Доа стопы 1 степени что это такое

Как распознать и побороть остеоартроз стопы

Доа стопы 1 степени что это такое

Наши ноги ежедневно выдерживают колоссальные нагрузки, особенно это касается мелких суставов стоп, которые вынуждены поддерживать вес всего тела.

Усугубляет ситуацию лишний вес, любовь к обуви на высоком каблуке и сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Все это приводит к износу хрящевой ткани суставов, что проявляется таким дегенеративно-дистрофическим заболеванием, как остеоартроз стопы.

Остеоартроз – это системный процесс. В той или иной мере страдают все сочленения организма, но более всех поддаются изменениям те, на которые приходятся максимальные нагрузки. У одних людей это колени, у других – суставы кистей рук, а у третьих – стопы.

Такое распределение, в первую очередь, зависит от образа жизни, характера профессиональной деятельности, генетической склонности и других провоцирующих факторов.

В данной статье мы рассмотрим все вопросы, которые связаны с остеоартрозом стоп, узнаем, как проявляется патология, сколько степеней недуга существует, а также разберем основные принципы лечения и профилактики.

Причины

В зависимости от причин возникновения, выделяют два типа остеоартроза стопы:

  1. Первичный – когда отсутствует этиологический фактор развития недуга или не удается обнаружить связи, в таком случае основная роль отводится генетическим особенностям организма.
  2. Вторичный – когда артрозные изменения стоп являются вторичными по отношению к основному заболеванию. Например, в эту группу входит посттравматический артроз, когда изменения суставов развиваются вследствие перенесенной травмы, или остеоартроз, который развивается на фоне существующих врожденных или приобретенных заболеваний опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, искривления позвоночного столба и пр.).

Необходимо подчеркнуть, что точной причины и механизма развития остеоартроза сегодня не известно.

Большинство исследователей считают, что такие дистрофические и дегенеративные изменения являются частью физиологического процесса старения организма.

Это подтверждает тот факт, что диагноз устанавливается, в основном, в возрасте после 45-50 лет, а с каждым прожитым годом его процент увеличивается.

Один из основных провоцирующих факторов артроза стопы у женщин – это высокие каблуки

Но в то же время такая гипотеза не объясняет наличия артрозных изменений у людей молодого возраста. Как утверждают ученые, в таких случаях основная роль отводится уже не старению хрящей, а повышенному их износу, когда в жизни человека присутствует фактор, а иногда и несколько, которые способствуют дегенеративному процессу.

Основные факторы риска развития деформирующего остеоартроза стопы:

  • анатомические особенности строения стопы (слишком широкая или узкая, высокий подъем, плоскостопие и пр.);
  • посттравматические деформации ноги;
  • наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата врожденного или приобретенного характера;
  • нарушения осанки;
  • перегрузка суставов ввиду особенностей профессиональной деятельности (длительное пребывание на ногах, ходьба, профессиональные занятия спортом);
  • лишний вес;
  • ношение неудобной обуви, любовь к высоким каблукам;
  • заболевания эндокринных органов, нарушение обмена веществ;
  • период климакса у женщин;
  • наличие воспалительных заболеваний суставов, артритов.

Важно помнить! Все вышеперечисленные факторы не являются непосредственной причиной развития патологии, а только способствующим фоном. Причем, чем больше таких факторов в жизни человека, тем выше шанс развития артроза стопы.

Симптомы

Признаки остеоартроза стопы зависят от степени патологических изменений в структуре суставов. Болезнь развивается постепенно на протяжении нескольких лет.

В самом начале пациенты не высказывают никаких жалоб, списывая присутствующий дискомфорт на усталость и плохую обувь.

За медицинской помощью, как правило, обращаются, когда уже присутствуют деформации пальцев ног или развивается стойкий болевой синдром.

Различают 3 степени остеоартроза стоп.

Артроз 1 степени

Человек может жаловаться на усталость в ногах под конец рабочего дня или после тяжелого физического труда, длительного пребывания на ногах. В некоторых случаях возникают болезненные ощущения в ногах, может развиваться хруст при движениях пальцами.

Артроз 2 степени

В такой ситуации болевой синдром усиливается и становится более отчетливым. Боль возникает уже не только под действием сильных нагрузок, но и привычных. Часто для ее ликвидации пациенты начинают употреблять анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, которые хорошо справляются со своей задачей.

Частым симптомом второй стадии является увеличение размера обуви вследствие утолщения головок плюсневых костей, разрастания соединительной ткани вокруг суставов. Иногда начинает проявляться деформация пальцев ног.

Чаще всего это halus valgus (отклонение первого пальца наружу и образование “косточки” по внутреннему краю стопы).

Такая деформация значительно усложняет подбор обуви и является косметическим дефектом (особенно по этому поводу переживают женщины).

Артроз 3 степени

Боль становится постоянной, присутствует даже в состоянии покоя. Медикаменты, которые на предыдущем этапе хорошо устраняли болевые ощущения, уже не справляются. Наблюдаются грубые деформации стопы и пальцев. Иногда полностью утрачивается их подвижность. Это приводит к тяжелым последствиям.

