Гипс на лучезапястный сустав

Перелом лучевой кости руки: как разрабатывать суставы и срок срастания или реабилитации, лечение травмы со смещением у ребенка и массаж для этого

Гипс на лучезапястный сустав

Перелом всегда является тяжелой травмой, а в случае с лучевой костью – это еще более тяжелый случай, требующий длительного лечения, длительного восстановления. Но одним только гипсом лечение не ограничивается.

После снятия гипса требуется долгая реабилитация после перелома лучевой кости со смещением. Не зависимо от тяжести перелома лучезапястного сустава, программы реабилитационных мероприятий предусмотрены практически одинаковые.

Перелом лучевой кости: симптомы

Лучевая кость находится в составе предплечья параллельно с локтевой. Начинается в районе запястья и тянется до локтевого сустава. Это самая подвижна, но достаточно хрупкая часть руки.

У пациентов старшего возраста происходят возрастные патологические изменения в костных тканях и в лучевой кости также.

Этим объясняет тот факт, что переломы лучевой кости случаются чаще у пенсионеров или людей после 50 лет.

Случиться подобное может абсолютно внезапно. Неудачное приземление при падении на кисть или на всю руку, попытка схватить предмет на лету и так далее. Проявляется перелом острой болью, появляется отек в месте перелома, гематома, если произошел разрыв тканей.

После полученной травмы, даже если симптомы не характерные, необходимо срочно обратиться за помощью к травматологу. Травма серьезная, последствия могут быть самые неблагоприятные.

Именно поэтому предстоит длительное восстановление после перелома лучевой кости со смещением.

Часто подобные переломы диагностируются в районе запястья. Эту травму медицина еще классифицирует как типичный перелом. При этом отмечают признаки, характерные для перелома лучезапястного сустава:

  • резкая боль, которая появляется сразу после падения или ушиба;
  • неприятный, характерный хруст;
  • в районе запястья на руке появляются выпуклости, или же наоборот впадины;
  • если произошел перелом и образовались осколки, то высока вероятность повреждения сосудов, поэтому появляются кровоподтеки (гематомы);
  • в месте повреждения кожа быстро краснеет;
  • рука теряет привычную подвижность, присутствует покалывание;
  • сильная боль не дает возможности свободно двигать рукой, кистью.

Важно! Боль при подобных переломах может отсутствовать, но это не является подтверждением отсутствия перелома!

В такой ситуации необходимо направить пострадавшего в травмпункт. До приезда бригады скорой постараться оказать первую помощь. Это важно, чтобы перелом был зафиксирован, а конечность обездвижена.

Как помочь пострадавшему

При подозрении на перелом, важно своевременно оказать пострадавшему помощь, чтобы исключить лишнее движение. Она заключается в следующем:

  • зафиксировать поврежденную руку при помощи палок или шины;
  • при открытой ране, обработать ей антисептиками;
  • приложить к больному месту холодный компресс, держать который необходимо не менее 20 минут;
  • запретить пострадавшему вставать и продвигаться, важно, чтобы он не делал лишних движений, не трусил больной рукой.

От болевого шока люди могут бегать, хватать с силой руку в месте повреждения, трусить ею. Это только усугубляет положение.

Лучше объяснить, что травма тяжелая и мелкие осколки при лишних движениях могут нанести еще больший вред, усложнить лечение. Если есть под рукой обезболивающие, предложить пострадавшему выпить одну, две таблетки.

Привычный анальгин, но-шпа в такой ситуации малоэффективны, но на подсознательном уровне немного успокоят человека.

Лечение

Профессиональный травматолог быстро определит наличие перелома и его характер. Но для более точного диагностирования, делают рентген кости.

На основании снимка врачу легче собрать поломанную кость, состыковать осколки. Иногда это делается при помощи специального оборудования. Все осуществляется под воздействием местной анестезии.

После завершения, накладывается гипс, лангета или тугая повязка.

Сделать коррекцию ручным способом возможно. Даже высокая квалификация врача не дает возможности сделать это без специального оборудования. В тяжелых случаях применяют спицы или аппараты для фиксации. Если перелом произошел без смещения, то обходятся гипсом.

Восстановительный период

При нормальном течении заболевания срастание кости происходит сравнительно не долго. Гипс потребуется носить не менее месяца при переломе без смещения.

