Факторы риска остеохондроза позвоночника

Остеохондроз позвоночника

Факторы риска остеохондроза позвоночника

Остеохондроз  – хроническое ремиттирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвонкового диска, тела позвонков, межпозвонковых суставов, связочного аппарата, корешков, вен, артерий, симпатической нервной системы, фасций и мышечного корсета.

Основа патологии позвоночника – весь позвоночный двигательный сегмент (ПДС) – два тела позвонков, диск, прилегающие нервно-мышечные структуры. Главное действующее лицо болевого синдрома – мышечные структуры.

Для развития патологии ПДС имеют значение

– патология костных структур позвонка – артрозы, артриты,остеопороз; – патология сосудов, – мышечный дисбаланс,- патология связочного аппарата (атрофии связок с последующим обызвествлением способствуют ущемлению нервов и сосудов),

– патология дисков: патология гиалиновых пластинок, патология фиброзного кольца – передние грыжи (клинически не значимые), боковые (с компрессией корешков и сосудов – радикулопатии и радикулоишемии), задние (сдавление оболочек, сосудов, спинного мозга), патология пульпозного ядра.

Хондроз ядра – это потеря жидкости, остеохондроз – вокруг измененного ядра формируются дегенеративно-дистрофические изменения.

Остеохондроз развивается под влиянием базисных факторов, которые изменить человек не в состоянии – прямохождения, сидение, несовершенство кровоснабжения позвоночника, приводящее к ранней гипоксии и физиолгическому старению, аутоимунные реакции, нарушение гипоталямо-гипофизарно-надпочечниковых структур. Деформирующий спондилез – это защитная реакция организма. «Шипы, крючки» на рентгеновских снимках это защита от спондилолистеза.

Факторы риска остеохондроза

К болезни приводят факторы риска:

– мышечная дисфункция- микротравмы, вынужденные позы- инфекции и интоксикации- патология внутренних органов (согласно односклеротомной локализации больные внутренние органы могут вызвать боли в позвоночнике, больной позвоночник может усугубить имеющуюся патологию внутренних органов, но не вызвать ее)- «плохие» ноги, приводящие к дисфункции позвоночного столба – плоскостопие, варусные и вальгусные деформации…нарушающие походку, вызывающие мышечный дисбаланс (с ходьбе участвуют мышцы, которые не должны ходить), гипертонус и болевой синдром

– психогенный фактор (вывзывает гипертонус дегенерированных мышц и боль).

Боль – это всегда недостаток эндорфинов. Их количество регулируется лимбико-ретикулярной формацией и корой головного мозга. Во время стресса регуляция нарушается и эндорфинов недостаточно. Как следствие, обостряется любая патология., в том числе и мышечная. Психогенные боли – мышечные.

Симптомы остеохондроза на шейном уровне

Шейный отдел характеризуется малой мышечной массой, большим количеством жизненноважных органов – позвоночная артерия кровоснабжает шейный отдел и лимбико-ретикулярный комплекс, задне шейное симпатическое сплетение, трункус симпатикус, щитовидна железа, лор – органы. Этим и определяется клиническая картина патологии.

Цервикалгия – боли в шейном отделе позвоночника. Это недифференцированная мышечная реакция на любую патологию в шейном регионе.

Имеют значения ангины, ОРЗ, заглоточный абсцесс, патология верхушки легких, средостения, зубов, коронарный спазм и даже инфаркт миокарда.

Боли могут быть острыми и тупыми, усиливаются при наклонах головы, кашле, могут иррадиировать в голову (цервикокраниалгия). При осмотре положительные симптом Нери, Дежерина, двидения ограничены в объеме, болезненны.

Цервикобрахиалгия – боли в шее с иррадиацией боли в руку, возможно нарушение чувствительности в руке, онемение, парестезии.

Синдром передней лестничной мышцы – боли в шее, чувство онемения, парестезии, покалывания, гипергидроз, далее плексалгия переходит в плексит. В основе спазма передней лестничной мышцы только в 25 – 28% случаев «виноват» остеохондроз позвоночника, остальные % – это травмы,патология легких,средостения, калькулезный холецистит.

Плече-лопаточный периартроз и периартрит – боли в плечевом суставе, ключице, лопатке, ограничение движений руки вверх и заведение кзади.

Эпикондилез – боли в локтевом суставе, локальные, в ныружном или внутреннем мыщелке, ограничение движений. Чаще встречаются при травмах, у спортсменов, при работе на конвейере, огороде…

Синдром плечо-кисть – боли в шее, потом в плече, далее в кисти, присоединяется отек кисти, гипергидроз,после болевой синдром исчезает и развиваются атрофии, некрозы.

Кардиалгии. Истинных вертеброгенных кардиалгий нет. «Плохой» позвоночник может выступать фактором риска для скомпрометированных сердечных мышц.

Синдром позвоночной артерии –

– функциональный – с/м заднешейный симпатический синдром (с/м Баре-Льеу, шейная мигрень) – половинная головная боль и боль в шее, «как снятая каска», тошнота, рвота, вестибулопатии – пошатывание, головокружение, фотопсии, шум в ухе,
– органический – вертебро базиллярная недостаточность – развивается при наличии атеросклеротических проявлений в сосудах.