Деформация стопы при остеоартрозе

Теряется опорная функция стопы, что приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник и осевые суставы. Как результат, развиваются или усугубляются дегенеративные изменения в других суставах и в позвоночнике. Порой такие деформации приводят даже к тому, что человек не может самостоятельно передвигаться.

Диагностика

Установить диагноз на 2 и 3 стадии абсолютно несложно. Для этого достаточно простого осмотра врачом-ортопедом или ревматологом. Гораздо сложнее заподозрить болезнь на ранней стадии. А это очень важно, так как только в таком случае можно остановить патологические изменения и предупредить деформацию стопы.

Ознакомьтесь со статьей:Бурсит голеностопного сустава

Для подтверждения диагноза применяют:

  • рентгенографию стоп (позволяет выявить уменьшение толщины суставной щели, начальные этапы деформации или уже ее выраженные стадии, костные разрастания, субхондральные кистозные образования);
  • КТ и МРТ проводится, если по результатам рентгена у врача возникают сомнения или есть необходимость проведения дифференциальной диагностики, например, с костными и хрящевыми опухолями, артритами и пр.;
  • лабораторные анализы крови и мочи позволяют оценить активность воспалительного процесса, выявить сопутствующие изменения и заболевания, оценить уровень мочевой кислоты (для исключения подагрического артрита).

Методы лечения

Лечение остеоартроза стопы состоит из консервативной терапии (медикаментозной и немедикаментозной), хирургических методов коррекции патологии, а также применения нетрадиционных методик.

Медикаментозное лечение

Как правило, терапия заболевания начинается именно с применения различных лекарственных препаратов. Основная цель их назначения – уменьшить болевые ощущения, а также, по возможности, предупредить прогрессирование дегенеративных изменений в суставе.

Пациентам назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты (парацетамол, диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам, целекоксиб, нимесулид, индометацин и др.).

Эти препараты хорошо устраняют боль, чем значительно улучшают качество жизни человека.

Но, к сожалению, они не способны повлиять на само течение артроза и остановить его.

Кроме того, препараты из группы НПВС имеют много побочных действий, основными из которых является негативное влияние на органы ЖКТ с возможным развитием желудочного кровотечения.

Поэтому такие лекарства должны назначаться строго по рецепту врача и приниматься под медицинским присмотром. Как правило, их назначают короткими курсами для купирования обострения. После того, как боль утихает, прибегают к другим методам лечения.

Специальные ортопедические шины для стопы позволяют консервативным способом исправить деформации при артрозе

Также в комплексной терапии используют хондропротекторы. Эти лекарственные средства предназначены для восстановления поврежденной структуры хрящевой ткани суставов стопы. Самые популярные препараты: Дона, Артра, Хондроксид, Структум, Хондролон, Терафлекс, Алфлутоп.

Такие медикаменты не устранят быстро боль, но они смогут стабилизировать патологический процесс, а в начальных стадиях даже возобновить повреждения в хряще.

Минусом лечения является необходимость длительного приема (4-6 месяцев без перерыва), а также высокая стоимость терапевтического курса.

Консервативная нелекарственная терапия

Это, пожалуй, основной вид лечения при остеоартрозе. Он состоит из следующих пунктов (в каждом конкретном случае лечебную программу составляет врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента):

  • лечебная физкультура;
  • специальная диета, которая направлена на обогащение организма витаминами и микроэлементами;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж и мануальная терапия;
  • ношение специальных ортопедических приспособлений (шины для большого пальца и межпальцевые перегородки);
  • использование ортопедической обуви и специальных стелек;
  • избавление от всех известных факторов риска;
  • применение популярных народных средств.

Хирургическое лечение

В случае выраженных деформаций или наличия косметического дефекта прибегают к оперативному лечению артроза стопы. Применяют артропластические операции, которые позволяют провести коррекцию присутствующих деформаций и возобновить нормальную функцию стопы.

Эффект артропластической операции при остеоартрозе стопы

Делая заключение, стоит отметить, что остеоартроз стопы – это отнюдь не косметическая проблема, а серьезное заболевание, которое может привести даже к инвалидности. Поэтому при первых признаках поражения суставов стоп необходимо пройти медицинское обследование, выявить факторы риска и заняться профилактикой.

Источник: https://surgicalclinic.ru/bolezni/kak-raspoznat-poborot-osteoartroz-stopy

Деформирующий остеоартроз суставов стоп: причины, особенности и методы лечения

Доа стопы 1 степени что это такое

Болезни суставов

Деформирующий остеоартроз стопы – это хроническая дегенерация суставов стопы по причине дистрофии суставных хрящей, которая вызывает изменения поверхностей костей и их деформацию, разрастание костных образований и развитие синовита (воспаление внутренней оболочки хряща).

