Бурсит плечевого сустава мкб 10

Мкб 10 бурсит: этиология, клиническая картина..

Бурсит плечевого сустава мкб 10

Код по МКБ-10: М70.2 (бурсит локтевого отростка), М70.3 (другие бурситы локтевого сустава)

Бурсит локтевого сустава — довольно распространенное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в суставной сумке локтя.

Бурсит локтевого сустава

Локтевой сустав — это сложное анатомическое сочленение, в котором имеется три синовиальные сумки: лучеплечевая, локтевая подкожная, локтевая межкостная.

Суставная сумка или бурса изнутри заполнена синовией, то есть клетками, которые выделяют суставную (синовиальную) жидкость. Она выполняет функцию смазки, предотвращая износ суставных поверхностей. Иногда в бурсе развивается воспаление, появляется боль и другая симптоматика.

Бурсит – что это такое?

Бурсит — это воспаление суставной сумки. Оно обусловлено патологическим процессом, происходящим в слизистой оболочке бурсы. В результате внутри нее скапливается большое количество жидкости (выпот), а это приводит к значительным функциональным нарушениям. Причем, чем больше выпот, тем сильнее расстройство функции сустава.

Код по МКБ-10:

  • A54.4 — Гонококковая инфекция костно-мышечной системы.
  • M06.2 — Ревматоидный бурсит.
  • M70 — Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением.
  • M71.1 — Другие инфекционные бурситы.
  • M71.5 — Другие бурситы, не классифицированные в других рубриках.
  • M73.0 — Гонококковый бурсит (a54.4).
  • M73.1 — Сифилитический бурсит (a52.7).
  • M75.5 — Бурсит плеча.
  • M76.4 — Большеберцовый коллатеральный бурсит [пеллегрини-штиды].

Обычно воспаление сустава связано с избыточной нагрузкой.

Преимущественно все заболевания опорно-двигательного аппарата начинаются остро, первым их симптомом является боль. В результате этого человек не может полноценно двигаться и иногда даже выполнять свою работу. Развитие бурсита — это довольно стремительный процесс. Тем не менее, на начальных стадиях эта болезнь хорошо поддается лечению.

Пациенты никогда не замечают, какое важное место в их жизни играет опорно-двигательная система, пока в ней не произойдет какая-то поломка.

Суставы-мишени бурсита — это именно те сочленения, в которых заболевание развивается наиболее часто. Эта предрасположенность может меняться, и бурсит может возникнуть в других суставах, что не исключает данный диагноз, а лишь является статистически менее вероятным.

Самые распространенные суставы-мишени для развития бурсита — это коленное и локтевое сочленения. «Локоть гольфиста» — это известное в мире спорта выражение. Потому что бурситом локтевого сустава преимущественно страдают именно люди таких профессий (гольфисты, теннисисты).

Бурсит коленного сустава более распространен среди профессиональных танцоров, бегунов и других легкоатлетов. Именно на этот сустав у них припадает наибольшая нагрузка, а не всегда компенсаторные системы организма могут ее равномерно распределить.

Кроме бурсита, возникающего у спортсменов, выделяют заболевание инфекционной и аутоиммунной этиологии. Разница между этими и посттравматическим вариантами бурсита состоит в лечении. При инфекционной природе болезни применяют антибиотики, а при аутоиммунной — кортикостероиды и цитостатики.

Этиология воспалительного процесса: причины развития

Бурса является щелевидной полостью с содержанием синовиальной жидкости, она выстлана синовиальной оболочкой и относится к вспомогательному аппарату мышц.

Воспалительный процесс вызывают гноеродные микроорганизмы, попадающие в сочленение путем повторяющихся травм.

Указание присвоенного заболеванию кода по МКБ 10 помогает врачам быстро определить чем болен пациент, обратившийся за помощью. Основные причины возникновения заболевания:

  • перегрузки суставов;
  • механическое повреждение (ушиб, удар);
  • переломы, вывихи, подвывихи, растяжения;
  • нарушенный метаболизм;
  • аутоиммунные патологии;
  • занесение инфекции в результате порезов, царапин.