Корешковые синдромы – встречаются редко (18%) – вызваные компрессией или иритацией корешка или сосуда (радикулоишемии):

С2С3 – боли в области шеи, ощущение припухлости языка, глоссодиния;С3С4 – боли в плече и предплечье, сердце, повышен тонус диафрагмы;С4С5 – боли в шее, плече, предплечье, гипотония в зоне С5, слабость дельтовидной мышцы;С5С6 – боли от надплечья по наружной поверхности плеча в большой и указательный пальцы, снижена чувствительность в зоне корешка, выпал рефлекс с двуглавой мышцы, снижена сила в 1 и 2 пальцах;С6С7 – боли по заднелатеральной поверхности предплечья с иррадиацией в средний палец, снижена чувствительность в зоне корешка, выпал рефлекс с трехглавой мышцы, слабость трехглавой мышцы;

С7С8 – боли в надплечье, по внутренней поверхности плеча и предплечья, 4 – 5 пальцах, гипоалгезия в зоне корешка, слабость мышц.

Симптомы остеохондроза на грудном уровне

Грудной отдел характеризуется небольшим количеством мышц, наличием костного (реберно-грудинного) каркаса для внутренних органов, малой подвижностью грудного отдела позвоночника. Дегенеративно – дистрофическая патология быстрее и раньше развивается в грудном отделе.

Грудной отдел часто подвержен кифо-сколиотическим деформациям.

Торакалгия – боли в грудной клетке – мышечно-вегетативный комплекс, недифференцированная мышечная реакция на любую патологию. Боли связаны с неподвижностью – длительным стоянием, сидением, ночные боли, усиливающиеся при наклонах, глубоком вдохе, кашле.

Чаще торакалгия вызывается заболеваниями внутренних органов – легкие, сердце, желудок, желчный пузырь, герпетической инфекцией.

ОРЗ,бронхит, пневмония, плеврит, пневмоторакс, опухоль легких, туберкулез легких, стенокардия, инфаркт, миокардит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит, эзофагит – все даст торакалгию. Чаще бывает межреберная миалгия или невралгия.

Кардиалгический синдром.

Синдром передней лестничной мышцы.

Синдром передней грудной стенки – боли по передней поверхности грудной клетки, парастернально, зависят от положения.

Синдром задней грудной стенки – боли в области лопаток, межлопаточной области, наличие очагов миоостеофиброза (как результата хронической мышечной гипоксии и дегенерации).

Трункалгический синдром – боли в половине грудной клетки.

Корешковые синдромы на грудном уровне – редкое явление.

Симптомы остеохондроза на поясничном уровне

На поясничный отдел позвоночника приходится самая большая нагрузка, самые большие мышцы, много суставов. Крестцовое сплетение «плавает» в малом тазу и любая патология органов малого таза вызовет спазм грушевидной мышцы и компрессию крестцового сплетения. Седалищный нерв проходит в толще ягодичной мышцы.

Длительное сидение, иньекции могут вызывать боли по ходу нерва. Патология коленных суставов влияет на бифуркацию нерва в подколенной области. На нижних конечностях часто поражаются сосуды – артерии и вены, что способствует болевому синдрому.

 

Люмбалгия – боли в пояснице (в нижней части спины) – недифференцированная мышечная реакция в ответ на любую патологию в данном регионе. Возможна при заболевании почек и мочевыводящих путей, половых органов, заболевании желудочно – кишечного тракта.

При вертеброгенной люмбалгии боли острые, простреливающие, усиливающиеся при движениях, наклонах, кашле, наклонах головы, поднятии ног. Больному трудно лечь, сесть, встать. При осмотре положительные симптомы натчжения – Лассега, Нери, Дежерина, Вассермана.

Люмбоишиалгии – боли в пояснице и в ноге, тянушие, ноющие, выкручивающие, простреливающие, связанные с движением, кашлем, сопровождаются онемением ноги, парестезиями, снижением сухожильных рефлексов, нейромышечными, нейродистрофическими,нейрососудистыми синдромами – мышечными спазмами, крампиями,тунельными синдромами, очагами миофиброза, болью в суставах, псевдоартериитами

Корешковые симптомы:

L4 – боли в передних отделах бедра, по внутренней поверхности коленного сустава и голени, гипестезия, слабость сгибателей голени, коленный рефлекс выпал, ахиллов живой;L5 – боли по ходу седалищного нерва к 1 пальцу стопы, гипестезия в зоне корешка, слабость тыльного сгибателя стопы;

S1 – боль по ходу седалищного нерва к 3 – 5 пальцам стопы, гипестезия, слабость стопы, коленный рефлекс сохранен, ахиллов выпал.

Сосудистые синдромы – радикулоишемии – развиваются при компрессии сосудов – боли нет, появляется слабость мышц. Синдром конуса – слабость обеих стоп, нарушение функции тазовых органов, гипоалгезия сакральной области.

Диагностика остеохондроза

Описанные синдромы тебуют сразу тщательного обследования у врача – невролога, а не походов для «вправления» выпавших дисков и выбивания солей из позвоночника. «Спрятаться» под маску остеохондроза может серьезное заболевание и недопустимо делать мануальную терапию при инфаркте миокарда, а физиотеплопроцедуры при метастазирующих в позвоночник опухолях и так далее.

Необходимые обследования – анализы крови и мочи (сначала общие, а далее индивидуально в зависимости от клинической картины), ЭКГ (при цервикоторакалгии) и консультация кардиолога, флюорография легких или рентгенография органов грудной клетки с консультацией терапевта, рентгенограммы позвоночника, компьютерная томография, магнитнорезонансная томография. В связи с многообразием возможных вариантов и сочетаний могут понадобиться консультации и дополнительные обследования у уролога, гастроэнтеролога, гинеколога, травматолога, ортопеда,нейрохирурга, ангиохирурга, фтизиатра, онколога, отоларинголога.