Если это был перелом со смещением луча, то гипс рекомендовано не снимать полтора месяца. Но курс реабилитации после перелома еще более длительный. На это может уйти несколько месяцев.

Игнорировать комплекс упражнений, физиологические процедуры, нельзя. Иначе можно просто не вернуть руке полноценную работоспособность.

Также может возникнуть осложнение, требующее иногда оперативного вмешательства. Точное соблюдение и выполнение всех рекомендаций лечащего врача поможет избежать неблагоприятных последствий. Лечебная физкультура предусматривает разработку не только поврежденного места.

В первое время, полезны упражнения, выполняемые в теплой воде. Это особенно полезно запястью, если травма была в этом месте. Нагрузкам руку подвергать осторожно, хотя медики рекомендуют нагружать её за счет ношения небольших тяжестей.

Поднимать грузы более двух килограмм не желательно, это навредит запястью, если травма была в этом отделе.

В реабилитационный период желательно применять массаж, включить в распорядок дня плавание. Подобная травма может сопровождаться отрывом шиловидного отростка. Лечение и комплекс реабилитационных мер в этом случае подбирается в индивидуальном порядке.

Важно! После того, как был снят гипс, рекомендовано ношение ортеза. Он не мешает проведению реабилитационных мероприятий, но рука дополнительно защищена.

Комплекс восстановительных мероприятий в период реабилитации обширен, но все должно согласовываться с лечащим врачом.

Медики могут требовать, чтобы во время ношения ортеза, пациент помогал себе разрабатывать травмированную руку здоровой рукой. Если появляется боль, то занятия прекращают и сообщают об этом лечащему врачу.

Разрабатывать необходимо все пальца, а не только суставы. Для этого используют сначала мягкие губки, а затем эспандер.

Электромагнитная терапия

Воздействие на поврежденный участок электромагнитными волнами возможно в том случае, если лечащий врач не выявит противопоказаний. Такие мероприятия помогают снять отечности, улучшают кровообращение в поврежденной области.

Это инновационный метод, который помогает активизировать восстановительный процесс в суставных тканях, сухожильях и в самих костях.

Медиками доказано, что регулярное воздействие на поврежденные ткани электромагнитными импульсами, нормализует обмен процесс в тканях, что провоцирует быстрый процесс восстановления.

Более того, это исключает вероятность возникновения сепсиса, что часто бывает при открытых переломах.

Массаж

Курс массажа может быть рекомендован еще до того, как будет снята гипсовая повязка. На первых этапах, это массаж пальцев. Причем массажировать необходимо не только поврежденную руку. И не забывать про здоровую вторую руку.

За время ношения гипса могут повредиться нервные окончания в пальцах. Орган парный. Если возникает патология в одной руке, то такое же может появиться во второй.

Именно поэтому массируют пальцы обеих рук, а после снятия гипса обе руки.

Для массажа используют различные гели и массажные кремы. Но это, опять же, согласовывается с лечащим врачом. Массаж улучшает кровообращение, исключает образование жидкости в поврежденных тканях и в суставах.

Длительность курса массажа определяется лечащим врачом. Обычно такое мероприятие назначается на десять дней и при необходимости курс может быть продолжен.

Массаж начинают с области спины, затем переходят на шею, плечо, аккуратно опускаясь к поврежденной зоне. Массаж делают ежедневно. Если проводить такие мероприятия сложно, то выполнять их необходимо не менее двух раз в неделю.

ЛФК

Восстановительный период длительный и требует от пациента самоорганизации для благополучного исхода подобной травмы. Все рекомендации, данные лечащим врачом или медиками кабинета лечебной физкультуры, должны регулярно выполняться даже в домашних условиях.

Перед тем, как приступать к выполнению лечебного комплекса, человеку предстоит научиться сгибать, разгибать руку. Можно это делать еще в тот момент, когда рука находится в гипсу. В первые дни такие манипуляции с кистью можно выполнять при помощи здоровой руки. Постепенно делать это будет легче.