Острый бурсит появляется в результате переохлаждения, отравления, возрастного изменения в сочленениях. Формированию патологии способствуют другие заболевания суставов, например, артроз или артрит, подагра. Развитие патологического процесса в слизистой сумке возникает по причине присоединения гноеродной микрофлоры, попавшей в бурсу.

Виды бурсита

Бурсит — это главным образом скопление в суставной сумке большего объема жидкости, чем в норме (более 2,5-4 мл), которое проявляется признаками воспаления. По составу этой жидкости бурситы могут быть:

  • серозными;
  • гнойными;
  • геморрагическими (кровь в суставной сумке).

Гнойная форма бурсита является следствием некорректного лечения серозной. Главную этиологическую (причинную) роль в ее развитии играет инфекционный возбудитель.

В зависимости от течения заболевание может быть:

Источник: https://medspina.ru/sustavy/bursit-mkb.html

Бурсит плечевого сустава :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Бурсит плечевого сустава мкб 10

Название: Бурсит плечевого сустава.

Бурсит плечевого сустава

 Бурсит плечевого сустава. Воспалительный процесс в синовиальных сумках в области плеча. Может быть инфекционным или асептическим, протекать остро, подостро или хронически. Чаще развивается вследствие повышенной нагрузки на плечо.

Может также возникать в результате травм, артритов различной этиологии, нарушения обменных процессов и некоторых аутоиммунных заболеваний. Проявляется болями, ограничением движений и отечностью в области плечевого сустава.

Возможно онемение, слабость и повышение тонуса мышц пораженной конечности. При инфицировании выявляются симптомы общей интоксикации: высокая температура, головная боль, разбитость, слабость, ознобы.

Для уточнения диагноза назначается МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография и другие исследования. Лечение зависит от формы болезни и может быть как консервативным, так и оперативным.

Бурсит плечевого сустава – воспаление одной из синовиальных сумок (бурс), расположенных в области плечевого сустава. Обычно поражаются субакромиальная и субдельтовидная сумки.

Хронический асептический бурсит, в основном, наблюдается лиц молодого и среднего возраста – у спортсменов и людей, которым в силу профессии приходится интенсивно нагружать плечевой сустав (грузчиков, шахтеров и пр. ); мужчины страдают чаще женщин. Инфекционные бурситы могут возникать у людей любого возраста и пола.

Лечением острых асептических и инфекционных бурситов занимаются хирурги, хронических асептических бурситов – травматологи, бурситов, вызванных аутоиммунными заболеваниями – ревматологи. В норме бурса – узкая щелевидная полость с небольшим количеством жидкости, вырабатываемой внутренней оболочкой. Локализуется в местах, где костные выступы близко «подходят» к коже.

Защищает кожу и подлежащие ткани от возможной травматизации. В человеческом организме имеется около 160 таких сумок, большинство расположены в области крупных и средних суставов. При воспалении внутренняя оболочка бурсы начинает вырабатывать больше жидкости. Сумка увеличивается в размере и приобретает вид наполненного мешочка. Состав жидкости зависит от вида воспаления.

При асептическом воспалении в бурсе скапливается серозный экссудат, при инфицировании образуется гной. Острый гнойный или длительно существующий асептический процесс может стать причиной образования спаек, участков рубцовой ткани, очагов фиброза и кальцификации.

Бурсит плечевого сустава

Чаще всего асептический бурсит развивается вследствие постоянной перегрузки и повторяющихся микротравм плечевого сустава.

Этому заболеванию подвержены спортсмены (метатели ядра, копья ), грузчики, молотобойцы и представители других специальностей, связанных с регулярным поднятием тяжестей и повторяющимися движениями в сочетании с повышенной нагрузкой на плечевой сустав.

Иногда болезнь возникает после однократной травмы (ушиба, растяжения или надрыва связок). При подагре и некоторых других патологических состояниях, обусловленных нарушениями обмена веществ, асептические бурситы провоцируются скоплением солей в стенке синовиальной сумки.

При аутоиммунных заболеваниях асептический процесс в бурсе является отражением аналогичного процесса в суставах. Причиной инфекционного бурсита становится проникновение микробных агентов в синовиальную сумку.

