Коксит тазобедренного сустава у детей комаровский

Коксит тазобедренного сустава

Коксит тазобедренного сустава у детей комаровский
Александра

Орви, коксит и аб

У подруги заболела дочь, температура, кашель, вызвали врача-поставили фарингит. Подруга рассказала врачу о том, что у ребенка было воспаление тазобедренного сустава- коксит непонятного происхождения ( некоторые врачи считают, что это аутоиммунное).

Узнав об этом врач назначает еще и антибиотик, якобы чтобы избежать осложнений со стороны сустава. Подруга засомневалась в назначении, позвонила ревматологу- и этот врач дал добро на аб, подруга в растерянности.

Я может чего-то не понимаю, ребенок что теперь обречен сидеть на аб при каждом чихе, потому что однажды… Читать далее →

Verik

болит ножка.

вот уже не первый раз ребенок жалуется на боль в ножке. показывает на голеностопный сустав. к травматологу ходили. он утверждает,что это дело в тазобедренном суставе. и отдает вниз. что якобы после простуд,т.к.

слабый иммунитет, бактерии не покидают организм,а какая-то их часть концентрируется в суставе и он воспаляется. и так будет пока не окрепнет иммунитет. главное – воввремя снимать воспаление,чтоб не начался коксит и разрушение сустава.

вот и снимали мы 3 раза нурофеном по 5 дней. а в этот раз и… Читать далее →

Elenka

Первый раз

Вот и мы загремели в больницу! В понедельник утром проснулся Богдан и сообщил мне, что встать с кровати он не может, т.к. у него ножка болит. Попыталась ему помочь встать, но ничего не вышло – больно.

Пол дня провалялся в постели, настроение отличное было, просто не ходячий.

Пришел папа наш с работы пораньше, повезли Бодькина на коляске в ближайшую частную клинику на прием к хирургу – посмотрел-пощупал, сказал что похоже на коксит тазобедренного сустава и отправил нас в городскую больницу… Читать далее →

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Юлия

Лямблиоз и реактивный артрит.

Всем привет! Хочу рассказать нашу историю – может кому полезно будет. Читать далее →

Наталья

В мае – маюсь

Хочу пожаловаться!!! Последние 3 года, в моей жизни, наметилась нехорошая традиция – в мае у меня происходят неприятности. В 2007 году – было мучительное отучение дочки от груди. Затем меня накрыладепрессия, пришлось, первый раз,пить АД.

В прошлом году- у дочки, вдруг, заболела нога, оказалось – коксит (воспаление тазобедренного сустава). Больница, целый месяц лечились, труднее всего было обеспечить неподвижность, так как ходить месяц нельзя было.

Приходилось носить ее на руках (16кг), у меня, потом, болело все: руки, ноги, спина. А в… Читать далее →

Детские болезни от года до трех

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Лисочка Олеся

Травма Артурки и подарок на ДР!

Вчера Артур неудачно завалился  дивана, точнее папа его чуточку насильно вытолкал с него, потому как Артур прыгал на этом самом диване!! Вот такая ситуация произошла вчера, а сегодня ребенок жалуется, что не может толком ходить.

Отвела в сад, после сада забрала, ничего не улучшилось, муж повез его в детскую травматологию.

Там сделали рентген и узи, диагноз в итоге посттравматический коксит левого тазобедренного сустава!! Ох!! Только одного вылечили от треклятого ротовируса, второй загремел с таким диагнозом!! 2 недели покоя и домашнее… Читать далее →

Александра

Коксит

Дочери подруги 2,8 поставили такой диагноз неделю назад. Вечером девочка стала плакать, показывала куда-то в пах, что больно. Сначала подруга решила, что кишечник беспокоит, легли спать, очень плохо спала, плакала. Температура 37, но эта ее обычная температура.

На следующий день перестала ходить, тогда стало ясно,что нога, вызвали скорую-сделали узи-оказалось воспаление тазобедренного сустава-острый коксит. Назначили ибупрофен и покой и наблюдаться у педиатра. Вчера они снова сделали узи-сказали к ортопеду обратиться, теперь диагноз-реактивный коксит.

Подруга в отчаянии, что за напасть такая, откуда?… Читать далее →

Марыля

Сладкий запах изо рта

Девочки, помогите, может, у кого-то так было. Дочка принимает Нурофен сироп уже 2 дня. Врач назначил пить его 4 дня. Лечим воспаление тазобедренного сустава (транзиторный коксит).

И вот на 2-ой день у нее появился приторно-сладкий запах изо рта. Зубы пытаемся чистить, но он не исчезает. Пьет Нурофен сироп с клубничным вкусом. Просто мы впервые пьем этот сироп.

Это может быть от сиропа или это симптом чего-то другого? Читать далее →

Александра

Диагноз Coxa Vara у ребенка, нужны советы!!!