Остальные упражнения выполняются после того, как гипс снимают:

  1. В ванночку набрать теплую воду, не больше 37 градусов. Ладонь поврежденной руки опустить, зафиксировать на дне, расположив ее на ребре ладони. Поворачивать ладонь, затем сгибать, разгибать ладонь, как бы поднимаясь на ней вверх, вниз. В первые дни повторять около шести раз, ежедневно увеличивая количество.
  2. Ладонь находится на ровной поверхности, это может быть гладкая поверхность стола. Медленно поворачивать ладонь сначала на ребро кисти, затем обратно.
  3. Ладонь остается на поверхности стола. Раздвигать и сдвигать поочередно пальцы, как бы скользя по ровной, гладкой, ровной поверхности, не отрывая пальцы.
  4. Ладонь на столе, пальцы немного приподняты над поверхностью. Раздвинуть пальцы и зафиксировать их, затем плотно прижать пальцы друг к другу.
  5. Руку положить на стол ладонью вверх. Сжать кисть в кулак, зафиксировать на несколько секунд и разжать. Немного позже выполнять упражнение интенсивно, не фиксируя руку в кулаке, можно использовать эспандер. Выполнять до тех пор, пока не почувствуется усталость в кисти.
  6. Вращать в воздухе кистью руки сначала в одну, а затем в другую сторону.

Полезны для травмированной руки работы с пластилином. Его раскатывают, делают мелкие детали. Можно зажать в больной руке карандаш, а в здоровой – пластилин. Пытаться протолкнуть карандаш, чтобы в пластилине образовалось углубление. Вернуть массе прежнюю форму и повторить упражнение.

Мелкие резиновые шарики, изготовленные из мягкого эластичного материала, помогут в процессе реабилитации. Их можно сжимать, разжимать до тех пор, пока рука не устанет. Ждать визита в кабинет ЛФК не стоит. Все упражнения достаточно легкие и выполнять их можно дома. Главное, чтобы рука постоянно работала, но без излишнего усердия.

Питание в реабилитационный период

Вопрос питания в реабилитационный период, не менее важен, чем комплексы упражнений. Рацион должен быть обогащен продуктами с высоким содержанием кальция, коллагена, магния. Это важные для костей и суставов компоненты, которые важны не только в восстановительный период.

Стоит напомнить, что алкоголь вымывает кальций и другие важные компоненты из организма. Это может спровоцировать длительное заживление перелома и долгий процесс реабилитации.

От спиртных напитков лучше отказаться вообще. Это же относится к соли, сахару, копченым, маринованным, острым и жареным блюдам. Есть желание быстро вернуть здоровье свой руке, значит необходимо исключить все вредное.

Существуют продукты, которые могут насытить организм не только важными для костей компонентами, но и другими, не менее важными для реабилитационного периода веществами. Это витамины А, Д, Е. Поэтому диетическое питание должно содержать:

  • кисломолочные продукты;
  • твердые сыры;
  • морская рыба, морепродукты;
  • нежирные сорта мяса;
  • фрукты, ягоды;
  • орехи;
  • сухофрукты, инжир;
  • семечки (тыква, кунжут);
  • яйца;
  • печень.

Пища принимается небольшими порциями в 4-5 приемов. Усвоению важных компонентов мешает не только алкоголь. Щавелевая кислота, которая содержится в петрушке и шпинате, способствует вымыванию важных компонентов.

Это необходимо учитывать при составлении ежедневного рациона. Если самостоятельно составить меню сложно, в этом поможет диетолог или лечащий врач.

Возможные осложнения

Перелом лучевой кости – один из сложных видов. Лечение, реабилитация сложные, длительные. Процесс ускорения зависит только от желания и стремления самого пациента скорее вернуться к полноценной жизни.

В этом периоде принятие самостоятельных решений, игнорирование рекомендаций не желательны. Один из наиболее распространенных явлений – это отеки конечности и отсутствие нормального процесса заживления ран.

Источник: https://1hospital.ru/travmy/kakoe-lechenie-pri-perelome-luchevoj-kosti-ruki.html

Точные сроки иммобилизации кисти: сколько носить гипс при переломе руки в запястье

Гипс на лучезапястный сустав

Гипсовая повязка накладывается специалистом травматологического профиля и обязательно захватывает два соседних сустава. Именно благодаря полной иммобилизации верхней конечности организм может запустить процессы регенерации и полностью восстановить природную структуру кости.

Продолжительное отсутствие активных движений из‐за гипса приводит к атрофии мышечных волокон, снижению чувствительности в конечности и ухудшению мелкой моторики пальцев. Вопрос о том, сколько нужно носить гипс при переломе запястья руки является очень важным, так как от этого зависит длительность восстановления и возвращения к нормальной полноценной жизни.