Особенности ДОА суставов стопы

Движение – это жизнь. Из-за гиподинамии или больших нагрузок на опорно-двигательную систему, травм, лишнего веса и старения, хрящевые структуры изнашиваться, провоцируя разные формы артроза. Деформирующий остеоартроз (ДОА) стопы считается одним из самых неприятных проявлений этого процесса.

В процессе биологического старения суставного хряща нарушается метаболизм, снижается хрящевая эластичность. Сам он теряет волокнистость структуры, покрывается трещинами, становится шероховатым тем самым обнажает подлежащую кость. На краях костей нарастают остеофиты, сковывая движения. Процесс усугубляется воспалением суставной полости из-за попадания туда микроскопических хрящевых отломков.

Такая картина характерна при развитии артрита, остеоартрита и остеоартроза. При наличии заболевания на крупных суставах (колене, бедре) часто возникает ДОА ступни, фаланговой, межфаланговой и плюснефаланговой зон. Заболеванию присвоен код М 19 по международной классификации болезней – МКБ 10

Причины появления ДОА стоп:

  • травмы;
  • врожденное и приобретенное плоскостопие;
  • деятельность, связанная с усиленными нагрузками на ступни;
  • несбалансированное питание;
  • генетическая предрасположенность.

Другие особенности остеоартроза стопы:

  1. Относится к возрастным заболеваниям, чаще – женским.
  2. Большинство страдающих ДОА ступни женщин имеют избыточный вес, из-за которого болезнь развивается.
  3. Более всего ДОМА подвержены голеностопные суставы и плюснефаланговые суставы больших пальцев.
  4. Это хроническое заболевание. Оно тяжело поддается лечению.

Симптомы и степени

Симптоматика проявляется постепенно. Это объясняется этапностью процесса разрушения суставов и хрящей. Обратить внимание на патологию на ранней стадии почти невозможно. Узнать остеоартроз стопы можно на 2 или 3 степени по следующим признакам:

  1. Боли при нагрузке на стопу или сразу после нее, чаще – во второй половине дня.
  2. «Заклинивание» суставов, сопровождающееся резкой болью при каждом незначительном движении.
  3. Механическая боль в области ступни через время после ее перелома.
  4. Ночная ноющая боль в результате спазмирования околосуставных мышц или венозного стаза субхондрального отдела. При движении ногой боль уменьшается или прекращается.
  5. Заметная деформация суставов и структуры костей на поздней стадии.

В зависимости от сложности протекания болезни, ухудшения состояния суставов и хрящей, различают 3 степени ДОА ступни:

СтепеньКартина заболевания
Первая
  • Периодические, нечасто возникающие боли.
  • После физических нагрузок на стопу – боль, неприятные ощущения, общее переутомление.
  • Дискомфортные ощущения сконцентрированы в передней части ступни.
  • Отечности сустава почти полностью отсутствует.
Вторая
  • Сильная боль днем, которая возникает при нагрузках и в состоянии покоя, может быть постоянной – с отдачей в другие части ноги.
  • Заметные артрозные утолщения и уплотнения в зоне 1-й плюсневой кости.
  • Эпизодические ночные ноющие боли.
  • Начало развития hallux valgus – «косточки» большого пальца ноги.
Третья
  • Нестерпимый характер боли.
  • Болеутоляющие и миорелаксанты малоэффективны.
  • Движение затрудняется, иногда блокируется полностью.
  • Деформация пораженного сустава становится заметна невооруженным глазом.
  • Опущение большого пальца вниз при явном увеличении, смещении и hallux valgus.
  • Стопа теряет опорную функцию, дает осложнения на позвоночник.
  • При крайних состояниях человек не может перемещаться самостоятельно.

Методы лечения плюснефалангового сустава

Деформирующий остеоартроз поражает плюснефаланговый сустав большого, 1-го пальца. Также распространен ДОА 1 степени межфаланговых суставов стопы у женщин, но плюснефаланговая форма встречается у сильного пола в 4 раза чаще.

Возможно, причиной тому является выраженная вальгусная деформация из-за высоких физических нагрузок у мужчин. Этим видом остеоартроза страдают многие профессиональные футболисты.

У женщин область плюснефаланговых суставов может деформировать узкая модельная обувь на высоком каблуке.

Прежде чем лечить артроз суставов пальцев стопы, в том числе и 1 плюснефалангового, врач проведет полное обследование, включающее:

  • рентгенографию;
  • МРТ-диагностику;
  • анализ крови.

На основании анализов устанавливается диагноз и составляется эффективный план лечения ДОА плюснефалангового сустава, в результате которого пациент должен восстановить двигательную активность, не испытывая при этом боли и переутомления. При 1-2 стадии назначается консервативное лечение, при 3 – оперативное.

Консервативные методы

Противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы и общеукрепляющие средства, витаминные препараты.