Лечение остеохондроза

Лечение назначается индивидуально, соответственно установленному диагнозу, стадии (обострения, подострая, ремиссии), выраженности болевого синдрома (выраженный, умеренный, ремиссия) и сопутствующей соматической патологии.

Лечение в остром периоде болевого синдрома: покой, нестероидные противовоспалительные препараты (диклоберл, вольтарен …, коксибы – аркоксия…), спазмолитические смеси внутривенно, блокады лекарственными веществами, миорелаксанты, транквилизаторы, витамины группы В, габапентины (габантин, тебантин, гатонин), корсетирование, местно – растирки (фастум гель, дип рилиф, апизартрон, живокост…).

В случаях тяжелого не купируемого болевого синдрома и наличия компрессии корешка грыжей диска показано оперативное лечение.

Используются в комплексном лечении хондропротекторы – Дона (иньекции, а затем порошки курсами), препараты кальция (кальций Д3), препараты для улучшения кровообращения и венотоники, при мышечной слабости антихолинэстеразные препараты (прозерин, нейромидин), липоевая кислота, нуклео ЦМФ.

Реабилитационные мероприятия: физиотерапия (диадинамические токи, магнитотерапия, дарсонвализация, ультразвук, электрофорез, стимул, миотон), массаж, мануальная терапия, тракции, постизометрическая релаксация, иглорефлексотерапия, гидромассажные ванны, лечебная физкультура, санаторно – курортное лечение (бальнеолечение, радон, озокерит, грязи, подводное вытяжение…).

Профилактика остеохондроза

Профилактика  – это влияние на факторы риска – борьба с малоподвижным образом жизни, ожирением, лечебная физкультура, плавание, занятия на тренажерах, фитнес, массаж…- улучшение мышечного корсета.

При спондилолистезах в поясничном отделе использовать корсеты при физических нагрузках. Для хорошего ночного отдыха использовать ортопедические матрасы и подушки. Следить за правильной осанкой при ходьбе и сидении. Избегать переохлаждения.

Чем лучше мышцы и лучше подвижность в позвоночнике – тем реже будут беспокоить боли.

Врач невролог Кобзева С.В.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/orthopedics/539-osteochondrosis

Поясничный остеохондроз, все что надо знать о болезни

Факторы риска остеохондроза позвоночника

06.09.2017

В сравнении с другими видами остеохондроза, поясничный остеохондроз считается самым распространенным.

Несколько лет назад, специалисты в области медицинских исследований причин возникновения остеохондроза, пришли к выводу, что в большинстве случаев, заболевание начинает развиваться в связи с возрастными отклонениями, поскольку многие обменные процессы в организме, в том числе и позвоночном отделе замедляются.

Однако средняя возрастная группа также не застрахована от развития поясничного остеохондроза. На преждевременное старение позвоночника оказывают влияние образ жизни и агрессивны внешние факторы.

По статистическим данным, поясничный остеохондроз начал «молодеть».

Главным симптомом поясничного остеохондроза является боль при нагрузке.

 Симптомы заболевания

Остеохондроз «богат» на симптомы и может затрагивать различные отделы всего организма. Развитие болезни – это длительный процесс.Самое сложное, это определить остеохондроз на первых этапах заболевания, поскольку незначительные изменения не коем образом себя не проявляют.

По мере развития болезни, больной может сначала чувствовать некий дискомфорт (скованность движений, тяжесть в спине), который стремительно перерастает в болевые ощущения различной интенсивности.

Весь процесс развития болезни можно разделить на несколько этапов, где каждый характеризуется процессом поражения хрящевой ткани.

Первая степень. Возникают незначительные уплотнения в структуре межпозвоночного диска. Как правило, подобные модификации не беспокоят человека. Единственным симптомом, который даже не каждый может заметить, это наличие небольшой скованности, возникающей при длительном сидении. Болевой синдром отсутствует.

Может наблюдаться хруст при резкой смене положения.

На втором этапе происходят более серьезные нарушения в структуре межпозвоночного диска. Под действием смещенного центра тяжести начинается деформация хряща. Такой процесс называют протрузией.

В начале своего развития, протрузия возникает только при вертикальном положении тела, исчезая в положении лежа, а со временем становится «постоянным гостем» в позвоночнике человека. Болевые ощущения могут возникнуть неожиданно.

Как правило, это происходит при резком повороте, либо при значительной физической нагрузке. Если говорить об физических ощущения, то такую боль часто сравнивают с разрядом тока. Больной старается занять горизонтальное положение, при котором болевые ощущения снижаются.

 Стоит отметить, что любой подобный приступ характеризуется резким и серьезным напряжением мышц.

Со временем боль приобретает постоянный характер и проявляется без физической нагрузки. В горизонтальном положении больному намного легче, так как существенно понижается нагрузка на межпозвоночные диски пораженного участка.

Болевые ощущения, как правило, не прекращаются, лишь изменяется их интенсивность. Стоит отметить, что со временем, человек, страдающий данным заболеванием начинает привыкать к такой боли и может длительное время оттягивать необходимый визит к врачу.

На третьей стадии развития заболевания целостность хряща нарушается. В результате происходит сдавливание сосудов и нервов. Поэтому в большинстве случаев на этой стадии, больные обращаются к специалистам с острым болевым синдромом.