Как долго ходить в гипсе ребёнку и взрослому

Чтобы понять, сколько потребуется носить гипс, следует разобраться в том, как вообще происходит срастание кости. Этот процесс можно разделить на четыре этапа, которые длятся от 4 до 10 недель.

ВАЖНО! Сроки зависят от характера повреждения, анатомической расположенности кости, которая пострадала.

У детей регенераторные возможности гораздо выше, чем у взрослых, в свою очередь, у пожилых людей наблюдается наименьшая скорость сращения костей. Нередки случаи, когда из‐за возрастных изменений у больного длительно не сращиваются костные обломки или образуются ложные суставы.

На первом этапе происходит формирование своеобразного «сгустка», в его толще происходит ферментативное разрушение костных пластин, которые больше нежизнеспособны. Этот процесс составляет 2–4 дня.

На втором этапе молодые клетки опорно‐двигательного аппарата, называемые остеобластами, начинают активно делиться и заполнять так называемый «сгусток». Продуцирование этих структурных элементов является длительным процессом и может продолжаться до 2–3 недель.

На третьем этапе образовывается костная мозоль, позволяющая прочно соединить фрагменты кости. Именно во временном промежутке между 2 и 4 неделями очень важно наличие правильной иммобилизации при помощи повязки из гипса, так как наличие подвижности неизменно приведет к неправильному сращению или несостоятельности костной мозоли.

ВАЖНО! Точные сроки ношения гипса может определить только лечащий врач, проанализировав степень тяжести травмы.

Четвёртым этапом считается полное восстановление природной структуры кости под гипсом.

Это осуществляется на 4–9 неделе и подразумевает под собой не только окостенение в месте перелома запястья, но и появление кровеносных сосудов и соответствующих нервных окончаний в надкостнице.

Процесс окончательного затвердевания может затянуться до 6–12 месяцев, в зависимости от толщины кости и наличия смещения.

Накладывают ли повязку при трещине (без смещения)

Смещением называется изменение нормального соприкосновения костных фрагментов запястья после перелома руки. При его отсутствии, заращение дефекта происходит по кратчайшему пути и полностью зависит только от правильности наложения повязки из гипса, полноценного питания и возраста пациента.

Обычно у детей в этой области наблюдается наличие активных зон роста, благодаря чему буквально за несколько недель от патологии не останется и следа. 3–4 недели – вот сколько нужно носить гипс при переломе руки без смещения. Также бывают ситуации, когда перелом запястья руки не является полным, что очень характерно именно для подростков.

В таких ситуациях принято говорить о трещине кости запястья. Гипс в этом случае необходимо носить 2–3 недели.

ВАЖНО! Сроки ношения гипса при переломе без смещения костных фрагментов зависят от возраста пациента, скорости регенерации тканей. Примерный период иммобилизации –

3-4 недели

.

Длительность иммобилизации при травме со смещением

Смещение существенно осложняет процесс восстановления, так как необходимо выполнить репозицию отломков.

При переломе запястья руки со смещением размер костей не позволяет добиться требуемого эффекта путем вытяжения, так как они являются очень подвижными и сложно фиксируются.

В таких ситуациях применяется метод хирургической коррекции с использованием специальных спиц, которыми выполняется иммобилизация.

После хирургического вмешательства необходимо носить иммобилизирующую повязку из гипса.

Наличие смещения при переломе запястья руки значительно удлиняет процесс срастания и ношения гипса, так как после формирования крепкой костной мозоли производится извлечение спицы.

На следующем этапе заживления полость, образованная металлическим аутотрансплантатом, заполняется новыми пластинками и костным мозгом. Только после успешного завершения этого процесса и проведения рентген‐контроля можно снять повязку с запястья.

В целом, продолжительность лечения может продлиться до нескольких месяцев. Конечный срок зависит от многих факторов. Обычно процесс заживления занимает 2–3 месяца.

После того, как последствия перелома запястья руки со смещением устранены, необходимо приступить к процессу реабилитации.

Из‐за длительного отсутствия активных движений в запястье, потребуется поэтапно разрабатывать крупные и мелкие мышцы пораженной верхней конечности.