Пример лекарстваЛекарственная формаДействие на организм
ИндомецинТаблетки, мазь, гельОбезболивающее действие, снятие воспаления. Как наружное средство применяется 7-14 дней.Объем индивидуального суточного нанесения рассчитывает врач.
ОртофенМазь, раствор для инъекций, свечиСнятие отеков и болевого синдрома. Индивидуальное назначение делает специалист. Курс – 1-2 недели.
ИбупрофенМазь, крем, гель, свечиДействует при наружном использовании и при применении внутрь и ректально. Курс лечения – до 14 дней. Продолжительность и объем использования также корректирует доктор в зависимости от запущенности болезни.

Стероидные гормоны, чаще – в виде инъекций в начавший деформироваться сустав: гидрокортизон, дипроспан, кеналог и др. В аптеках они выдаются по рецепту.

В число традиционных показаний также входят методы, которые можно выполнять дома:

Физиотерапия

  • УВЧ.
  • Магнитотерапия.
  • Фонофорез и электрофорез с действующими лекарственными препаратами.
  • Лазеротерапия.
  • Ванны с сероводородом, скипидаром, радоном.
  • Грязелечение.

ЛФК и массаж. На начальном этапе требуются минимальные нагрузки, состоящие в плавном отведении носка и пятки, имитации ходьбы в положении сидя, легкие движения и вращения пальцами. В дальнейшем список упражнений можно увеличить и немного усложнить.

Народные средства согревающего, противовоспалительного действия (ванночки чабреца и можжевельника, спиртовые настойки эвкалипта, медовые и прополисные компрессы, мази из пчелиного яда и подмора).

Ортопедические прокладки и вставки в обувь. Смена обуви на свободные модели с толстой подошвой, невысоким устойчивым каблуком.

На 3 стадии предлагается лечить остеоартроз плюснефалангового сустава оперативно – искусственно обездвижить больной сустав.

Оперативные методы:

  • Операция Брандеса (резекция экзостозов) – часть фаланги большого пальца удаляется, на стопу накладывается шина. Через 2-3 недели будет совершено постепенное вытяжение фаланги и восстановление при помощи ЛФК.
  • Артропластика – сращение фаланги 1 пальца с плюсневой костью до полной неподвижности. Через разрез часть сустава с хрящом и костью удаляется, остальные фрагменты сращиваются при помощи фиксатора. После полного сращения (3-4 месяцев) боль полностью пройдет.
  • Замена деформированного сустава на имплант. Достоинство метода- возможность подобрать для пациента идеальный размер. Минус – такой протез может быстро изнашиваться.

Обзор мазей

  1. Противовоспалительные – снимают воспаление:
  • Диклофенак – эмульгель, вольтарен, диклоберл.
  • Индометацин.
  • Кетопрофен – фастум, кетонал, быструм.
  • Диметилсульфоксид – долобене.
  • Нимесулид – нимулид, найз.
  • Ибупрофен – релиф, долгит.
  1. Согревающие – на основе раздражающих веществ, увеличивают проницаемость капиллярной системы.

На ядах – апизатрон, апиривен, вирапин, вольтарен, випробел.

На перце – эспол.

Другие согревающие мази – меновазин, гевкамен, никофлекс.

  1. Мази из народных рецептов на травах:

Уральская мазь; мазь с хмелем, донником и зверобоем; медовые пасты

Профилактические меры и прогноз

При обнаружении первых симптомов ДОА стопы положительные результаты дают элементарные меры профилактики. Хождение босиком по природному ландшафту, укрепление мышц физическими упражнениями, улучшение кровообращение самомассажем и другими активными воздействиями на стопы и пальцы позволят не допустить развитие болезни и сохранят ступни здоровыми.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(2 5,00 из 5)

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/bolezni-sustavov/doa-stopy.html

Как распознать деформирующий остеоартроз стоп? Способы лечения

Доа стопы 1 степени что это такое
Берегите свои ноги, при проявлении симптомов незамедлительно обратитесь к специалисту

Патологические изменения в скелетно-мышечной системе человека всегда мучительно протекают, а отсутствие терапии может спровоцировать частичную обездвиженность, привести к инвалидности. Деформирующий остеоартроз стопы является одной из таких патологий. Заболевание проявляется воспалительным процессом в мягких тканях, неправильное функционирование некоторых систем приводит к преждевременному износу хрящей.

Дистальный отдел нижней конечности состоит из трех частей, содержит 26 костей и еще больше суставов. Колоссальные нагрузки приходятся на эту часть ноги, стопа выдерживает вес всего тела и дополнительные нагрузки.

Иногда это приводит к травматизации отдельных частей сочленения, что может сопровождаться деформацией и воспалительным процессом.

Деформирующему остеоартрозу подвержены люди в возрасте 40–50 лет, хотя встречают и более ранние случаи заболевания.

Этиология возникновения болезни

Деформирующий остеоартроз суставов стоп развивается на фоне прошлых травматических повреждений. Заболевание формируется не сразу, может проявиться через несколько месяцев или год после перенесенного перелома.

Все это время пациент будет чувствовать незначительные боли после нагрузки, которые скорее спишет на усталость, нежели на остеоартроз суставов. Согласно статистике в 50% случаев деформирующий недуг образуется после ушибов, переломов, вывихов.

