после основного кода классификации, отделяясь от него точкой.

Например: код по МКБ 10 остеохондроз позвоночника — М42, юношеский остеохондроз позвоночника (разновидность остеохондроза) — М42.0. В системе классификации заболеваний (коды МКБ) остеохондроз относится к 13 классу.

Заболевание относится к дорсопатиям, которые охватывают коды от М40 до М54. Все болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани закодированы в системе под кодами М00-М99.

Различные подклассификации при дорсопатии, не имеющие классификации в других рубриках, указаны в М40-43. Коды, которые применяются для уточнения места локализации заболевания (деформирующие дорсопатии М40-М43):

  • множественные отделы поражения – 0.
  • затылочно-атланто-аксиальная область -1.
  • шейный отдел позвоночника – 2.
  • шейно-грудной отдел позвоночника – 3.
  • грудной отдел позвоночника – 4.
  • локализация заболевания в грудном и поясничном отделе – 5.
  • поясничный отдел – 6.
  • пояснично-крестцовый отдел – 7.
  • крестцово-копчиковый и крестцовый отдел – 8.
  • не указан отдел – 9.

Код по МКБ 10 остеохондроз позвоночника юношеский — М42.0 (болезнь Кальве, болезнь Шейермана, исключение составляет позиционный кифоз).

В классификации МКБ 10, в разделе «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», в блоке «Дорсопатии» (код М40-М54) находится раздел «Деформирующие дорсопатии» (код М40-М43).

Остеохондроз позвоночника в МКБ 10 находится под кодом М 42. М42 включает следующие коды:

  • юношеский остеохондроз позвоночника М 42.0
  • остеохондроз позвоночника у взрослых М 42.1.
  • остеохондроз позвоночника неуточненный М 42.9.

Другие юношеские остеохондрозы находятся под кодом М92.

Определение подкласса происходит после диагностики заболевания. Врач изучает результаты исследований пациента, рассматривает имеющиеся синдромы (корешковый, кардиальный, рефлекторный).

При подозрении на остеохондроз поясничного отдела пациент направляется на дополнительные исследования почек и ЖКТ. Проводятся исследования на МРТ, КТ, рентгенограмма. Лечением остеохондроза занимается врач-невролог.

По МКБ поясничный остеохондроз проводится в международной системе классификаций под кодом М42.16.

Дистрофические изменения в позвоночнике проявляются нарушением трофики позвонков в области шеи, нарушением питания межпозвоночных дисков. Изменяется форма и объем межпозвоночного диска, шейный отдел позвоночника становится нестабильным.

Происходит сдавливание нервных окончаний, растет напряжение спинных мышц. Ослабление фиброзного кольца, которое обхватывает межпозвоночный диск, приводит к развитию осложнений: нарушению функций головного мозга, развитию межпозвонковых грыж.

Шейный остеохондроз в МКБ 10 имеет код М42.12. В Юсуповской больнице, в отделении неврологии, проводят диагностику и лечение остеохондроза. Нередко остеохондроз имеет схожие симптомы с другими заболеваниями.

Обладающие большим опытом работы врачи-неврологи проводят эффективную диагностику, выясняют причину, вызвавшую развитие заболевания и назначают лечение.

Лечение остеохондроза может проходить как хирургическое, медикаментозное, применяются различные упражнения лечебной физкультуры, физиопроцедуры и другие методы лечения. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

источник

Под МКБ-10 понимают международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Ее основной смысл состоит в том, что любым заболеваниям в этой классификации присвоен определенный код. Его можно записать в амбулаторную карту, историю болезни, ну и самое главное – в документы Фонда медицинского страхования.

Порой диагнозы бывают очень громоздкими, ведь у некоторых пациентов имеется целый набор заболеваний. Вот здесь-то и приходит на помощь МКБ-10. Рассмотрим это на примере такого распространенного заболевания, как остеохондроз позвоночника. Остеохондроз в МКБ-10 относится к классу XIII, в который включены патологии костно-мышечной системы и соединительных тканей (коды с М00 по М99).

