Грибковое поражение суставов

Грибковая инфекция суставов

Грибковое поражение суставов

Самые полные ответы на вопросы по теме: “грибковая инфекция суставов”.

… Микоз (грибковые заболевания) – широко распространенная группа инфекционных болезней, вызываемых паразитическими грибками. Споры грибков попадают в кожу и подкожную клетчатку в результате микротравм, оседают на слизистых оболочках глаз, а также верхних дыхательных путей или в легких при дыхании. Характер и тяжесть микоза зависят от вида грибка и локализации поражения.

Грибки могут поражать не только кожу и ногти, но и проникать внутрь организма – глубокие микозы. Особенностью глубокого микоза является поражение внутренних органов, центральной нервной, опорно-двигательной систем. Распространены глубокие микозы в субтропиках и тропиках.

Способствующие факторы: любые заболевания, вызывающие снижение защитных сил организма (иммунитета), патология дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозы. Течение глубокого микоза длительное и упорное. В ряде случаев продолжительность течения микозов исчисляется месяцами и годами, а некоторые из них дают рецидивы на протяжении всей жизни.

Наиболее частым грибковым поражением костно-мышечной системы является остеомиелит. Септический артрит может развиваться либо вследствие распространения инфекции из близлежащего очага костного поражения, либо, намного реже, из-за инокуляции при травмах или гематогенного распространения.

Как правило, наблюдается вялотекущий моноартрит, диагностика которого затягивается на многие месяцы и даже годы. Острое течение артритов нехарактерно, исключение составляют инфекции, вызванные грибами рода Candida и Blastomices. Как и при туберкулезе, уровень цитоза может варьировать в широких пределах.

Обычно лейкоцитоз составляет 10 000 – 60 000 /мм3 с преобладанием либо полиморфно-ядерных клеток. либо мононуклеаров. Посев синовиальной жидкости, безусловно, необходим для установления точного диагноза, однако нередко вырастает слишком малое количество колоний. Персонал лаборатории должен быть предупрежден о возможности грибкового поражения.

ВЫЗВАТЬ АРТРИТЫ СПОСОБНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ГРИБКОВ:Histoplasma capsulatum – путь заражения аэрогенный при вдыхании частиц почвы, загрязненной выделениями птиц (особенно кур) или летучих мышей; при остром течении заболевания наблюдается полиартрит, который может сопровождаться узловатой эритемой, при хроническом течении такие изменения развиваются крайне редко; географические зоны распространения инфекции – повсеместно.Cryptococcus neoformans – путь заражения аэрогенный при вдыхании частиц испражнений голубей; инфекция развивается преимущественно у людей с ослабленным иммунитетом, в 5-10% случаев развивается остеомиелит, артрит развивается очень редко, при этом почти всегда поражается коленный сустав; географические зоны распространения инфекции – повсеместно. Coccidioides immitis – путь заражения аэрогенный, особенно в сухую погоду, инфекция развивается преимущественно у людей с ослабленным иммунитетом и ВИЧ-инфицированных, поражение костей и суставов наблюдается в 10-50% случаев при диссеминации за пределы легких; могут развиваться множественные очаги поражения костной ткани, но что касается артрита, то наиболее часто наблюдается моноартрит коленного сустава; географические зоны распространения инфекции: Юго-восточные штаты США, Центральная и Южная Африка (особенно в пустынных и полупустынных регионах).Blastomyces dermatitidis – как правило, аэрогенный путь заражения; описаны редкие случаи передачи инфекции от собак к человеку и от человека к человеку; поражение костей и суставов развивается в 20-60% больных с распространенным инфекционным поражением, типично появление очагов инфекции в позвонках, ребрах, большеберцовой кости, костях черепа и стоп, однако синовит, как правило, возникает только в одном суставе; географические зоны распространения инфекции Бассейны рек Огайо и Миссисипи, восточное побережье США, Канада, Европа, Африка и северные районы Южной Америки.Maduromycoses (Madurella species) – инфицирование босых стоп аэробными бактериями или истинными грибками, остеомиелиты и артриты наблюдаются часто, они развиваются из-за распространения инфекции из мягких тканей в кости. фасции и суставы; географические зоны распространения инфекции – повсеместно, но характерна больше для стран с тропическим климатом, где не носят обувь (в США встречается редко).Sporothrix schenckii – инокуляция грибка при царапинах или анозах; системное заболевание, возможно, возникает при аэрогенном заражении; инфекция преимущественно развивается у людей со сниженным иммунным статусом, лиц, злоуптребляющих алкоголем, и садовников; поражение костей и суставов наблюдается в 80% случаев, артрит носит моно- или олигоартикулярный характер; географические зоны распространения инфекции – повсеместно.Candida species – эндогенное распространение; инфекция часто развивается у недоношенных детей и других лиц со сниженным иммунным статусом (онкологических больных, при наличии постоянного катетера, различных состояниях, сопровождающихся иммуносупрессией, приеме антибиотиков широкого спектра действия), поражение суставов отмечается крайне редко; географические зоны распространения инфекции – повсеместно.Aspergillus fumigatus – путь заражения вдыхание – частиц гниющих растений или зангрезненного больничного воздуха; инфекция преимущественно развивается у хирургических больных или у больных с травмами, а также у лиц с ослабленным иммунитетом; остеомиелиты и артриты встречаются редко; географические зоны распространения инфекции – повсеместно.Лечение. Наиболее эффективным препаратом против большинства видов грибков является амфотерицин В. Его применение ограничивается высокой токсичностью. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя, степени тяжести заболевания, наличия положительной динамики при лечении, а также от побочных эффектов и переносимости препарата. Как правило, курс лечения составляет 6 – 12 недель, общая доза препарата при этом составляет 1-3 г. также используются 5-фторцитозин, кетоконазол и флюконазол. К 5-фторцитозину быстро формируется лекарственная устойчивость возбудителя, поэтому его следует комбинировать с амфотерицином В. Хотя пероральные противогрибковые препараты используются все шире их роль в лечении системных микозов до конца не выяснена. При резистентности к лекарственной терапии показана хирургическая санация очагов инфекции.