ВАЖНО! Сроки ношения гипса при переломе со смещением зависят от длительности сращения отломков. Примерный период иммобилизации –

2-3 месяца

.

В таблице указаны точные сроки ношения гипса при разных типах перелома у всех возрастных групп.

Возрастная группа /Вид переломаБез смещенияСо смещением
Дети2–3 недели2 месяца
Взрослые3–4 недели2–3 месяца
Пожилыеболее 4 недельболее 3–4 месяцев

Продолжительность присутствия клинических симптомов

Основными клиническими проявлениями, обращающими на себя внимание пациента при переломе или вывихах запястья руки, являются боль и отек в области сустава.

Их причиной является нарушение нормального кровотока, лимфооттока из конечности и иннервации. Острые осколки кости способны разрывать сосуды и нервные волокна, которыми так богаты мягкие ткани верхней конечности.

Присутствие боли и отека может наблюдаться на протяжении нескольких недель, пока пораженные структуры не будут полностью восстановлены.

При неосложненных вывихах, подвывихах и переломах запястья руки, боль не является длительной, обычно она полностью исчезает спустя несколько часов после полноценной иммобилизации.

Для облегчения состояния больного назначаются противовоспалительные средства. С этой целью отлично подходят Нимесил и Серрата.

При переломе руки (со смещением или без) опухоль, которая образуется после снятия гипса, должна быть устранена, иначе пациент будет долго мучатся от болевого синдрома.

Осложнения длительного ношения

Иммобилизирующая повязка применяется в практике травматологов достаточно давно.

Современные технологии позволили добиться появления более легких, прочных и удобных в обращении материалов, но смысл их использования всегда сводится к одному – длительному обездвиживанию места вывиха или перелома.

Именно из‐за того, что необходимо продолжительно носить гипс, принудительно ограничивая подвижность руки, происходит масса осложнений.

К наиболее часто встречаемым осложнениям ношения гипса при переломе руки в запястье относят:

  • развитие контрактуры Фолькмана – состояние возникает в результате сдавления нервных стволов и магистральных сосудов. Вследствие нарушается питание и иннервация хрящевой ткани запястья, она приобретает стойкую деформацию в виде «когтистой лапы»;
  • потеря чувствительности в области ниже наложения гипса – патология характерна для чрезмерно тугих повязок, она появляется из‐за длительного передавливания крупных нервов, что приводит к их омертвению;
  • появление пролежней или полное омертвение конечности;
  • формирование опрелостей, мацераций и пузырей;
  • развитие аллергии на материалы повязки.

Для предупреждения серьезных осложнений, описанных выше, необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Другие осложнения длительного отсутствия движений:

  • значительное истончение конечности;
  • потеря мышечной силы;
  • ослабление тактильной чувствительности.

Некоторые пациенты не способны писать или даже держать кружку в руке после извлечения ее из гипса. Это состояние считается физиологичным. За короткий промежуток времени функции верхней конечности полностью восстанавливаются к нормативным показателям.

ВАЖНО! Сколько длиться период восстановления после иммобилизации запястья зависит только от пациента. Правильное и своевременное выполнение упражнений лечебной физкультуры позволит полностью восстановить движения. Подробные упражнения читайте здесь.

В видео представлены наиболее частые травмы запястья руки, их возможные последствия и современные методы лечения.

Травмы кисти, их последствия и лечение

Источник: https://sustav.med-ru.net/travmiy/perelomy-sustavov/tochnye-sroki-immobilizatsii-kisti-skolko-nosit-gips-pri-p-ruki-v-zapyaste.html

Лечение перелома запястья: ортез на лучезапястный сустав, бандаж, фиксатор, симптомы и признаки перелома со смещением и без

Гипс на лучезапястный сустав

Строение лучезапястного сустава многие называют сложным из-за большого количества участвующих костей, которые его образуют. Однако за счет такого непростого строения становится возможным выполнение различных движений кистью, в том числе отведение и приведение, сгибание и разгибание, совершение круговых вращений и другие.

Перелом лучезапястного сустава во многом ограничивает пострадавшего и препятствует выполнению привычных действий. В данной статье мы изучим причины такой травмы и рассмотрим возможные виды лечения перелома запястья руки, а также ответим на вопросы о том, сколько носить гипс и как долго длится процесс реабилитации.