Добрый день! Нам поставили диагноз Кокса вара тазобедренного сустава… Читать далее →

Мария

История нашей болезни…

Итак,14 февраля появились сопли15 февраля проснулись оба с температурой и после обеда Макса вырвало16 февраля температуры нет, сопли практически прошли, после дневного сна начинает хромать на левую ножку, через пару часов вообще на него не встает – ползает. При этом настроение великолепное, ничего не болит. Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/koksit-tazobedrennogo-sustava

Коксит тазобедренного сустава у детей: причины и лечение

Коксит тазобедренного сустава у детей комаровский

Кокситом называется острый или хронический воспалительный процесс в тазобедренном суставе.

Эта болезнь встречается чаще у детей, причем наибольшая частота случаев приходится на детский возраст (от 3 до 6 лет) и на период полового созревания.

Эта особенность связана с интенсивными процессами роста костей в эти моменты жизни. Наблюдается преобладание девочек среди выявляемых случаев заболевания во всех возрастных группах.

Механизм развития

У ребенка конечные отделы длинных костей представлены хрящом, их развитие связано с интенсивным ростом сосудов внутрь новообразованных костных балок.

Следовательно, любой общий воспалительный или аллергический процесс в организме способен по сосудам попасть в хорошо кровоснабжаемый участок.

А особенности внутрикостных сосудов (сращение их оболочки с костными стенками и медленное кровообращение) позволяют источнику инфекции задержаться там.

В зависимости от причины болезни, степень разрушения окружающих тканей и риск возникновения стойких деформаций сустава могут резко различаться. Но всё же детская форма заболевания редко приводит к инвалидности, так как отсутствие плотной костной ткани позволяет организму исправить все дефекты.

Если воспаление было перенесено до возраста десяти лет, и проводилось адекватное лечение, то можно предполагать минимальное количество осложнений.

Причины

Коксит тазобедренного сустава у детей по природе возникновения делится на 2 большие группы: инфекционный и неинфекционный. В настоящее время наблюдается преобладание второй формы, что связано с высоким уровнем профилактических мероприятий в детском возрасте (прививки, достаточное питание, профилактические осмотры и своевременное лечение в поликлинике).

Инфекционная форма

Характеризуется занесением с током крови живых возбудителей (бактерий) или их токсинов. Выделяют:

  1. Специфический процесс, возникающий вследствие туберкулезного процесса.
  2. Неспецифический (к которому относятся основные детские инфекции).

Стоит разобрать основные причины инфекционного коксита в современных условиях.

Пневмококковая инфекция

Характерно умеренное или слабое проявление симптомов. Воспаление проходит без образования гноя, вследствие чего воспалительная жидкость рассасывается без остаточных изменений. Самая благоприятная в плане лечения и прогноза форма.

Инфицирование стафилококком

Вследствие интенсивного размножения бактерий возникает быстрое образование большого количества гноя. Эта форма сопровождается разрушением окружающих тканей. Часто имеет неблагоприятные последствия, так как после разрешения оставляет изменения в виде спаек и деформаций.

Коксит после ангины

В основе лежит поражение не самими бактериями-стрептококками, а выделяемыми ими токсинами. По кровеносному руслу они попадают в околосуставные ткани и провоцируют воспаление оболочек сустава (синовиальной капсулы).

При данной формев полости сочленения обычно появляется гнойный выпот, после рассасывания которого стойких повреждений не остается.

Туберкулез

При данной форме происходит поражение костной ткани, чаще всего головки бедренной кости. Увеличение и уплотнение специфических очагов сопровождается разрушением и оттеснением окружающих тканей, что впоследствии приводит к стойкой деформации и нарушению движений в суставе.

Неинфекционная форма

В основе этой группы поражений лежат патологические реакции собственного иммунитета ребенка на нормальные ткани организма. Это могут быть изначальные, врожденные дефекты или неадекватные реакции на внешний стимул.

Внутренние причины

Их представляют аутоиммунные заболевания – в большинстве случаев это системная красная волчанка и ревматоидный артрит. Они характеризуются образованием антител против суставных тканей (обычно это синовиальная оболочка). Постоянное прогрессирование и «летучий» характер, а также сложность лечения, часто приводят к необратимым последствиям.

Внешние факторы

В детском возрасте неадекватную реакцию иммунитета обычно вызывают лекарственные препараты или прививки. Возникает она не на само лекарство, а на вспомогательные вещества белкового происхождения. Характерной особенностью в этих случаях является преходящий характер изменений: проявления так же резко уходят, как и развиваются.

Симптомы

В основе проявлений лежит чёткая связь с перенесенной инфекцией или воздействием веществ, обладающих аллергическими свойствами. Но при всех видах признаки заболевания остаются одинаковыми – различается только степень и продолжительность.