Возбудители инфекции могут попадать в бурсу при непосредственном контакте полости сумки с внешней средой (проникающие раны), через ткани (поверхностные ранки, ссадины, гнойнички в области сустава), по лимфатическим путям (гнойные раны, фурункулы, абсцессы в области конечности) или с током крови (общие инфекционные заболевания, любые гнойные процессы в организме). Инфекционный бурсит может развиваться как первично, так и на фоне уже существующего асептического воспаления в синовиальной сумке.

• С учетом течения выделяют острый, подострый и хронический бурсит. • С учетом отсутствия или наличия инфекционного агента различают асептические и инфекционные бурситы.

Инфекционные бурситы, в свою очередь, подразделяются на неспецифические (вызываемые стрептококками, стафилококками и другими возбудителями неспецифических инфекций) и специфические (провоцируемые бледной спирохетой, гонококками, туберкулезной палочкой ).

• С учетом характера воспалительной жидкости выделяют гнойные, фибринозные, геморрагические и серозные бурситы.

Острое асептическое воспаление проявляется умеренно выраженным болевым синдромом, нерезко выраженным покраснением и отеком в области плечевого сустава. Местная температура может быть незначительно повышена.

Признаки общей интоксикации обычно отсутствуют, иногда наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Пальпация пораженной области болезненна, активные и пассивные движения ограничены из-за боли.

Острый бурсит заканчивается выздоровлением или переходит в хронический. При переходе острого бурсита в хронический боли уменьшаются, гиперемия кожи и разлитой отек мягких тканей исчезают, может появляться локальная припухлость.

Пациента беспокоит дискомфорт при движениях и быстрая утомляемость конечности. В некоторых случаях возникает локальное онемение. Тонус мышц обычно повышен. Озноб. Разбитость. Тошнота.

Диагноз выставляется на основании клинических признаков и данных дополнительных исследований. Рентгенография плечевого сустава малоинформативна и проводится для исключения других патологических процессов.

Применяются методики, позволяющие оценить состояние мягких тканей – МРТ плечевого сустава и УЗИ плечевого сустава. В отдельных случаях выполняется пункция бурсы с последующим исследованием пунктата.

При подозрении на подагру и аутоиммунные заболевания назначается консультация ревматолога, при подозрении на специфический инфекционный процесс – консультация фтизиатра или венеролога.

Схема лечения зависит от вида и особенностей течения бурсита и может включать в себя следующие методики: медикаментозная терапия, ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, хирургическое вмешательство. Для устранения болевого синдрома и снятия воспаления при острых и хронических асептических бурситах назначают нестероидные противовоспалительные средства.

НПВП могут использоваться как в таблетках для приема внутрь, так и в виде гелей и мазей для местного применения. При инфекционных бурситах проводят антибактериальную терапию. На начальном этапе прописывают антибиотики широкого спектра действия.

После исследования жидкости, полученной при пункции или вскрытии бурсы, их заменяют препаратами, подобранными с учетом чувствительности возбудителя. При гнойном бурсите выполняют оперативное вмешательство – вскрытие и дренирование бурсы. Физиотерапию назначают при хронических бурситах, а также при острых процессах после стихания воспаления.

Может использоваться ультрафиолетовое облучение, УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном и другими стероидными препаратами, озокерит, парафин и УЗ-терапия. Лечебную физкультуру применяют после устранения воспалительного процесса, чтобы восстановить силу мышц и объем движений в суставе. Упражнения подбирают индивидуально. Массаж показан после стихания воспаления.

Этот метод лечения позволяет нормализовать кровоснабжение плечевого сустава, улучшить питание тканей и ускорить восстановительные процессы.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=33374

Бурсит плечевого сустава мкб 10

Бурсит плечевого сустава мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Боли в суставах встречаются довольно часто, но не всегда они вызываются изменениями в костной и хрящевой тканях. Распространенной причиной такого состояния является периартроз. Эту болезнь еще называют периартритом, так как различия между ними почти незаметны.