Причины травмы

Причиной перелома лучезапястного сустава может стать прямой удар по запястью или кисти руки.

Однако нередко такая травма получается следующим образом: пытаясь смягчить падение, человек вытягивает руки.

В результате так называемый защитный рефлекс становится причиной перелома запястья.

Особенно осторожным следует быть тем, у кого наблюдаются следующие факторы:

  • дефицит кальция в организме,
  • заболевания опорно-двигательного аппарата,
  • наличие онкологических заболеваний,
  • туберкулез костной ткани,
  • престарелый возраст.

Факт. Чаще всего такой травме подвергаются женщины и дети. Это связано с тем, что у них, в отличие от мужчин, менее стабильный гормональный фон и более слабые кости.

Классификация травм

Перед назначением лечения врач в первую очередь должен определить тип перелома. От того, каким образом пациент получил перелом лучезапястного сустава, зависит вид травмы:

  1. Если при падении ладонь вытянутой руки была согнута к предплечью, то это перелом Коллеса.
  2. Если основной удар при падении пришелся на тыльную сторону ладони, то такую травму принято называть переломом Смита.

Также перелом лучезапястного сустава принято классифицировать на травмы со смещением (отломки поврежденной кости принимают неестественное положение) и без смещения.

Симптомы перелома

Спутать перелом лучезапястного сустава с другими травмами можно весьма легко. Чтобы избежать такой ошибки и назначить необходимое лечение, следует ознакомиться с признаками перелома руки в запястье:

  • сильная боль при попытке пошевелить кистью или пальцами,
  • отечность в травмированной области,
  • наличие звука трущихся друг о друга костей – верный признак перелома со смещением.

Симптомы перелома запястья руки могут быть не столь ярко выраженными в случае неполного перелома, то есть при образовании трещины в кости.

Такая разновидность перелома может оказаться весьма опасной, так как при определенной нагрузке кость может сломаться полностью.

Первая помощь при переломе лучезапястного сустава

При оказании первой помощи пострадавшему до приезда квалифицированных специалистов необходимо быть предельно аккуратным. А потому без наличия необходимых знаний браться за это не стоит. Но если вы решились на такую рискованную процедуру, то вот что необходимо предпринять:

  1. Снимите украшения, часы с поврежденной конечности.
  2. Приведите руку в неподвижное состояние.
  3. Наложите на травмированную конечность импровизированную шину. Такая шина начинается с локтевого сустава и заканчивается на несколько сантиметров выше пальцев.
  4. Чтобы полностью иммобилизировать поврежденную конечность, необходима повязка для фиксации лучезапястного сустава. Соорудить такую не составит труда: следует подвесить травмированную руку за шею с помощью платка или шарфа.

Правильно наложенная повязка послужит хорошим фиксатором на лучезапястный сустав при переломе и предотвратит появление каких-либо осложнений.

Диагностика

Несмотря на успешно оказанную первую помощь, человеку необходимо незамедлительно обратиться к травматологу.

Такую травму лучезапястного сустава пациенты очень часто путают с вывихом и растяжением из-за неярко выраженных симптомов.

Неверный диагноз может привести к большим осложнениям в будущем. Поэтому постановку диагноза стоит доверить квалифицированному специалисту.

Для диагностики недостаточно визуального осмотра травмы, тут необходима рентгенография. Только так врач сможет внимательно изучить поврежденную область и назначить правильное лечение.

Также при более тяжелых случаях может оказаться нелишней компьютерная томография лучезапястного сустава. Серия снимков в различных срезах не оставит у врача никаких сомнений о характере повреждения.

Лечение перелома лучезапястного сустава

Прежде всего, диагностика травмы необходима для того, чтобы врач смог назначить наиболее эффективное лечение. Определив степень тяжести перелома, специалист назначает консервативную терапию или же оперативное лечение.

Консервативная терапия

Назначенное консервативное лечение зависит от того, как врач классифицировал травму.

Если перелом лучезапястной кости без смещения, то на поврежденную область будет наложен гипс. Сколько носить гипс при лечении перелома запястья руки, зависит от характера перелома.

Гипс можно будет снять после 4-5 недель со дня получения травмы, если был диагностирован перелом Коллеса. При переломе Смита гипс снимается позже, после 6-8 недель ношения.