Иногда боль может отдавать в нижнюю часть бедра или ногу, что способствует затруднению движения.

В тяжелых случаях возможно нарушение функций органов малого таза.

Лечение

При своевременной постановке диагноза, до развития болевого синдрома возможно полное восстановление нарушенных тканей. Медикаментозного лечения не требуется.

Диета богатая витаминами и минералами, устранение вредных факторов, увеличение физической активности, массажные методики и физиотерапевтические процедуры, вот главное лечение.

При незначительной деструкции позвоночного столба проводится медикаментозное купирование боли, после чего назначается комплекс восстановительных мероприятий. При ответственном подходе больного к лечению возможно добиться стойкой ремиссии и остановить дальнейшее развитие патологии на многие годы.

Применение лекарственных средств должно быть строго обоснованно. Для лечения используют:

  • НПВС способствуют снижению воспаления и уменьшения отечности тканей, что проявляется в снижении боли;
  • Миорелаксанты действие которые направлено на снятие мышечного спазма. Поможет восстановить кровообращение и снять образовавшуюся отечность.
  • При нарушении эмоциональной сферы возможно назначение седативных препаратов.
  • Витамины группы В;

После купирования острого периода болезни, лечение не заканчивается. Назначаются методы физического воздействия, способствующие восстановлению нарушенных тканей.

  • Массаж – это эффективный метод закрепления результата, а также и профилактической мерой. Он способствует улучшению кровоснабжения, снижает напряжение мышц.
  • Лечебные физические упражнения. Как правило, необходимый комплекс упражнений проводится каждый день. Начинать следует под контролем специалиста в данной области. Вся процедура начинается с минимальных нагрузок, постепенно возрастает. Не рекомендуется использовать резкие движения и подвергать организм большим силовыми нагрузкам.

Дальнейшее здоровье позвоночника зависит от образа жизни больного. Осознание ответственности за свое здоровье, применение комплекса профилактических мер гарантирует полноценную жизнь без боли.

Любая погрешность образа жизни может спровоцировать запуск деструктивного процесса.

При позднем обращении за медицинской помощью полноценного восстановления не происходит. Все лечение сводится к снижению болевого синдрома и профилактики осложнений.
При отсутствии положительной динамики при полноценном лечении или осложнённом течении заболевания принимается решение о оперативном лечении.

Поясничный остеохондроз: факторы риска, проявление, диагностика и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://hondro.ru/grija-pozvonochnika/poyasnichnyy-osteohondroz-faktory-riska-proyavlenie-diagnostika-i-lechenie/

Остеохондроз шейного отдела: истинные причины и факторы риска « Все об остеохондрозе и заболеваниях спины

Факторы риска остеохондроза позвоночника

Давайте будем уделять бесконечно много времени своему здоровью, научимся вовремя ложиться спать, начнем придерживаться принципов аюрведического питания и приступим к освоению буддистских практик, при помощи которых, как говорят, можно достичь состояния абсолютного внутреннего покоя. Однако, даже праведный и правильный образ жизни не сможет обезопасить нас от такого грозного заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Почему мы столь категоричны в этом пессимистичном прогнозе? Об этом далее по тексту.

Остеохондроз шейного отдела, грудного или поясничного — это своего рода расплата человечества за прямохождение, которая настигает нас в процессе старения организма.

И дело здесь не только в осевых нагрузках, которые испытывает позвоночный столб при каждом шаге.

Не менее важны морфологические особенности позвоночника «человека прямоходящего», а также особенности кровоснабжения структур главной опоры нашей физической оболочки.

Физиологические особенности межпозвоночных дисков

Как известно, между соседними позвонками расположены межпозвонковые диски, о строении которых мы подробно говорили в материале, посвященном патогенезу остеохондроза. При изучении же вопросов этиологии недуга нас более интересуют особенности жизнеобеспечения дисков, а именно — нюансы, касающиеся их кровоснабжения.

Дело в том, что даже мелкие артерии не достигают пульпозного ядра межпозвоночного диска, в результате чего поступление питательных веществ к клеткам оного происходит путем диффузии.

Эта особенность трофики сама по себе не приводит к заболеванию, однако, она создает все условия для того, чтобы даже ничтожные сбои в обменных процессах, малейший предрасполагающий фактор, могли запустить маховик патологических изменений.

Остеохондроз шейного отдела. Факторы риска

Выделить главную причину остеохондроза невозможно, и это не оборот речи, это суровая действительность. Иначе врачи давно разработали бы эффективные меры профилактики данного заболевания.

В научной среде на равных правах существуют гормональная, наследственная, инволюционная, сосудистая, механическая, инфекционно-аллергическая и другие теории этиологии остеохондроза.

Какая из них ближе к истине? Ближе к истине утверждение, что остеохондроз шейного отдела (и других отделов тоже) — это мультифакторное заболевание, и к изучению этих факторов мы и переходим.

1. Наследственность является одним из ведущих факторов риска, некоторые вертебрологи даже называют остеохондроз заболеванием с генетической предрасположенностью. И правда, вероятность развития болезни выше у людей, родители которых страдали недугом позвоночного столба.

Интересный факт. Остеохондроз молодеет — в 76 % случаев у детей недуг манифестирует раньше (по возрасту), чем у родителей.

2. Механическая теория происхождения остеохондроза имеет право на жизнь, ибо травмы и деформации позвоночника (как врожденные, так и приобретенные) в разы повышают шансы человека заболеть этим недугом. Любая травма сопровождается изменением структуры и биомеханики в зоне повреждения, такие же последствия имеет и деформация позвоночного столба.