Основные причины патологических изменений в стопе:

  • ношение неудобной обуви с узким носком на высоком каблуке, поэтому патологи больше подвержены женщины;
  • длительная нагрузка на суставы ступни;
  • избыточная масса тела;
  • наличие плоской, опирающейся на всю подошву стопы, без выемки;
  • генетические особенности в строении суставов;
  • широкая ступня;
  • метаболические нарушения и эндокринные заболевания;
  • ткани стопы не получают кровоснабжение в полной мере;
  • переохлаждение;
  • укорочение одной из нижних конечностей.

К развитию деформирующего остеоартроза приводят первичные дегенеративно-дистрофические патологии, например, артроз, полиартрит. Формированию деформации суставов стопы подвержены личности, профессиональная деятельность которых требует длительного нахождения на ногах, например, танцоры, гимнастки, продавцы, менеджеры, почтальоны, строители, уборщики.

Стадии развития заболевания и клиника

На фото акцентированы проявления деформирующего остеоартроза стопы

Деформирующий остеоартроз имеет четыре степени развития. В самом начале развития заболевания пациент не испытывает дискомфорта, нет ощутимых признаков заболевания.

Однако, при физических нагрузках, работая без длительного отдыха, появляется небольшой дискомфорт, который списывают на усталость. Именно в этот момент важно понять, что начал развиваться остеоартроз, особенно если такой признак беспокоит не впервые.

Иногда может появиться незначительная боль, которой, как правило, пострадавшие не придают значения. Хруст в пальцах является еще одним признаком заболевания ранней стадии.

Остеоартроз 2 степени стопы проявляется деформацией, усилением боли. В этот период у пациента начинается отклонение большого пальца к указательному. Болевые ощущения начинают возникать не только при физических нагрузках, но и при отдыхе.

Заболевание сопровождается гиперемией в области плюснефалангового сустава большого пальца. Сустав начинает выпирать в сторону, в медицине это состояние называется Халюс Вальгус (halus valgus).

Деформирование больших пальцев ног сильно усложняет подбор обуви.

Заболевание на 3 степени остановить практически невозможно. Данной стадии характерно появление острых болевых ощущений, с которыми не справляются нестероидные противовоспалительные препараты. Подвижность стопы заметно утрачена, походка пациента изменяется, появляется хромота, хруст при движении слышен окружающим.

Деформируется 2–5-й палец стопы. Далее, деформирующий остеоартроз перерастает в 4-ю степень развития, которой характерна потеря опорной функции стопы. Нагрузка на позвоночный столб распределяется неправильно, в результате начинаются дегенеративные изменения в суставах позвоночника.

Визуально видны узелковые разрастания в области пораженных остеоартрозом суставов.

Постановка диагноза и диагностические признаки недуга

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза, чтобы установить стадию заболевания врачу потребуется провести некоторые тесты на подвижности.

При осмотре не забудьте упомянуть препараты, которые начали принимать и сказать помогают они или нет, эта информация также станет полезной в постановке диагноза.

При наличии деформирующего остеоартроза сустава стопы деформация заметна визуально, врач сразу может сказать пациенту, какое у него заболевание.

Для подтверждения патологического состояния потребуется рентгенологический метод исследования. Полученный снимок позволяет определить стадию развития деформирующей патологии. Диагностические признаки болезни:

  • на первой стадии признаки сомнительны, тяжело обнаружить присутствие остеоартроза;
  • второму этапу характерно небольшое сужение суставной щели, начинают формироваться остеофиты;
  • третьей степени характерно разрастание остеофитов, в результате чего деформируется не только первый палец, но и остальные четыре;
  • признаки четвертого этапа: суставная щель отсутствует, присутствуют грубые костные разрастания.

Результаты рентгеновского обследования дают специалисту возможность назначить более эффективное лечение.

Основные методы терапии

Не занимайтесь самолечением, препараты вам поможет назначить врач

На начальных этапах развития деформирующего остеоартроза прописывают нестероидные противовоспалительные препараты. НПВС быстро избавляют от болевого синдрома, что значительно облегчает страдания.

К представителям этой группы принадлежит «Аспирин», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Напроксен», «Сулиндак», «Мелоксикам», «Анальгин», «Флурбипрофен», «Теноксикам». Данные средствам являются неселективными ингибиторами, блокирующие ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Препараты оказывают негативное воздействие на ЖКТ пострадавшего, нельзя ими злоупотреблять.

При деформирующем остеоартрозе суставов стопы рекомендуется принимать селективные НПВС. Медикаменты употребляют при наличии определенных патологических процессов, например, воспаления.

Селективные НПВС не так сильно сказываются на ЖКТ, но негативно влияют на сердечную деятельность, способны повышать артериальное давление.

Часто назначают «Целебрекс», «Прексиж», «Аркосиа», «Денебол», «Династат».

Обязательно назначают применение хондропротекторов. Медикаменты восстанавливают хрящевую ткань путем регенерации клеток, восстановления кровообращения в стопах.