  • Начинается заболевание с резкого подъема температуры (до 38 градусов) к вечеру, появляются признаки лихорадки.
  • Появляются незначительные боли по всей ноге, которые постепенно локализуются в области тазобедренного сочленения.
  • Затем присоединяется напряжение мышц бедра и развивается хромота.
  • Возможно изменение формы сустава – исчезновение контуров ягодиц и паховой складки.
  • Повышение температуры кожи при ощупывании.

Характерным признаком является постепенное и прогрессирующее развитие симптомов. Основным поводом для обращения к врачу служат проблемы с походкой у ребенка.

Диагностика

При осмотре ребенка врач-педиатр может заподозрить коксит по характерной боли, определяемой при ощупывании, и выявлению отёчности тканей. Активная подвижность в суставе нередко ограничена, попытка помочь ребенку осуществить вращательные движения выявляет напряжение мышц, возникает препятствие исследованию.

Проводятся клинические исследования крови для подтверждения наличия воспалительного процесса в организме и степени его выраженности. Рентгеновские методы и магнитно-резонансная томография позволяют полностью охарактеризовать очаг воспаления. Таким образом, для постановки диагноза необходимо 3 критерия:

  1. Опрос родителей для выяснения причины и осмотр ребенка с выявлением клинических признаков.
  2. Признаки воспаления в общем и биохимическом анализах крови (повышение лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, гамма-глобулинов; появление С-реактивного белка).
  3. Выявление сужения суставной щели, повреждение прилежащих костных и хрящевых тканей при лучевых методах.

В редких случаях для уточнения используют пункцию суставной полости или окружающих тканей с последующим микроскопическим исследованием.

Лечение

Основной целью терапии является предотвращение прогрессирования и развития осложнений. Учитывая детский возраст, оптимальным (ввиду обилия различных форм заболевания) является комплексный и индивидуальный подход к лечению.

Консервативное лечение

Состоит из общих и местных мероприятий, которые проводятся в 2 этапа. Сначала достигается устранение клинических признаков заболевания, а затем проводятся различные восстановительные методики.

  • Из медикаментов применяют антибиотики широкого спектра (у детей применяются группы цефалоспоринов, макролидов), противовоспалительные, обезболивающие, антиаллергические средства.
  • Использование гормональной терапии (кортикостероиды) только по строгим показаниям.
  • Выполняется лечебная иммобилизация в виде гипсовых кроваток, повязок (в осложненных случаях – скелетное вытяжение).
  • Витаминотерапия.

Восстановительное лечение состоит из лечебной физкультуры и физиотерапии. Применяют электрофорез с ферментами, лазер и токи УВЧ на область большого вертела. Использование ортезов до 3 месяцев и укрепление мышц и связок упражнениями позволяет избежать функциональных нарушений.

Хирургическое лечение

Выполняется при неэффективности консервативных методов и при развитии осложнений. В остром периоде выполняют вскрытие полости сустава, удаление гноя и установку дренажа, по которому затем проводят регулярные промывания растворами антимикробных средств.

При осложнениях не ранее, чем через год выполняются ортопедические операции. Они проводятся в 2 этапа: сначала устраняется неправильное положение конечности удалением части кости, а затем создается артродез для восстановления функции опоры.

Упражнения от боли в тазобедренных суставах

Источник: https://MedOtvet.com/arthritis/koksit-tazobedrennogo-sustava-u-detei-diagnostika-i-lechenie.html

Коксит у ребенка

Коксит тазобедренного сустава у детей комаровский

В практике современной медицины нередко встречается коксит у детей. Коксопатия — заболевание тазобедренного сустава, которое провоцируется острым или хроническим воспалительным процессом.

Чаще поражает возрастную категорию от 3 до 6 лет, но также встречается в подростковом возрасте. Причины воспаления могут быть разными, например, вирусы, инфекции, травмы сустава или усиленный рост костей.

Чаще всего этот патологический процесс больше поражает мальчиков.

Классификация недуга и причины возникновения

Во время протекания заболевания воспаляется синовиальная сумка сустава, которая состоит из хрящевой ткани. Она пронизана мелкими кровеносными сосудами. Заражение происходит через кровь, в которую попала инфекция.

По интенсивности проявлений различают острый коксит и хронический, а также левосторонний, который наблюдается чаще, чем с правой стороны, и двусторонний (возникает в 4% случаев). Болевые ощущения могут наблюдаться в левом бедре.

Терапия болезни необходима, потому что она может спровоцировать лейкемию и сепсис. Выделяют несколько видов недуга:

  • реактивный коксит;
  • асептический;
  • транзиторный;
  • инфекционный.