Заболевание характеризуется воспалительным процессом в околосуставных тканях, мышцах и связках. При периартрите он обычно острый и вызывается травмой или резким усилением нагрузки на сустав. Периартроз имеет чаще хроническое течение, так как развиваются дегенеративные изменения. По МКБ 10 для обозначения этой болезни сейчас используют только термин «периартрит».

Причины развития заболевания

Возникнуть оно может как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего болезнь поражает людей старше 40 лет. Самой распространенной формой заболевания является лопаточный периартроз. Именно это место подвергается самым большим нагрузкам. Каковы основные причины развития воспаления:

  • травмы в области сустава: ушиб, растяжение или частые микротравмы;
  • резкие нетипичные нагрузки, длительное нахождение в вынужденном положении;
  • переохлаждение или воздействие сырости на область сустава;
  • передавливание нервных окончаний из-за остеохондроза, грыжи дисков, артроза, ишиаса;
  • нарушение кровоснабжения тканей вследствие стенокардии или других сердечно-сосудистых заболеваний;
  • тяжелые нарушения обменных процессов;
  • серьезные заболевания печени и легких;
  • возрастные изменения в тканях;
  • эндокринные заболевания;
  • если сустав подвергается регулярным сильным нагрузкам, в окружающих его тканях могут начаться дистрофические изменения – тогда говорят о развитии периартроза.

Виды периартроза

Чаще всего встречается плечевой периартрит и коленный, могут также поражаться ткани около тазобедренного, голеностопного и лучезапястного сустава. В зависимости от характера и тяжести воспалительного процесса выделяют несколько видов заболевания:

  • простой периартроз характеризуется слабыми болями, чаще при некоторых движениях;
  • хронический периартроз развивается медленно, напоминая о себе сильными болями при движении;
  • острый периартрит характеризуется невозможностью двигать конечностью, боли наблюдаются даже в покое, повышается температура и возникает отек;
  • анкилозирующий периартроз – это поражение капсулы самого сустава, болей может не быть, но движения конечности сильно ограничены;
  • встречается еще узелковый периартрит, который характеризуется поражением периферических артерий.

Что происходит во время периартроза

Воспаление мягких тканей возникает из-за нарушения их кровоснабжения и питания, чаще всего без участия бактерий.

Периартрит может характеризоваться небольшими разрывами сухожилий с последующим некрозом тканей. После этого возникает воспаление в мышце.

Иногда оно распространяется на суставную сумку, вызывая синовит или бурсит. При отсутствии лечения формируется фиброзная ткань и развивается капсулит.

Иногда происходит кальцификация сухожилия, которая приводит к появлению хруста при движении конечности. Отложения солей четко видны на рентгеновском снимке. Но чаще всего диагноз можно поставить только на основании внешнего осмотра пациента и пальпации пораженных тканей.

По статистике, около 80% всех случаев болей в плече связаны не с патологиями костной ткани, а с воспалением мышц и связок. Оно захватывает мягкие ткани вокруг сустава и на лопатке.

Симптомы плечелопаточного периартрита схожи с любыми внутрисуставными заболеваниями: боли в плече, усиливающиеся при движении (особенно с сопротивлением), надавливании и во время ночного отдыха, ограничение подвижности руки.

Лопаточный периартрит может возникать на фоне шейного остеохондроза или инфаркта. Поражается именно это место из-за особенностей строения сустава. Это самое сложное сочленение скелета человека – три важные кости соединяются с помощью четырех суставов. Поэтому в области плеча большое количество мышц и связок, которые обеспечивают его подвижность.

Чаще всего лопаточный периартрит поражает одну руку, больше всего подвергающуюся нагрузкам. Кроме болей, заболевание характеризуется такими симптомами:

  • отек мягких тканей;
  • покраснение и местное повышение температуры;
  • невозможность поднять руку или отвести ее назад;
  • мышцы конечности, особенно пальцы, немеют и слабеют;
  • часто к этому присоединяются симптомы шейного остеохондроза: головные боли, головокружения, боли в шее.

От лопаточного периартроза в основном страдают люди, длительное время выполняющие однообразные движения. Можно сказать, что это профессиональная болезнь каменщиков, маляров, грузчиков, теннисистов, балерин. При этом заболевании мышцы и связки уже не могут выполнять свои функции. Часто наблюдается укорочение конечности и невозможность даже пассивных движений рукой.