В 13-м классе международной классификации остеохондроз относится к подклассу дорсопатий (патологий спины – с М40 по М54). Данное заболевание является одной из деформирующих дорсопатий, которые записаны под кодами М40 – М43. Собственно остеохондроз по МКБ-10 имеет код М42.

Дегенеративный процесс может локализоваться:

  • в затылочной области, включая первый-второй позвонки шеи;
  • в шейной области позвоночника (с первого по седьмой шейные позвонки);
  • в грудном отделе;
  • в пояснице;
  • в крестцовых позвонках;
  • сразу в нескольких отделах позвоночного столба.
  • М42.00 – Юношеский остеохондроз, локализованный в множественных отделах позвоночника.
  • М42.01 – Юношеский остеохондроз, локализованный в области затылка, а также первого и второго позвонков шейной области.
  • М42.02 – Юношеский шейный остеохондроз – в МКБ 10 это дистрофический процесс, локализованный в шейных позвонках (С1-С7).
  • М42.03 – Остеохондроз юношеского возраста, локализованный в шейной и грудной областях позвоночника.
  • М42.04 – Юношеский остеохондроз с изолированной локализацией в грудном отделе.
  • М42.05 – Юношеский остеохондроз поясничных и грудных позвонков.
  • М42.06 – Остеохондроз юношеского возраста с локализацией патологического процесса в поясничных позвонках.
  • М42.07 – Юношеский остеохондроз поясничного и крестцового отделов.
  • М42.08 – Остеохондроз юношей, локализующийся в крестцовом и крестцово-копчиковом отделах.
  • М42.09 – Остеохондроз юношеского возраста с неуточненной (сомнительной) локализацией.
  • М42.1 – Остеохондроз взрослого возраста с локализацией патологии в множественных отделах.
  • М42.11 — Остеохондроз взрослых затылочной области и шейных позвонков (С1-С2).
  • М42.12 – Остеохондроз взрослых людей в шейном отделе позвоночника.
  • М42.13 – Хондроз взрослых с локализацией в шейно-грудном отделе.
  • М42.14 – Дистрофический процесс у взрослых в грудном отделе позвоночного столба.
  • М42.15 – Остеохондроз в грудном и поясничном отделах.
  • М42.16 – в МКБ-10 остеохондроз поясничного отдела у взрослых людей.
  • М42.17 – Остеохондроз пояснично-крестцовых позвонков у взрослых.
  • М42.18 – Остеохондроз взрослых, локализующийся в районе крестцово-копчикового и крестцового отделов позвоночника.
  • М42.19 – Остеохондроз взрослых неуточненной локализации.

В МКБ-10 неуточненный остеохондроз позвоночника подразумевает, что имеются сомнения о времени возникновения – в юношеском возрасте или во взрослом состоянии, либо недостаточно данных для установления точного диагноза. Такие формы заболевания в международной классификации находятся под кодом М42.9.

К ним относятся:

  • М42.9 – Неуточненный остеохондроз в множественных отделах.
  • М42.91 – Неуточненный остеохондроз области 1-2 позвонков шеи и затылочной области.
  • М42.92 – в МКБ10 Остеохондроз шейного отдела неуточненный.
  • М42.93 – Локализация неуточненного дистрофического процесса в грудном и шейном отделах.
  • М42.94 – Неуточненный остеохондроз, изолированный в грудном отделе.
  • М42.95 – Хондроз грудных и поясничных позвонков неуточненный.
  • М42.96 – Остеохондроз неуточненный позвонков поясничного отдела.
  • М42.97 — Остеохондроз неуточненный с локализацией в пояснично-крестцовой области позвоночника.
  • М42.98 – Хондроз крестцовых и крестцово-копчиковых сочленений позвоночника неуточненный.
  • М42.99 – Неуточненный остеохондроз неуточненной локализации.

Именно такая классификация разновидностей остеохондроза применяется в настоящее время.

МКБ-10, принятая в большинстве стран, позволяет избавиться от неточностей в понимании заболеваний и устранить существующие разногласия по поводу названий болезней.