3. Гормональная теория подтверждается данными о том, что различные эндокринные заболевания, как то сахарный диабет, патология надпочечников или болезни щитовидной железы вызывают в организме стойкие метаболические нарушения, которые способствуют развитию остеохондроза.

4. В продолжении темы «обменных нарушений» вспомним и об алиментарном факторе — недостаток в пище витамина Д, кальция и других микроэлементов при длительной экспозиции приводит к патологии опорно-двигательного аппарата, в том числе и к остеохондрозу.

5. Остеохондроз шейный может стать следствием аутоиммунных заболеваний (ревматизм, СКВ, склеродермия), для которых вообще очень характерно поражение хрящевой ткани, а ведь именно с дегенерации хряща начинается патологический процесс при остеохондрозе.

6. Мы добрались до более прозаичных факторов риска, с которыми сталкивается каждый (!) читатель этой статьи ежедневно. Речь идет о статических и динамических нагрузках на позвоночный столб.

Мы мало двигаемся, неправильно сидим, когда работаем за компьютером или просматриваем сообщения и новости в социальных сетях, носим тяжести в одной руке, а сумку — на одном плече. Ну а мужчины еще и поднимают тяжести, хотя это сильнее «бьет» по поясничному отделу позвоночника.

Наконец, даже во время ходьбы позвоночник подвергается аксиальным нагрузкам.

Важно, что несимметричные и монотонные статические нагрузки приходятся на одни и те же отделы позвоночного столба, подтачивают здоровье одних и тех же межпозвонковых дисков.

А теперь представьте, какова нагрузка на позвоночник человека, который имеет несколько десятков лишних килограмм! Как следствие — диски отказываются служить таким «безалаберным и незаботливым» хозяевам, развивается остеохондроз, шейный или поясничный.

Заключение

Как видим, выделить один доминантный фактор в качестве основной причины заболевания очень сложно. Одни страдают из-за лени и гиподинамии, другие, напротив, от излишне тяжелого физического труда или перенесенных спортивных травм. У одних пациентов остеохондроз шейного отдела позвоночника становится следствием эндокринной патологии, у других развивается на фоне полного благополучия.

Уберечь себя от этого недуга крайне сложно.

Да, здоровый образ жизни, о котором мы говорили во вступительной части материала, значительно снижает вероятность развития остеохондроза, но даже все доступные методы профилактики не дают никаких гарантий, ибо первопричина всех проблем с позвоночником — плохое кровоснабжение и прямохождение, факторы, элиминировать которые не представляется возможным.

Источник: http://osteohondroz-med.ru/osteoxondroz-shejnogo-otdela-istinnye-prichiny-i-faktory-riska.html

Причины остеохондроза в разных отделах позвоночника

Факторы риска остеохондроза позвоночника

Причины возникновения остеохондроза позвоночника обусловлены множеством факторов. Во многом они зависят от того, в какой области позвоночника локализуется заболевание — грудной, поясничной или шейной. Учет причин его появления позволит своевременно предупредить развитие серьезной болезни и сохранить здоровье на долгие годы.

Основные причины развития заболевания

Изучению развития грудного, шейного и поясничного остеохондроза уделяется особое внимание в медицине. Выделяют шесть основных аспектов развития болезни.

  1. Травмы, ушибы позвоночника. Многие люди вынуждены на протяжении длительного времени находиться в одном положении — чаще всего сидя за столом. Перегрузки могут возникнуть во время однотипной физической работы. Все это приводит к повреждениям костного и связочного аппаратов позвоночного столба. При этом травмируются межпозвонковые диски.
  2. Гормональные нарушения обмена веществ и работы эндокринной системы. Избыточная или недостаточная масса тела неблагоприятно воздействует на опорно-двигательный аппарат.
  3. Третий фактор связан с возрастными изменениями в организме человека, при которых происходит разрушение костной, мышечной и хрящевой тканей, межпозвонковые диски подвергаются износу.
  4. Наследственные факторы обуславливают врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата.
  5. Дегенеративные процессы в мышечной ткани возникают из-за перенапряжения отдельных групп мышц и приводят к дисбалансу. Чаще всего эти факторы обуславливают грудной остеохондроз.
  6. Малоподвижный образ жизни, в результате которого мышцы атрофируются, а вследствие болезней и травм образуются воспаления. Это приводит к нарушению кровоснабжения и неправильному формированию костного скелета, в том числе грудного отдела позвоночника.

Группы повышенного риска

К группе риска относятся в первую очередь люди старше 40 лет. Отмечается, что у 80% населения, достигшего 60-летнего возраста, наблюдаются патологические процессы. Это явление обусловлено возрастными факторами, повышением динамических и статических перегрузок аппарата.

Дегенеративные процессы в грудной и поясничной области могут возникать и у молодых людей в возрасте 20-30 лет, которые ведут сидячий образ жизни, обладают избыточной массой тела и слаборазвитым мышцами.

Факторы развития поясничного остеохондроза

Патологические изменения в поясничной зоне проявляется уже в 15-19 лет в отличие от грудного и шейного. Это заболевание является самым распространенным видом нарушений работы опорно-двигательного аппарата и встречается у 90% всех пациентов, жалующихся на боли в спине.