Если перелом лучезапястного сустава со смещением, то перед наложением гипса должны быть проведены, во-первых, репозиция, то есть устранение смещения отломков, во-вторых, пальпаторный контроль состояния отломков или повторная рентгенография. Только после этих манипуляций пациенту будет наложен гипс на срок от 6 до 8 недель.

Важно! При возникновении ощущения покалывания или онемения следует снова обратиться к врачу. Скорее всего, причиной такого дискомфорта является неверно наложенная повязка, которая препятствует кровообращению в пальцах.

Оперативное лечение

К такому виду лечения врачи прибегают крайне редко, но встречаются случаи, когда без хирургического вмешательства не обойтись. Чаще всего оперативное лечение необходимо при оскольчатых переломах, в результате которых были повреждены сосудистые и/или нервные структуры.

Остеосинтез — операция, направленная на лечение тяжелого повреждения лучезапястного сустава, целью которой является соединение и фиксация костных отломков. Процедура бывает 2 видов:

  1. Наружный остеосинтез. Эта операция осуществляется без обнажения участка перелома за счет спиц направляющего аппарата, которые проводятся через травмированные костные структуры. Преимуществом данной процедуры является возможность фиксации костных отломков, которые не будут ограничивать естественную подвижность суставной связки в поврежденной части руки.

  2. Погружной остеосинтез. В ходе этой процедуры в поврежденную область вводится закрепляющая спица, которая выступает в роли фиксатора кистевого сустава. После осуществления необходимых манипуляций на пальцы и предплечье накладывается гипсовая шина.

Интересно. Чаще всего остеосинтез назначается спортсменам для быстрого восстановления и продолжения профессиональной деятельности. Чтобы избежать такой травмы в дальнейшем, они носят эластичный бандаж для лучезапястного сустава руки с фиксацией пальцев.

Реабилитация

Для полного восстановления необходимо соблюдать указания врача в ходе реабилитационного периода. Он длится от 1 до 2 месяцев в зависимости от типа травмы.

Уже на второй день после получения повреждения следует совершать следующие мероприятия для реабилитации после перелома руки в лучезапястном суставе:

  • лечебная физкультура,
  • массаж,
  • правильное питание.

Рассмотрим по отдельности все необходимые составляющие реабилитационного периода.

Лечебная физкультура

Без лечебной физкультуры восстановить прежнюю подвижность пациенту никак не удастся. Поэтому следует выполнять назначенные врачом упражнения, которые ускорят процесс восстановления кисти.

Среди назначенных врачом упражнений могут быть следующие:

  1. Поочередно поднимать по одному пальцу.
  2. Поднимать все пальцы поврежденной руки.
  3. Сжимать пальцы в кулак.
  4. Вращать руку в лучезапястном суставе.
  5. Стараться обхватить пальцами предметы различных размеров.

Такие нехитрые упражнения будут способствовать быстрому возвращению в прежний жизненный ритм, а также сделают возможными каждодневные бытовые манипуляции.

Внимание! Не стоит выполнять назначенные упражнения сверх меры, особенно в ходе начального этапа реабилитационного периода.

Правильное питание

Очень важно понимать, что зачастую причиной перелома руки в запястье со смещением или без него является хрупкость костей. Чтобы восстановить их прочность, необходимо придерживаться правильного питания.

Важно, чтобы в рацион входили продукты с высоким содержанием кальция: молоко, творог, сыры. Также полезным будет употребление в пищу различных ягод, которые содержат природные антиоксиданты: черники, клюквы, черной смородины.

Заключение

Перелом лучезапястного сустава — вполне распространенная травма, получить которую может каждый. Однако медлить с обращением к врачу не стоит. Квалифицированный специалист поставит диагноз и назначит наиболее эффективное лечение.

В случае соблюдения всех назначенных мер реабилитации восстановление не заставит себя ждать. Вернуться в строй помогут упражнения, курс массажа, а также верно подобранный рацион питания. Следуйте указаниям врача и будьте здоровы!

Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/ruki/kak-lechit-perelom-luchezapyastnogo-sustava

Перелом запястья руки – симптомы и лечение

Гипс на лучезапястный сустав

Перелом запястья руки – одна из самых распространенных травм. Связано это с тем, что данная часть верхней конечности является самой подвижной, запястьем человек выполняет все двигательные функции рукой. Каковы причины и признаки травмы, как помочь пострадавшему с переломом руки, сколько носить гипс?