Еще статьи:  Туберкулезный артрит тазобедренного сустава

Кандидоз — болезнь, вызванная спорами грибка рода Candida. При попадании в синовиальную жидкость этот грибок может вызвать кандидоз суставов. Чаще всего причиной заболеваний является Candida albicans. Вероятность болезни у людей с протезами — гораздо выше, так как Кандида зачастую оказывается в суставах в результате оперативного вмешательства.

Боль в суставах как симптом кандидоза

В случае, если грибок попадает в синовиальную жидкость, споры грибка начинают размножаться и вызывать острый воспалительный процесс, который проявляется отеком, а также — гнойными образованиями на коже над поражением. Сопровождается это воспаление сильной болью и ограничением передвижения. Данное заболевание называется грибковым артритом.

Артрит — это общее обозначение поражений суставов. Причиной артрита может быть множество заболеваний, среди которых и грибковый артрит.

Причины кандидоза суставов

Чаще всего данному заболеванию подвержены люди с протезами. Это связано с тем, что появление грибка в синовиальной жидкости возможно во время операции или пункции сустава нестерильным хирургическим инструментом. Поражение будет вызывать острые боли при передвижении, а рентгенография покажет разбалтывание протеза.

Встречаются также случаи гематогенного распространения (споры грибка переносятся в организме с помощью кровеносной системы).

Это возможно в случае тяжелой травмы, нарушающей целостность суставной сумки при том, что в крови уже есть патогенные споры грибка, которые оказываются в синовиальной ткани и начинают размножаться.

Важно помнить, что грибок рода Candida имеется в микрофлоре каждого человека, но нести угрозу здоровью может только в случае снижения иммунитета или приема антибиотиков широкого действия.

Симптоматика кандидозного артрита

Чаще всего при кандидозе суставов страдает позвоночник.

Обычно грибок поражает один сустав. У взрослого человека преобладает воспаление позвоночников. Очень часто болезнь протекает вяло.

Между периодом заражения спорами грибка определенной локации и проявлением первых симптомов проходит от месяца до двух лет. Симптомами являются сильные боли, нарушение функциональности, отеки, гнойные образования.

Как и для каждого воспалительного процесса, характерна повышенная температура.

Еще статьи:  Пластика крестообразной связки коленного сустава реабилитация

Методы диагностики

Для диагностирования кандидоза суставов делают забор и посев синовиальной жидкости, определяют штамм гриба и проводят тест на чувствительность микроорганизма к антибиотикам. При этом, если допустимое количество колоний дрожжевых грибов рода Candida в слизистой оболочке человека — 10³, или 10⁴ Кое/мл, то в суставной жидкости даже единичная колония — патогенная и требует лечения.