Помимо препаратов назначают лечебный массаж стопы, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, низкоинтенсивное лазерное облучение, радоновые ванны, фонофорез, УВЧ), лечебную физкультуру.

Отлично помогает иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия. Схема лечения и физиопроцедуры подбираются индивидуально.

Хирургические методы терапии

Отсутствие положительного эффекта и прогрессирование заболевание вынуждает пациентов обращаться к радикальные способам лечения. Если суставы стопы деформированы настолько, что не помогает даже использование шины, для возвращения в нормальное анатомическое положение следует провести оперативное вмешательство. Основные оперативные меры, принимаемые при деформирующем остеоартрозе:

  1. На второй стадии при наличии небольшой вальгусной деформации рекомендуется провести артропластичесую операцию. При заболевании остеоартроз стопы лечение данным методом подразумевает коррекцию присутствующей деформации. Образовавшийся косметический дефект удаляют, функция стопы восстанавливается.
  2. Если наблюдается сильная деформация, следует лечить с помощью протезирования пораженных суставов. Хирург удаляет костные разрастания, при необходимости ставит протезы. Оперативное вмешательство длится около часа.

Прибегая к хирургическим методам лечения серьезно подойдите к выбору хирурга. Если врач в государственной поликлинике имеет не очень хорошую репутацию, лучше обратиться к частному хирургу и избежать осложнений, вроде инфицирования, чем позже еще больше потратиться.

Профилактические мероприятия

Профилактику заболевания следует начинать с раннего возраста. Родители обязаны следить за здоровьем ребенка. Деткам рекомендуется ходить по скошенной траве, босиком по песку, рыхлой земле или ворсистому коврику.

При травмировании стоп, через полгода и года необходимо провести рентгенологическое обследование, чтобы исключить развитие остеоартроза. Проводить обследование следует даже при отсутствии признаков остеоартроза, как известно, на первых стадиях развития заболевание может не проявляться.

Взрослым пациентам следует соблюдать следующие рекомендации, чтобы предотвратить развитие деформирующего остеоартроза:

  • изменить образ жизни, больше двигаться и правильно питаться;
  • сбросить лишний вес;
  • покупать удобную обувь, не пережимающую пальцы ног;
  • максимальная высота каблука после перенесенного заболевания должна составлять 3–4 см.

Деформирующий остеоартроз стоп — патология, которая неизбежно прогрессирует, если не принять меры. Следует всегда заботиться о своем здоровье, обращать внимание на интенсивность и характер боли. Своевременное выявление заболевания дает хороший прогноз и отсутствие рецидива в будущем.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/osteoartroz/deformiruyushchij-osteoartroz-stopy.html

Деформирующий остеоартроз стопы 1, 2 и 3 степени: лечение, признаки заболевания плюснефалангового сустава

Доа стопы 1 степени что это такое

Заболевание способствует разрушению хрящей и прилегающей к суставам костной ткани. При этом процесс восстановления крайне замедлен, в результате чего формируются костные шипы и деформируются суставные поверхности. Деформировавшиеся стопы могут стать причиной инвалидности человека, так как процесс передвижения значительно осложняется.

Симптомы и стадии

Деформирующий артроз стопы проявляется различными симптомами в зависимости от стадии развития патологии:

  • 1 стадия – считается началом заболевания. Обычно поражается одна нога. Имеются невыраженные боли в пораженном суставном сочленении, которые появляются в момент физической нагрузки. Причиной обращения к специалисту является повышенная утомляемость ног. На первой стадии изменения на рентгенограмме практически отсутствуют. Если диагностирован остеоартроз стопы 1 степени, лечение считается наиболее эффективным.
  • 2 стадия – остеоартроз стопы 2 степени характеризуется нарастанием клинических признаков. Боль становится интенсивнее, но при этом хорошо купируется обезболивающими препаратами. В момент движения можно услышать характерный хруст, связанный с трением составных поверхностей друг об друга. Иногда можно заметить небольшой отек. Повседневная обувь становится теснее из-за разрастания соединительной ткани и уплощения головок плюснефалангового сустава стопы. Для этой стадии характерен остеоартроз плюснефалангового сустава пальца стопы с выраженной деформацией.
  • 3 стадия – характеризуется ярко выраженной болью, которая носит постоянный характер и не купируется обезболивающими препаратами. В результате патологического процесса грубо деформируется стопа и пальцы ноги. Остеоартроз большого пальца ноги провоцирует его смещение под второй палец, страдают и другие мелкие межфаланговые суставы. Подвижность резко ограничена или отсутствует, человек испытывает трудности при стоянии. Возможно распространение патологического процесса на щиколотку, а из-за перераспределения нагрузки страдают колени и позвоночник.

При остеоартрозе первой степени человек редко обращается к специалисту из-за отсутствия ярких проявлений болезни. На более поздних стадиях появляется характерная походка, похожая на утиную – больной, чтобы избежать болевых ощущений, как бы переваливается с одной ноги на другую.