Почему возникает?

Косточки в данной части довольно тонкие. Для получения травмы достаточно падения с неудобного положения или механического воздействия в виде сильного удара (в данном случае чаще происходит перелом трехгранной кости).

Нередко причиной является участие в подвижных спортивных играх.

Если у человека имеется такая патология, как слабость костной ткани по причине различных заболеваний, в том числе и аутоиммунного характера, спровоцировать перелом может резкое движение с неправильного положения кисти.

Как проявляется?

Их всех видов травмирования перелом запястья является самым трудным в диагностике, а лечение травмы довольно длительное.

Характер повреждения может быть закрытым (мягкие ткани и кожа остаются целыми) и открытым – травма кости сопровождается разрывом мягких тканей, кожи, нарушается целостность стенок кровеносных сосудов.

По степени тяжести различают перелом запястья со смещением и без смещения.

Врачи-травматологи выделяют следующие симптомы:

  • Сильная боль;
  • Нетипичное положение кисти (вывернута в другую сторону);
  • Чрезмерная подвижность;
  • Кровотечение (при открытом типе повреждения);
  • Отек;
  • Опухлость;
  • Кровоизлияние под кожей;
  • Повышение температуры в области, где была сломана кость;
  • Звук хруста при движении;
  • Синюшный оттенок кожи.

Данные симптомы могут быть и при сильном вывихе (кроме кровотечения), точный диагноз может поставить только врач после проведения медицинского осмотра.

Доврачебная помощь

Несмотря на распространенность травмы, она может стать причиной развития тяжелых осложнений, если вовремя не оказать человеку помощь.

Проводить самостоятельно лечение без рекомендации специалиста категорически запрещено! Следует как можно быстрее пациенту оказать первую помощь и доставить его в травмпункт.

Алгоритм действий доврачебных манипуляций заключается в следующем:

  1. При открытом переломе – остановка кровотечения при помощи обработки раны антисептическими препаратами. В большинстве случаев, данной меры достаточно, чтобы кровь прекратила идти. Если этого не произошло, необходимо зажать рану повязкой (куском чистой ткани, марли, смоченной в антисептическом растворе, крепко держать, менять при полном наполнении кровью).
  2. При закрытом типе травмы – приложить лед. Лед должен быть замотан в полотенце или плотную ткань, чтобы не получить обморожения мягких тканей.
  3. Иммобилизация кости запястья. Обездвижить руку необходимо для предотвращения рисков смещения костей, повреждения острыми частями кости нервов и кровеносных сосудов. Руку необходимо положить на подушку (любой мягкий предмет обвернуть куском ткани, шарфом, бинтом и привязать к шее по типу косынки). Данная манипуляция проводится для того, чтобы купировать болезненные признаки перелома запястья и снять с верхней конечности напряжение.
  4. При ярко выраженном болевом синдроме дать препарат с обезболивающим спектром действия.

Как лечат?

Для подтверждения первичного диагноза пациенту делается рентген. В случае подозрений на осложнения – повреждение корешка нервного окончания, разрыв кровеносного сосуда, назначается магнитно-резонансная томография.

Лечение при отсутствии осложнений основано на полной иммобилизации поврежденной части верхней конечности путем наложения гипсовой повязки. Сколько носить гипс при переломе руки в запястье, зависит от тяжести клинического случая.

При закрытом переломе без смещения от 1 недель до 3 недель, со смещением – 1-1,5 месяца, открытый перелом – 8-12 недель.

Насколько быстро срастутся кости, зависит от физиологических особенностей организма, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, протекающих в хронической форме, возраста (у пожилых людей восстановление после данного рода травм происходит значительно медленнее).

Через неделю после гипсования руки, повязка снимается для проведения рентгена. В случае, если за это время кости срослись, осложнения отсутствуют, гипс могут не накладывать.

Хирургическое вмешательство необходимо при смещении. Части кости складываются в нормальном положении и фиксируются специальными медицинскими болтами, шурупами или пластинами.

После того, как кости срастутся, фиксаторы удаляются. Лечение подразумевает прием витаминных и минеральных комплексов, назначается лечебная диета.

В рацион питания должны входить продукты с высоким содержанием кальция и витамина В12.

Ваш Артролог
Добавить комментарий