К причинам его появления относятся:

  • дегенеративно-дистрофические процессы — разрушение костной, соединительной ткани позвонков, суставов и связок, что обусловлено распадом гликопротеинов, состоящих из белков и полисахаридов, отвечающих за эластичность и упругость соединительной ткани;
  • высыхание гелеобразного ядра межпозвонкового диска и потеря им упругих свойств и амортизации;
  • возникновение трещин и разрывов в фиброзном кольце;
  • изменение обмена веществ в организме;
  • плоскостопие;
  • повышенная нагрузка на позвоночник вследствие ношения тяжелых сумок, грузов;
  • перегрузки в результате занятиями спортом;
  • врожденные дефекты развития костного скелета;
  • вынужденное пребывание в однотипном положении;
  • избыточные нагрузки на поясничный отдел позвоночника.

Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника

Чаще всего этот вид остеохондроза развивается у молодых людей в возрасте от 18 до 30 лет.

Причины шейного остеохондроза:

  • сколиоз;
  • травмы позвоночного столба;
  • сидячий образ жизни;
  • ожирение;
  • стрессы, нарушения работы центральной нервной системы;
  • инфекции;
  • слаборазвитая мышечная ткань;
  • переохлаждение;
  • у спортсменов патология может возникать вследствие нарушения процесса тренировок, снижение нагрузки.

Причины остеохондроза шейного отдела часто обусловлены мышечными зажимами. Они ограничивают подвижность межпозвонковых дисков, вследствие этого нарушается осанка и снижается кровоснабжение.

В результате появления спазмов наблюдаются дистрофические процессы, протекающие в дисках, связках и позвонках.

Теория возникновения патологий грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела представляет собой патологический процесс, который протекает на протяжении длительного периода времени, и может привести к инвализации пациента.

Так как грудной отдел защищен плотной мышечной тканью, заболевание в этой области возникает реже, по сравнению с другими видами.

Появление грудного остеохондроза представляет наибольшую опасность. Заболевание требует незамедлительного лечения, так как может вызвать осложнения. Грудной остеохондроз чаще возникает у людей, которые находятся часто за рулем автомобиля или за офисным столом.

Именно эта группа лиц относится к группе повышенного риска. Грудной отдел позвоночника является самой малоподвижной зоной. Поэтому гиподинамия приводит к нарушению трофики составных элементов позвоночника. Эти процессы снижают приток крови.

Главной причиной появления грудного остеохондроза являются дистрофически-дегенеративные процессы, протекающие в позвонках и дисках. При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть необратимые последствия для внутренних органов.

Грудной отдел больше всего подвергается статическим нагрузкам. В результате этого происходит неравномерное распределение нагрузки.

Сколиоз усиливает давление на грудной отдел позвоночника. Появление заболевания обусловлено множеством факторов. Основными причинами возникновения патологий грудного отдела являются:

  • неправильное питание и избыточный вес;
  • нарушение процессов метаболизма в организме;
  • отсутствие физических нагрузок на мышцы грудного отдела;
  • сидячая работа;
  • формирование мышечных блоков могут стать причиной грудного остеохондроза;
  • повышенные нагрузки на грудной отдел позвоночника;
  • образование микротравм и трещин в результате чрезмерных нагрузок.

Источник: https://pozvonochnikok.ru/bolezni/osteohondroz/faktory-riska-zabolevaniya/

Остеохондроз позвоночника: причины и лечение

Факторы риска остеохондроза позвоночника

До 76% людей в год испытывают боль в спине[1]. Эта статистика затрагивает людей всех возрастов и профессий. Причины боли могут быть различными, одна из них — остеохондроз позвоночника.

Из-за малоподвижного образа жизни остеохондроз позвоночника встречается все чаще, и не всегда удается победить его самостоятельно. Поговорим о том, почему он возникает и как с ним бороться.

Что такое остеохондроз позвоночника

Существует несколько разных взглядов на определение. Некоторые специалисты считают, что правильнее использовать общее название — дорсалгия, или неспецифическая боль в спине.

Сложности в определении связаны еще и с тем, что с данным заболеванием работают самые разные специалисты — неврологи, ортопеды, нейрохирурги и врачи общей практики.

Иногда человек с диагнозом «остеохондроз позвоночника» обращается к кардиологу, так как проявления болезни очень похожи на боли в сердце.

Термин «остеохондроз позвоночника» был предложен Хильдебрандтом в 1933 году как многофакторное дегенеративное заболевание позвоночно-двигательного сегмента (в определении Попелянского). Что такое позвоночно-двигательный сегмент? Это два позвонка, расположенных друг над другом, и между ними — межпозвонковый диск.

Благодаря такому сочленению позвоночник человека может сгибаться и разгибаться, совершать наклоны и скручивания. Но в результате разных причин межпозвонковые диски теряют свои свойства, подвергаются дегенерации, затем постепенно изменения затрагивают и сами позвонки.

То есть суть остеохондроза позвоночника — в постепенном разрушении межпозвонковых дисков.

Остеохондроз может развиваться в любых отделах позвоночника.

В связи с большой нагрузкой чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомами являются:

  • боль в пояснице, которая может быть резкой или тупой, постоянной, может усиливаться при движении;
  • болевые ощущения могут отдавать в ноги, органы таза, в область крестца;
  • в тяжелых случаях может встречаться нарушение чувствительности или подвижности, атрофия мышц нижних конечностей.

Второй по встречаемости — остеохондроз шейного отдела, который чаще связан с длительным неудобным положением головы, например, при работе за компьютером или с документами. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:

  • головные боли и головокружения, мигрени;
  • расстройства зрения или слуха, мелькание «мушек» перед глазами;
  • боль может отдавать в затылок, плечи, ключицы;
  • возможно нарушение чувствительности в руках.