Тазобедренный периартроз

Воспаление мягких тканей в области тазобедренного сустава встречается довольно редко. Чаще всего оно связано с нарушением обменных процессов. Начальную стадию заболевания можно распознать по болям и судорогам мышц ночью, невозможности отвести ногу в сторону из положения лежа на спине.

Чаще всего при периартрозе тазобедренного сустава происходит отложение солей кальция в мягких тканях. Вымывается кальций из окружавших сустав костей, поэтому без лечения заболевание быстро приводит к развитию коксартроза.

Периартроз колена

Заболевание характеризуется нарушением работы мышц в области колена. Воспаление развивается из-за травм, нарушения кровообращения или повышенной нагрузки на сустав.

Характеризуется периартрит колена болью при ходьбе и подъеме по лестнице. Болевые ощущения могут появляться даже в покое: при сидении нога на ногу или лежании на боку.

Кроме традиционного консервативного лечения, избавиться от заболевания можно с помощью специальных упражнений.

Периартроз стопы

Характеризуется заболевание болями, усиливающимися ночью, и невозможностью носить обувь на каблуке. Воспаление развивается в месте прикрепления сухожилий к пяточной кости.

Часто возникновение заболевания связано с пояснично-крестцовым остеохондрозом или плоскостопием.

Периартрит стопы может возникнуть также из-за переохлаждения, сильных нагрузок на голеностопный сустав у спортсменов или у людей с ожирением.

Как лечить периартроз

Очень важно вовремя начать лечение, иначе может возникнуть синдром замороженного сустава, при котором сильно нарушается его подвижность. Такое состояние вылечить намного сложнее, чем болезнь на начальной стадии.

Поэтому при появлении болей необходимо обратиться к врачу. Часто восстановление подвижности сустава может быть длительным.

Поэтому лечить плечелопаточный периартрит, как и поражение тканей около других суставов, нужно с применением комплексных мер.

  1. Прежде всего ограничиваются движения пораженной конечностью. Можно снизить нагрузку на сустав, используя специальные ортезы. При периартрите колена или стопы лучше больше сидеть или лежать.
  2. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или внутримышечных уколов. При сильных болях возможно делать внутрисуставные инъекции гормональных препаратов.
  3. Эффективна для лечения и физиотерапия. Применяется электрофорез с обезболивающими средствами, рефлексотерапия, массаж, гирудотерапия, грязелечение.
  4. В период выздоровления назначается специальный комплекс упражнений ЛФК. Подбирается он индивидуально с учетом особенностей течения заболевания. Это очень важно для сохранения функций пораженной конечности. Именно лечебная гимнастика наиболее эффективно помогает вернуть суставу подвижность. Сначала упражнения выполняются под руководством специалиста, потом самостоятельно в домашних условиях.
  5. В тяжелых случаях назначается хирургическое лечение. При этом удаляется небольшая часть пораженной ткани, что помогает восстановить подвижность сустава.

На начальных стадиях заболевания эффективно медикаментозное лечение. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, помогающие снять боль и отек. Это «Диклофенак», «Целекоксиб», «Нимесулид», «Ибупрофен», «Индометацин». Применяют их в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Часто используется местное лечение с помощью мазей «Вольтарен», «Спасатель» и других.

При неэффективности этих препаратов назначают глюкокортикостероиды в виде инъекций. Это чаще всего «Дипроспан» или «Флостерон». Сильные боли можно снять с помощью внутрисуставной блокады «Новокаином».

Для улучшения питания тканей назначаются витаминные препараты, особенно содержащие витамины группы В и никотиновую кислоту.

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии после консультации с врачом возможно лечение в домашних условиях. Различные народные средства помогают остановить дегенеративные изменения в тканях и предотвратить появление рецидивов. Для лечения периартритов чаще всего применяются такие способы:

  • втирать отвар из ромашки, подорожника и корня лопуха;
  • растирать пораженное место настойкой календулы;
  • делать компресс из нагретых листьев лопуха;
  • прикладывать кашицу из корня хрена;
  • очень эффективен медовый компресс;
  • принимать внутрь отвары зверобоя, календулы, мать-и-мачехи, эвкалипта, осины.