Лечение кандидоза суставов

Для лечения кандидоза используют антимикотики. «Амфотерицин B», как показали исследования и практика — эффективный, но очень токсичный, в связи с чем его используют в сочетании с другими антигрибковыми препаратами. Лечение занимает от 6 до 12 недель. В случае, если кандидоз развился в протезированном суставе, необходимо удалить протез и провести санацию суставных тканей.

Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи.

Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию.

Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

✔ Обо мне ✉ Обратная связь

Источник: https://xn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai/gribkovaya-infekciya-sustavov/

Виды и терапия инфекционного артрита

Грибковое поражение суставов
Сустав пораженный инфекционном артрите

Инфекционный артрит — это форма воспалительного процесса в суставах, вызванная определенными видами микробов. Как правило, эти микроорганизмы не обнаруживаются на теле человека. Они живут в воздухе, сырых пищевых продуктах, растениях, животных, мусоре и почве.

Сначала вредные микроорганизмы попадают в кровоток, оттуда они перемещаются в суставы или любое другое место, подходящее для выживания. Иногда бактерии проникают в соединительную ткань суставов непосредственно через рану. Чаще всего поражается 1 соединение, но возможно вовлечение 2 или 3 суставов.

Наиболее уязвимыми являются крупные соединения.

Основные причины развития заболевания

Путь заражения суставов чаще всего метастатический, то есть патогенный микроорганизм проникает гематогенным или лимфогенным путем. Инфекционный артрит вызывают:

  1. Большинство видов инфекционных патологий суставов, вызванных бактериями. К ним относятся: гонококки, некоторые грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, спирохет. Стафилококки являются второй наиболее распространенной причиной. Такой вид заболевания называется постстрептококковый артрит.
  2. Заражение происходит при наличии в организме вирусной инфекции. Вирусный артрит вызывает инфекционный гепатит, эпидемический паротит и мононуклеоз. Краснуха и волчанка также могут повлиять на его развитие.
  3. Септический артрит, вызванный грибками, развивается очень медленно. Виды грибковой инфекции: гистоплазмоз, аспергиллез, криптококкоз, споротрихоз, бластомикоз, кандидоз.

Бактерии являются наиболее значимыми патогенами из-за их быстрого разрушительного характера. Заболевание становится все более распространенным среди людей с ослабленным иммунитетом и пожилых людей.

Клинические признаки заболевания в зависимости от причины

Пациенты с диагнозом септический артрит жалуются на повышенную температуру и нарушение функционирования сустава. Симптомы развиваются в течение нескольких дней до нескольких недель. Лихорадка обычно имеет субфебрильный характер.

Признаки присутствия бактерий

Гнойный артрит очень опасен, особенно у женщин так как трудно его обнаружить

Гонококк — бактерия, вызывающая гонорею и гнойный артрит. Гонорея передается половым путем, в первую очередь, влияет на область гениталий. Однако, бактерия может путешествовать через кровоток в другие части тела.

Как правило, гнойный артрит поражает большие суставы, влияет на сухожилия, синовиальную сумку. Признаки заболевания у женщин тяжело заметить, поэтому происходит задержка в постановке диагноза, что дает инфекции распространяться на другие органы через кровоток.

Гнойный артрит, вызванный гонококком, вызывает такие симптомы:

  • озноб;
  • лихорадка;
  • боль в животе у женщин;
  • выделения из пениса и влагалища;
  • воспаление сухожилий;
  • боль в суставах;
  • покраснение и отек.

Этот тип заболевания следует лечить сразу, как только заметили признаки, чтобы предотвратить серьезное повреждение суставов.

Стафилококки, стрептококки и пневмококки (грамположительные бактерии) вызывают менингит, пневмонию и абсцесс. Они постепенно заражают суставные соединения, вызывая сильное воспаление.

Гнойный артрит, вызванный стафилококковой инфекцией, проявляется такими признаками: выделение гноя, припухлость, боль.

Грамотрицательная бактерия гемофилюс, вызывает сильную боль в суставах. Она является одной из причин инфекционной болезни суставов у детей.

Как себя проявляют вирусы и грибки?

При наличии вирусного артрита, все симптомы проходят быстро. Ему характерны такие признаки:

  • болезненность;
  • воспаление;
  • покраснение;
  • отек.

Септический артрит, вызванный вирусной инфекцией, вовлекает в патологический процесс как крупные, так и мелкие суставы. Симптомы могут быть выявлены одновременно с появлением сыпи или они появляются немного позже. Вирусный артрит длится до 2–3 недель, затем незаметно исчезает.