Реже всего остеохондроз поражает грудной отдел позвоночника, так как позвонки малоподвижно соединены друг с другом. Поражение в этой зоне может маскироваться под болезни сердца или легких. Симптомы грудного остеохондроза позвоночника:

  • боль в спине на уровне лопаток, в грудной клетке, которая может усиливаться при наклонах, поворотах, во время вдоха или выдоха;
  • нарушения кожной чувствительности.

Независимо от уровня поражения, боли при остеохондрозе позвоночника могут усиливаться при надавливании на те позвонки, которые участвуют в процессе.

При поражении нескольких отделов сразу можно говорить о распространенном остеохондрозе позвоночника.

Факторы риска и причины заболевания

Позвоночник обладает высокой прочностью и для развития заболевания нужно действие сразу нескольких провоцирующих факторов. Важно понимать, что на большинство, если не на все такие факторы пациент может повлиять и таким образом уменьшить вероятность развития болезни.

  • отсутствие движения — при этом ухудшается кровоснабжение, а значит, и питание всех элементов позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки также вредны и могут привести к повреждению межпозвонковых дисков;
  • длительное нахождение в неправильном, не физиологическом положении — неподходящая высота рабочего стола или стула приводит к тому, что человек вынужден постоянно наклонять голову, горбиться;
  • стресс — чрезмерное напряжение в мышцах может привести к сдавлению сосудов, питающих позвоночник;
  • избыточный вес;
  • курение ухудшает микроциркуляцию во всех тканях организма;
  • недостаточное употребление воды и белка сказывается в том числе и на состоянии межпозвонковых дисков.

Непосредственные причины остеохондроза позвоночника не всегда очевидны, но можно выделить следующие варианты:

  • наследственная предрасположенность — генетически запрограммированные особенности хрящевой и костной ткани, при которых процесс изнашивания идет быстрее;
  • травмы позвоночника — в месте повреждения могут развиваться разнообразные осложнения, в том числе и остеохондроз;
  • профессиональные вредности, например вибрация;
  • воздействие инфекций или химических веществ;
  • естественное старение организма.

В зоне риска по развитию остеохондроза позвоночника находятся люди самых различных профессий. Это строители и спортсмены, хирурги и офисные работники.

Стадии остеохондроза и возможные осложнения

Описание четырех стадий остеохондроза позвоночника предложил Осна в 1971 году. Они не используются для формулировки диагноза, но позволяют понять, как протекает заболевание.

  1. Межпозвонковые диски становятся менее упругими. Диск может незначительно деформироваться, происходит сдвиг внутреннего пульпозного ядра в пределах диска. Данный этап или никак себя не проявляет, или возникают незначительные боли.
  2. На втором этапе в диске могут появляться трещины, происходит ослабление окружающих связок. Соединение позвонков становится нестабильным. Возникают приступы острой боли с нарушением трудоспособности.
  3. Третий этап характеризуется полным повреждением межпозвонкового диска. При выходе пульпозного ядра за пределы диска возникает грыжа межпозвонкового диска. Может произойти деформация позвоночника или ущемление нервных корешков.
  4. На четвертой стадии затронуты окружающие ткани — позвонки, связки, спинномозговые оболочки. В итоге позвоночный сегмент может полностью потерять подвижность.

В результате остеохондроза позвоночника в ряде случаев возникают различные осложнения. Проблемы со стороны межпозвонковых дисков, грыжи и протрузии могут привести к сужению позвоночного канала, сдавлению спинного мозга и инвалидности.

В зависимости от уровня поражения, возможны различные проблемы с вовлечением нервных корешков. Это межреберная невралгия, нарушения чувствительности и двигательной функции верхних и нижних конечностей, нарушения в работе внутренних органов. Воспаление седалищного нерва, или ишиас, не только вызывает сильную боль, но и может приводить к заболеваниям тазовых органов и бесплодию.

Кроме нервных корешков при остеохондрозе могут сдавливаться позвоночные сосуды. При нарушении кровотока в позвоночных артериях, которые проходят в шейном отделе и питают головной мозг, могут развиваться мозговые нарушения, проблемы со зрением или слухом, дыханием или сердечной деятельностью.

Подходы к диагностике и лечению остеохондроза: общепринятые и альтернативные методы

В рамках официальной медицины диагностика остеохондроза включает в себя осмотр невролога для определения степени поражения нервных корешков, проверку рефлексов и чувствительности.

Из инструментальных методов могут применяться следующие:

  • УЗИ сосудов позволяет выявить степень нарушения кровообращения, например, в позвоночных артериях;
  • рентгенография позвоночника;
  • КТ также использует рентгенологические методы, но позволяет построить трехмерное изображение изучаемой области, выявить даже небольшие смещения позвонков;
  • МРТ специализируется на изучении мягких тканей, позволяет оценить состояние спинного мозга, визуализировать внутреннюю структуру межпозвонкового диска.

Для дифференциальной диагностики используются лабораторные исследования, общий анализ крови и мочи, показатели обмена кальция.

Терапия остеохондроза носит комплексный характер.