Виды

Остеоартроз стоп разделяют на несколько видов в зависимости от локализации патологического процесса:

  • Межфаланговый (в процесс вовлечены сочленения пальцев).
  • Межплюсневый (поражение основания костей плюсны).
  • Плюснефаланговый (в месте соединения плюсневых костей и основания фаланг).
  • Межпредплюсневый.

Лечение

Если подтверждается остеоартроз стопы, лечение требуется комплексное и длительное. Используют как медикаментозные, так и немедикаментозные методы терапии.

Лекарственная терапия подразумевает назначение препаратов различных групп:

  • Хондропротекторы – тормозят дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани. Применяют перорально или в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Остеоартроз мелких суставов стопы лечат преимущественно таблетированными формами, так как сочленения слишком маленькие для внутрисуставного введения. Хондропротекторы (Хондротин, Глюкозамин) производят накопительный эффект, поэтому курс приема достаточно длительный, а действие препаратов сохраняется на протяжении одного-двух месяцев.
  • Обезболивающие препараты – обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций, таблеток и гелей для наружного применения. Чаще всего используют Нурофен, Найз, Парацетамол, Диклофенак, Вольтарен. Эти препараты не устраняют патологические изменения в суставах, но способны снять воспалительные явления и облегчить состояние больного.

Немедикаментозная терапия складывается из нескольких методов:

  • Соблюдение диеты.
  • Ношение ортопедических изделий.
  • Фитотерапия.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.

В крайних случаях, когда консервативные методы не помогают, а человек практически утрачивает возможность передвигаться, проводят оперативное вмешательство. Чаще всего оперируют сустав между фалангой большого пальца и плюсной, так как именно там деформация наиболее выражена. Мизинцы деформируются реже.

Наиболее современным методом считается артропластика – в ходе операции удаляют только деформированные участки, при этом сам сустав сохраняется. Более серьезным вмешательством является эндопротезирование – полная замена сочленения или его части. Обычно проводится на 3 стадии остеоартроза стопы.

На начальных стадиях патологии хорошим дополнением к основному лечению могут стать методы народной медицины. Эффективны несколько рецептов:

  • Молодой картофель вместе с кожурой отваривают и толкут с водой. Готовую кашицу употребляют внутрь трижды в день по трети стакана. Общий объем выпитого средства должен быть не менее 3 литров. Также можно делать компрессы на больной сустав.
  • Небольшое количество соли нагревают на сковороде и помещают в мешочек из ткани. Его прикладывают к конечности при появлении болевых ощущений.
  • Йодная сетка – йод помогает ослабить боль, поэтому при болевом синдроме на суставе или пальце рисуют сеточку.
  • 1 столовую ложку горчицы смешивают с таким же объемом меда и растительного масла. Греют до закипания, остужают и используют в качестве компресса.

Физиотерапию начинают после стихания острого воспаления:

  • Электрофорез с НПВС и хондропротекторами.
  • Лазеротерапия.
  • Обертывание лечебными грязями.
  • УВЧ и УФО.

Большую роль играет питание. При остеоартрозе важно избавиться от лишних килограмм и обеспечить поступление в организм всех необходимых элементов. В рацион обязательно включают морепродукты, молочные продукты, нежирное мясо, гречку, свежие фрукты и овощи, холодцы и вареные хрящи. Исключают сахар и быстрые углеводы.

Профилактика

Специфических мер профилактики остеоартроза стоп не существует, можно лишь снизить вероятность его развития путем нескольких профилактических методов:

  • Активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.
  • Правильное питание с поддержанием нормальной массой тела.
  • Профилактика травм и переохлаждений конечностей.
  • Ношение удобной обуви на низком каблуке.

Важно беречь суставы с молодости, избегая поднятия тяжестей или долгого нахождения в неподвижном состоянии. Необходимо вовремя лечить травмы, так как гораздо легче предотвратить остеоартроз, чем вылечить его на поздних стадиях.

Юлия Хайманова, врач,
специально для Ortopediya.pro

про деформирующий артроз стопы

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artroz/osteoartroz/sustavov-stopy.html

Остеоартроз ступни

Доа стопы 1 степени что это такое

Одним из распространенных заболеваний суставов выступает остеоартроз стопы. Такая патология характеризуется преждевременным износом ткани хряща, которая встречается чаще у женщин после 60 лет, а также у спортсменов.

Болезнь проявляется болезненностью, отеканием и гиперемией в области суставов стоп.

Длительное протекание остеоартроза обеих стоп без соответствующего лечения приводит к инвалидности, поэтому такое заболевание требует неотложной помощи, своевременной и правильной диагностики, а также адекватных терапевтических мероприятий.

Остеоартроз стопы – истощение суставов, которому больше подвержены женщины пенсионного возраста.

Что вызывает заболевание?

Основной причиной развития патологии считается возрастной износ хряща.