Грибковой инфекционный артрит протекает незаметно. Его тяжело обнаружить без проведения рентгенологического исследования. На снимке заметно растяжение капсулы и отек периартикулярных тканей. Неадекватное лечение приведет к быстрой дегенерации хряща.

Диагностическое обследование пациента

Незамедлительно посетите врача, он поможет вам поставить правильный диагноз

Чтобы определить, есть ли у человека инфекционный артрит, врач должен провести сначала физическое обследование. Обязательно сообщите терапевту о недавних поездках, контакте с инфицированным родственником.

После ознакомления с историей болезни пациента, проводят рентгеновское обследование. Возможно понадобиться МРТ или КТ, чтобы узнать насколько серьезно болезнь повредила суставы. Очень важно определить конкретный микроб, вызвавший инфекционный артрит.

Бактерии и грибки можно обнаружить в синовиальной жидкости, крови, моче или в тканях зараженной области. В большинстве случаев проводится биопсия, при которой берется кусочек ткани из сустава. Этот материал исследуют в лаборатории под микроскопом для определения вида бактерии или грибка.

Если у пациента гнойный артрит необходимо провести дренаж синовиальной жидкости, и изучить ее.

Вирусный артрит обычно диагностируется по симптомам и истории болезни. Для подтверждения диагноза сдают анализ крови, который показывает увеличение антител в ответ на вирусную инфекцию.

Как вылечить болезнь?

Лечение инфекционного артрита будет зависеть от причины, спровоцировавшей его развитие. Методы терапии включают применение сильных антибиотиков, дренирование инфицированной синовиальной жидкости из сустава. При гнойном артрите, его лечение проводится в амбулаторных условиях. Другие виды болезни можно лечить дома.

Например, если пациент болен вирусным артритом, то лечение, как правило, не требуется. На данный момент не существует лекарств от этого вида заболевания. Рекомендуется пить много жидкости, и больше отдыхать.

Терапия заболевания, спровоцированного бактериями

Септический артрит, возникший из-за наличия бактерий, лечится с помощью антибиотиков. Антибактериальные средства разработаны для борьбы с различными бактериями. Выбор препарата зависит от типа микроорганизма. Антибиотики принимают перорально или внутривенно.

Только врач поможет вам назначить антибиотики

Стафилококковая инфекция лечится, требуется введение антибиотиков внутривенно в течение 4 недель.

Если у пациента поставлен диагноз септический артрит вследствие попадания в суставную полость стафилококка, лечение может содержать применение препарата «Рифампицин».

Однако, следует знать, что этот агент не должен использоваться в одиночку из-за быстрого развития бактериальной резистентности к лекарству. Обязательно уточните об этом у врача, если увидели в списке лекарств «Рифампицин».

Стрептококки стали устойчивее к «Пенициллину», поэтому врачи назначают принимать в сочетании «Пенициллин» и «Гентамицин» либо более поздние поколения цефалоспоринов. При гонококковой инфекции антибиотикотерапия длится до 2 недель. Лечится он при помощи «Доксициклина» и «Азитромицина».

Часто антибиотики уничтожают инфекцию в течение нескольких дней. Болезненность, вызванная инфекционным артритом, и симптомы такие, как лихорадка, воспаление и отек, перестают беспокоить пациента. Но это не означает, что лечение можно прекратить.

Принимать лекарства требуется столько времени, сколько врач посчитал нужным. Даже если признаки болезни перестали беспокоить, бактерии все еще могут присутствовать. Не уничтожив их полностью, произойдет повторное инфицирование, грозящее осложнениями.

Терапия болезни, спровоцированной грибком

Грибковые инфекции очень тяжело поддаются лечению. Их очень трудно устранить из организма, поэтому зачастую болезнь может рецидивировать. Лечение грибкового артрита проводится при помощи антибактериальных препаратов или сульфаниламидами.

Самый эффективный препарат, применяющийся для лечения грибка в суставах — «Амфотерицин В». Лекарство токсично, поэтому его использование ограничено. Длительность терапии занимает 6–12 недель.

Иногда требуется провести несложную операцию по очищению зараженных суставов.

Грибковой артрит при поздно начатом лечении принимает хроническое течение. Со временем у пациента развивается остеоартроз с деформацией суставов или костный анкилоз. При любых видах инфекционного артрита необходимо принимать лекарства для повышения иммунитета.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/artrit/infekcionnyj-artrit.html

Ваш Артролог
Добавить комментарий