Использование кодов МКБ-10 при остеохондрозе и других заболеваниях позволяет врачам разных стран и национальностей обмениваться имеющимся опытом.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Источник: https://shopelot.ru/osteohondroz/mkb-kod-polisegmentarnyy-osteohondroz-pozvonochnika/

Формы остеохондроза в международной классификации

В 13-м классе международной классификации остеохондроз относится к подклассу дорсопатий (патологий спины – с М40 по М54). Данное заболевание является одной из деформирующих дорсопатий, которые записаны под кодами М40 – М43. Собственно остеохондроз по МКБ-10 имеет код М42.

Дегенеративный процесс может локализоваться:

  • в затылочной области, включая первый-второй позвонки шеи;
  • в шейной области позвоночника (с первого по седьмой шейные позвонки);
  • в грудном отделе;
  • в пояснице;
  • в крестцовых позвонках;
  • сразу в нескольких отделах позвоночного столба.

Юношеский остеохондроз

  • М42.00 – Юношеский остеохондроз, локализованный в множественных отделах позвоночника.
  • М42.01 – Юношеский остеохондроз, локализованный в области затылка, а также первого и второго позвонков шейной области.
  • М42.02 – Юношеский шейный остеохондроз – в МКБ 10 это дистрофический процесс, локализованный в шейных позвонках (С1-С7).
  • М42.03 – Остеохондроз юношеского возраста, локализованный в шейной и грудной областях позвоночника.
  • М42.04 – Юношеский остеохондроз с изолированной локализацией в грудном отделе.
  • М42.05 – Юношеский остеохондроз поясничных и грудных позвонков.
  • М42.06 – Остеохондроз юношеского возраста с локализацией патологического процесса в поясничных позвонках.
  • М42.07 – Юношеский остеохондроз поясничного и крестцового отделов.
  • М42.08 – Остеохондроз юношей, локализующийся в крестцовом и крестцово-копчиковом отделах.
  • М42.09 – Остеохондроз юношеского возраста с неуточненной (сомнительной) локализацией.

Остеохондроз взрослых

  • М42.1 – Остеохондроз взрослого возраста с локализацией патологии в множественных отделах.
  • М42.11 — Остеохондроз взрослых затылочной области и шейных позвонков (С1-С2).
  • М42.12 – Остеохондроз взрослых людей в шейном отделе позвоночника.
  • М42.13 – Хондроз взрослых с локализацией в шейно-грудном отделе.
  • М42.14 – Дистрофический процесс у взрослых в грудном отделе позвоночного столба.
  • М42.15 – Остеохондроз в грудном и поясничном отделах.
  • М42.16 – в МКБ-10 остеохондроз поясничного отдела у взрослых людей.
  • М42.17 – Остеохондроз пояснично-крестцовых позвонков у взрослых.
  • М42.18 – Остеохондроз взрослых, локализующийся в районе крестцово-копчикового и крестцового отделов позвоночника.
  • М42.19 – Остеохондроз взрослых неуточненной локализации.

Неуточненный остеохондроз

В МКБ-10 неуточненный остеохондроз позвоночника подразумевает, что имеются сомнения о времени возникновения – в юношеском возрасте или во взрослом состоянии, либо недостаточно данных для установления точного диагноза. Такие формы заболевания в международной классификации находятся под кодом М42.9.

К ним относятся:

  • М42.9 – Неуточненный остеохондроз в множественных отделах.
  • М42.91 – Неуточненный остеохондроз области 1-2 позвонков шеи и затылочной области.
  • М42.92 – в МКБ10 Остеохондроз шейного отдела неуточненный.
  • М42.93 – Локализация неуточненного дистрофического процесса в грудном и шейном отделах.
  • М42.94 – Неуточненный остеохондроз, изолированный в грудном отделе.
  • М42.95 – Хондроз грудных и поясничных позвонков неуточненный.
  • М42.96 – Остеохондроз неуточненный позвонков поясничного отдела.
  • М42.97 — Остеохондроз неуточненный с локализацией в пояснично-крестцовой области позвоночника.
  • М42.98 – Хондроз крестцовых и крестцово-копчиковых сочленений позвоночника неуточненный.
  • М42.99 – Неуточненный остеохондроз неуточненной локализации.