Еще деформирующий остеоартроз стопы возникает вследствие таких факторов:

  • занятия профессиональным спортом;
  • физическое перенапряжение;
  • инфекционное поражение суставов кистей и стоп;
  • воспаление в других областях — остеоартроз кистей, коленных суставов;
  • переломы;
  • плохой обмен веществ;
  • большая масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • патологическое развитие стопы;
  • влияние низкой температуры;
  • неудобная обувь;
  • эндокринные заболевания.

Какие существуют степени патологии и их симптомы?

Выделяют такие признаки остеоартроза стопы:

  • болезненность в области плюснефалангового сустава 1 пальца или всех пальцев ног;
  • болевые ощущения в ступне и пяточной кости после физического напряжения и в состоянии покоя;
  • появление хруста и скрипа мелких суставов стопы;
  • припухлость на пятке, в области пальца стопы или в межфаланговых участках;
  • деформирование суставов;

    Остеоартроз стопы вызывает боли, хруст при движении, отеки, деформацию.

  • покраснение кожи в районе пяток и пальцев;
  • быстрая утомляемость.

Существуют такие стадии заболевания:

  • Остеоартроз суставов стопы 1 степени. Выступает начальной стадией развития болезни. Болевые ощущения не выражены и проявляются периодически. На этой стадии возникает выраженная утомляемость, боль локализуется в передней части ступни.
  • Поражение стопы 2 степени. Развивается утолщение в районе первой плюсневой кости. Болезненность возрастает и возникает независимо от физического напряжения. При отсутствии лечения боль становится постоянной.
  • 3 степень болезни. На этой стадии двигательные функции в пораженном участке невозможны. Отмечается выраженное деформирование сустава, а большой палец направлен вниз и находится в неподвижном состоянии. Болезненность становится нестерпимой и постоянной.

Еще выделяют такие виды заболевания:

  • первичный — этиология болезни неизвестна;
  • вторичный — выделяют различные причины патологии.

Особенности диагностики

Если у человека развился ДОА стопы и появились первые симптомы, ему необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач опросит пациента о развитии заболевания, выявит причину и определит стадию, проведет осмотр.

После проведения дифференциальной диагностики с другими патологиями стоп, доктор направит пациента на специальные методики диагностических мероприятий.

Для постановки диагноза необходимо пройти такие лабораторные и инструментальные методы, как:

  • общее исследование мочи и крови;
  • биохимия крови;
  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ.

Какое необходимо лечение?

Если у больного развились первые симптомы остеоартроза, необходимо пойти к врачу, так как только он может выставить правильный диагноз и составить адекватный план терапии.

Самостоятельное лечение в домашних условиях может быть неэффективным и привести к опасным осложнениям.

При таком заболевании приписывают медикаменты, проводят оперативные вмешательства, физиотерапевтические методики, ЛФК и лечение народными средствами.

Терапия медикаментами

Остеоартроз стопы необходимо лечить препаратами, представленными в таблице:

Фармакологическая группаНазвания
Противовоспалительные средства«Дип Рилиф»
«Диклак»
Обезболивающие препараты«Денебол»
«Индометацин»
Хондропротекторы«Мукосат»
«Терафлекс»

Оперативное вмешательство

Хирургия остеоартроза стопы позволяет корректировать деформированные участки, которые иными способами восстановить не удалось.

К применению хирургических методик прибегают только в том случае, если заболевание находится на последней стадии, а также при неэффективности медикаментозных, физиотерапевтических методов терапии и народных средств.

В этом случае проводят артропластику, при помощи которой выполняют коррекцию одного либо обоих деформированных участков, и возобновляют функционирование стопы.

Физиотерапевтические методики

При остеоартрозе применяют такие процедуры, как:

  • ультрафиолет;
  • электрофорез;
  • терапия лазером;
  • аппликация парафином и лечебными грязями;
  • бальнеотерапия;
  • гидротерапия.

Применение ЛФК при остеоартрозе стопы

При заболевании суставов обязательным пунктом в терапии является выполнение лечебных, специально подобранных упражнений. Они помогают возобновить нормальное кровоснабжение к суставу и двигательную активность. Такие упражнения подбирает специалист и обучает пациента, как правильно их делать. После нескольких занятий делать зарядку можно в домашних условиях.

Терапия народными средствами

При развитии остеоартроза применяют такие рецепты целителей:

  • Компресс из мела с кефиром. Все ингредиенты необходимо смешать, чтобы получилась масса в виде пасты. Перед сном средство нужно нанести на стопу, зафиксировать пленкой и укрыть одеялом. Утром все смыть.
  • Мазь из сабельника и сливочного масла. Смешать ингредиенты в пропорции 1:10 и нанести на пораженный участок. Затем необходимо закрепить пленкой, укрыть одеялом и продержать так целую ночь.
  • Отвар из хвойных игл. Взять 2 ст. л. иголок и залить 100 мл горячей воды, прокипятить на протяжении 15 минут. Затем настаивать отвар 40 минут и в теплом состоянии наносить на пораженную область.
Ваш Артролог
Добавить комментарий