  • Первым и очень важным средством в лечении остеохондроза является образ жизни. Нормализация условий труда, умеренные и регулярные физические упражнения, а также здоровый сон значительно улучшают состояние пациентов.
  • Для медикаментозного лечения остеохондроза позвоночника невролог или врач общей практики может назначить лекарственные препараты. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства — это стандарт лечения остеохондроза позвоночника. Они уменьшают болевой синдром и снижают воспаление. Миорелаксанты способствуют уменьшению мышечного спазма. Витамины и антиоксиданты назначаются для защиты нервной ткани от повреждения. Однако любые лекарственные средства обладают побочными эффектами, например, НПВС могут негативно влиять на желудок.
  • Кроме лекарственных средств используются средства физиотерапии, например массаж при остеохондрозе позвоночника, а также мануальная терапия. При тяжелых осложнениях остеохондроза может потребоваться хирургическая операция, однако ее назначают только при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения.

Лечение остеохондроза в классической медицине в большинстве случаев является длительным процессом и может оказывать на здоровье человека негативные эффекты.

Так, ряд лекарств, в частности анальгетики и миорелаксанты (особенно с седативным эффектом), могут вызывать привыкание, а некоторые средства негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта.

В качестве альтернативы можно рассмотреть методы, которые используются, например, в традиционной китайской медицине.

Традиционная медицина Китая очень популярна во всем мире, во многих странах существуют специальные центры и обучающие курсы. Подходы и методы терапии в Поднебесной отличаются от привычного, европейского взгляда на диагностику и лечение болезней.

Все заболевания рассматриваются как нарушение баланса и движения энергии Ци в организме, а лечебные мероприятия направлены на восстановление этого равновесия. В Китае используются различные лечебные травы, животные компоненты, минералы, а также различные методы внешнего воздействия, такие как акупунктура и акупрессура.

Эти методики имеют широкий спектр показаний и минимальное количество побочных эффектов.

Акупунктура

Синонимичные названия этого метода — иглоукалывание, рефлексотерапия. Принцип лечения посредством акупунктуры заключается в постановке игл на биоактивные точки. Каждая точка связана с органом, на который проводится воздействие.

Рефлексотерапия позволяет снимать напряжение и мышечные спазмы, обладает анестезирующим действием, способствует уменьшению болевого синдрома. Метод безопасен, так как большинство врачей используют одноразовые стерильные иглы.

А в случае использования игл с покрытием из золота или серебра их в обязательном порядке стерилизуют. Ощущения во время процедуры зависят от индивидуальной восприимчивости, пациент может испытывать покалывание или онемение.

Важно, чтобы процедуру проводил высококвалифицированный специалист с большим опытом работы. Неправильная установка игл будет бесполезна или даже вредна. В некоторых случаях иглоукалывание сочетают с воздействием слабых доз электрического тока.

Моксотерапия

Это специфический способ воздействия на активные точки с помощью специальных полынных сигар. Принцип действия похож на акупунктуру и часто используется в комбинации. Тлеющая сигара устанавливается на теле в специальном деревянном домике, при этом происходит прогревание активных точек. Полынь обладает дезинфицирующим, успокаивающим и расслабляющим действием.

Этот метод безопасен, так как тлеющий участок сигары не соприкасается с кожей, хотя в некоторых районах Китая применяются и прямые методы, действующие на кожу.

Массаж

Лечебный массаж в Китае практикуют несколько различных школ. Они используют приемы вращения, нажатия одним пальцем, методы мануальной терапии. Приемы традиционного массажа позволяют прорабатывать мышцы и суставы, а также опосредованно действуют на другие органы и ткани, способствуют повышению защитных сил организма.

Цигун

Традиционная китайская гимнастика так же, как и массаж, имеет несколько школ. Движения цигун, плавные, растягивающие и скручивающие, прекрасно подходят как упражнения для позвоночника при остеохондрозе.

Приемы цигун не требуют наличия специального оборудования и могут выполняться в домашних условиях.

Однако перед этим лучше всего подобрать подходящие упражнения вместе с врачом, а также отработать правильную технику выполнения под руководством квалифицированного специалиста.

Уровень науки и медицины в Китае очень высок, сочетание традиций и инноваций дает поразительные результаты. Примером достижения китайской науки могут служить методы ДНК-терапии и ДНК-вакцины — именно эти методики в настоящее время используются для разработки лечения рака и борьбы с ВИЧ.

Профилактика

Независимо от выбранных методов лечения, не меньшую роль играет профилактика остеохондроза. Что можно сделать для здоровья позвоночника:

  • употреблять достаточное количество воды;
  • контролировать вес, не переедать;
  • подобрать правильную обувь, при необходимости — ортопедические стельки;
  • выбрать хороший матрас для сна, не очень мягкий и дающий достаточную поддержку позвоночнику;
  • употреблять пищу, богатую коллагеном (рыба, индейка, холодец, различные желе);
  • выполнять регулярные физические упражнения;
  • отрегулировать высоту рабочего стола и стула с учетом роста.

Что касается альтернативных методов профилактики, хорошо себя зарекомендовали массаж, цигун и акупунктура — по причинам вполне понятным и описанным выше.

Важно помнить, что с болью в спине можно и нужно бороться. Для того чтобы изменить образ жизни, не обязательно дожидаться первых признаков болезни.

Можно уже сейчас встать из-за компьютера, размять шею, включить в свой список дел прогулки или массаж.

А если остеохондроз позвоночника превратился в проблему, которая мешает жить спокойно, то совместные усилия науки и традиционной медицины помогут вернуть здоровье и радость движения.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/osteokhondroz-pozvonochnika.html

Ваш Артролог
Добавить комментарий