Мкб полисегментарный остеохондроз

Полисегментарный остеохондроз позвоночника код по мкб

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Десятый пересмотр классификации внёс некоторые изменения в этот документ. Он создан для того, чтобы облегчить процесс сбора, хранения и анализа данных по диагнозам, что в дальнейшем применяется для сравнения уровня заболеваемости и смертности в пределах одного государства или в различных странах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация создана Всемирной организацией здравоохранения. Код МКБ-10 можно записать в личную карту пациента, его историю болезни, а также в документы для фонда, который занимается медицинским страхованием. Бывают часто случаи, когда диагнозы слишком громоздкие, так что намного удобнее использовать буквенно-цифровые коды.

Вот тут как раз и нужен международный документ с классификацией заболеваний, где можно подобрать самостоятельно различные номера. Как правило, этим занимается доктор, а обычным пациентам такие коды не нужны. Однако лучше разбираться в них хотя бы на начальном уровне, чтобы можно было самостоятельно разобрать, какой диагноз написал доктор или другой медработник.

По МКБ-10 остеохондроз относится к 13-ому классу. В эту категорию включены все недуги, которые связаны с костной структурой и мышечной системой человека, патологиями соединительной ткани. Классификация таких болезней подразумевает использование кодов от М00 до М99.

В 13-ом классе остеохондроз относится к подклассу дорсопатий. Для этих патологий спины применяются номера от М40 до М54. Остеохондроз считается одной из форм дорсопатий деформирующего характера, которые записываются под номерами от М40 до М43.

Сам же остеохондроз позвоночника по МКБ-10 имеет код М42.

В основу классификации этого заболевания положен возрастной фактор и место распространения патологических процессов. Выделяют юношеский и взрослый тип недуга. А вот дегенеративные процессы могут развиваться в таких зонах:

  • на затылке — обычно это примерно первый и второй позвонок в области шеи;
  • на шее — это примерно с первого по седьмой позвонок ШОП;
  • в грудной части;
  • на пояснице;
  • на крестце;
  • одновременно на нескольких участках спины.

В зависимости от этих факторов используются различные коды.

Выделяют множество форм остеохондроза. Обычно все категории подразделяют по возрасту и месту расположения патологии.

Что это такое?

В соответствии с медицинским определением, позвоночник человека состоит из трех основных отделов:

  • шейного;
  • грудного;
  • пояснично-крестцового.

Позвоночными заболеваниями поражаются именно эти три отдела. Такой отдел позвоночника, как копчиковый является маленьким, менее проблематичным, а потому не вызывает к себе столько «внимания». Подвергаясь болезни, каждый сегмент позвоночника проявляет свои признаки:

  • недуг шейного участка позвоночника провоцирует головные боли, ухудшение слуха, иногда головокружение, тошноту;
  • заболевание грудного отдела на начальном этапе проходит бессимптомно, со временем переходя в межреберную невралгию, вызывающую сильнейшие болевые ощущения;
  • пояснично-крестцовый пораженный участок характеризуется болевыми ощущениями не только в районе поясницы, но болями в ноге.

В тяжелых случаях болезнь поражает не один конкретный отдел позвоночника, а несколько одновременно: грудной и шейный, пояснично-крестцовый и грудной, в особенно тяжелых случаях – все сразу. Именно такое поражение и называют – «полисегментарный остеохондроз позвоночника».

Что такое полисегментарный вид и его код по МКБ-10

Код по МКБ-10 часто встречаемого остеохондроза позвоночника М42. При заболевании пациент жалуется на тот сегмент, который подвергся наибольшему поражению. Развитие дегенеративно-дистрофического процесса начинается в одном участке, затем в него вовлекаются другие. При полисегментарном типа чаще всего одновременно сочетаются патологии в шейном и пояснично-крестцовом отделах.

К этиологическим факторам относят:

  • функциональную перегрузку отделов;
  • травмы позвоночника;
  • аутоиммунные заболевания – ревматизм.
Ваш Артролог
Добавить комментарий