Возникает коксит по таким причинам:

  • нарушенный обмен веществ в организме;
  • неправильная работа иммунной системы;
  • заражение организма инфекциями;
  • сильные нагрузки на сустав;
  • травмы.

Коксит после перенесенной ангины

Возбудителями болезни могут служить такие бактерии, как стрептококк, стафилококк, пневмококки и палочка Коха.

Стрептококки провоцируют развитие ангины.

Возбудителями ангины является стрептококк. Токсическое воздействие на организм оказывают вещества, которые выделяют бактерии. Эти токсины попадают в кровь, а с ней в околосуставные ткани. Там возникает очаг воспаления, и появляется гнойный выпот. Симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • боль в области сустава;
  • изменение формулы крови.

Стафилококк

Бактерии такого вида имеют свойства быстро размножаться. Они провоцируют гнойный коксит, который характеризуется разрушениям мягких тканей сустава. Во время воспаления выделяется много гнойного вещества, которое образует затеки.

Они могут быть внутритазовыми или распространяться на бедро. Такое заболевание протекает с повышенными болевыми ощущениями и иногда иррадируют в коленный сустав.

Причины возникновения коксита — травмы, остеолитическое поражение костей или инфицирование открытых участков повреждения.

Пневмококк

Патологические изменения в тканях при течении заболевания не наблюдаются. Симптоматика выражается очень слабо и легко поддается лечению. Воспалительный процесс протекает без гнойных выделений и не распространяется на смежные ткани. В большинстве случаев предвестником пневмококкового заражения является отит. Бактерии распространяются по кровеносному руслу, поражая весь организм.

Другие причины

При реактивном коксите поражаются сухожилия, ткани сустава и слизистые оболочки. Сопутствующими болезнями могут быть конъюнктивит, аритмия, дерматит, воспаление в почках или увеличение лимфоузлов.

Такой коксит возникает только на фоне перенесенных воспалительных процессов. Для терапии нужно выявить возбудителя инфекции. Нагрузку на пораженную конечность нужно ограничить до полного выздоровления.

Транзиторный коксит также может возникнуть вследствие травм.

Внутреннее и внешние

Асептический коксит возникает вследствие ревматоидного артрита или красной волчанки. Такие аутоиммунные заболевания характеризуются образованием антител, которые атакуют собственный организм. В этом случае атаке подвержена синовиальная оболочка хрящевых тканей. Болезнь такого характера имеет свойство переходить на разные участки организма и прогрессировать.

Лечение довольно сложное, и его несвоевременное проведение может привести к деформации тканей и хрящей. Среди внешних факторов выделяют неадекватное реагирование иммунной системы на медикаменты или прививки. Аллергическая реакция происходит не на само лекарство, а на вспомогательные вещества, в большинстве случаев белковой природы.

Такой вид болезни стремительно развивается, но также быстро и проходит.

Симптомы коксита у детей

При всех формах этой болезни у ребенка поднимается температура.

Всегда предвестниками болезни являются определенные факторы, которые провоцируют заболевание. Все виды характеризуются одинаковыми признаками, отличаются только интенсивностью и продолжительностью. Коксит тазобедренного сустава у детей имеет такие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • болевой синдром, проявляющийся по всей поверхности конечности;
  • хромота и мышечная напряженность;
  • визуальные изменения в области ягодиц или пахового контура;
  • горячая кожа в месте поражения.

Лечение: традиционное и ортопедия

Для подавления возбудителя заболевания ребенок принимает антибиотики.

Медикаментозная терапия не только устраняет возбудителя, но и предотвращает прогрессирование болезни. Для полноценного лечения необходимо пройти 2 этапа.

Первый — это прием антибиотиков широкого спектра, гормональная терапия, фиксация конечности и витаминотерапия. Вторым этапом считается физическая реабилитация после болезни. В комплекс процедур входит электрофорез, лазер и точки УВЧ.

А также необходимо выполнять упражнения для укрепления мышц, массаж, применять лечебно-оздоровительную гимнастику и использовать специальные приспособления (ортезы, бандажи).

Оперативное вмешательство и другие методы терапии

Такой вид лечения применяют в случаях развития осложнений или запущенных формах. Хирургические вмешательства подразумевают установку дренажа в полость сустава и регулярное промывание антимикробным раствором.

Для устранения таких последствий, как хромота, проводят операции по удалению части кости, которая неправильно срослась, а затем создают артродез для восстановления опорной функции. Для полной реабилитации желательно пройти лечение в санаторно-курортных лечебницах.

Такая восстановительная методика поможет возобновить минеральный состав костной ткани, снимет остаточный болевой синдром, и даст возможность отдыхать пострадавшей конечности.

Источник: https://OsteoKeen.ru/priznaki/koksit-u-detej.html

Ваш Артролог
Добавить комментарий