Пациенту нужно приготовиться к тому, что лечение периартрита может затянуться, особенно если он поздно обратился за медицинской помощью. Необходимо точно выполнять все рекомендации врача. В противном случае воспаление может перекинуться на сам сустав и стать причиной развития артроза, бурсита или тендинита.

Источник: https://treiningtime.ru/lechenie/bursit-plechevogo-sustava-mkb-10/

Бурсит по МКБ 10: этиология, патоморфология и клиническая картина

Бурсит плечевого сустава мкб 10
Заболевание бурсит очень опасно, при проявление симптомов обязательно посетите своего врача

Воспаление слизистой сумки в медицинской практике называется бурситом.

В скелетно-мышечной системе человека насчитывается около 150 бурс, каждая из которых важна для предотвращения трения между сухожилиями, мышцами, суставами. В МКБ 10 бурсит локтевого сустава имеет код М70.2 и М70.3.

Заболеваниям мягких тканей, которым характерно воспаление синовиальной капсулы отведен раздел М70. Он разделен на несколько подразделов в зависимости от локализации патологического процесса.

Типы заболевания по характеру воспаления

Берегите себя, старайтесь не получать травмы и у вас будет меньше шансов приобрести бурсит

В МКБ 10 выделяют несколько типов бурсита. По характеру воспаления выделяют такие виды заболевания:

  1. Асептический бурсит, по другому его называют неинфицированным. Из названия болезни видно, что она развивается без влияния инфекции. Чаще его возникновению предшествует травмирование.
  2. Септический бурсит или инфекционный. Патология развивается вследствие попадания инфекции. Его формирование провоцирует туберкулез, сифилис, гонорея или бруцеллез. Сифилитический бурсит имеет код по МКБ 10 М73.1. Гонококковый бурсит возникает по причине попадания в синовиальную сумку гонококковой инфекции, код по МКБ 10 — М73.0 и А54.4.

Кроме того, выделяют гнойный бурсит и острый, а также воспалительный процесс в бурсе может иметь хроническое течение. Хронический вид патологии длится долго с периодами обострения и ремиссии.

Классификация десятого пересмотра использует для определения бурсита по МКБ 10 коды М70-М79, в каждом разделе для бурсита отведен определенный код, чтобы было проще определиться с терапией патологии и постановкой диагноза.

Анатомические особенности и локализация заболевания

Локомоторная система представляет собой сложную конструкцию, состоящую из сухожилий, связок, мышц, хрящей и костей. Старение негативно влияет на все структуры, в том числе на синовиальные сумки.

Чаще всего от бурсита страдают локти, плечи, колени, бедро и голеностоп. Благодаря наличию суставных капсул, сочленениям обеспечена высочайшая мобильность.

При заболевании бурсит коленного сустава код зависит от того, какая бурса вовлечена в воспалительный процесс. Локализация синовиальных сумок в коленях:

  1. Воспаление, протекающее в передней подкожной, подфасциальной, подсухожильной преднадколенниковой сумке называется препателлярным бурситом. В МКБ 10-го пересмотра этому виду заболевания присвоен код М70.4.
  2. Локализация воспаления в поверхностной большеберцовой и нижней глубокой поднадколенниковой сумках называется инфрапателлярным видом бурсита. Этот вид заболевания не имеет определенного кода в международной классификации болезней, поэтому его относят к другим болезням мягких тканей, которые связанны с нагрузкой на сочленения и находятся под кодом М70.8 или М70.9, если заболевания является неуточненным.

Коленный сустав имеет 10 синовиальных сумок, каждая из которых подвергается воспалительному процессу. Реже воспаляется сумка, находящаяся в медиальной части голени.

В отличие от колена, в локтевом суставе находится несколько синовиальных сумок, обеспечивающих мобильность трем различным сочленениям, но заболевание чаще поражает одну синовиальную сумку.

Бурситу локтевого отростка в МКБ 10-го пересмотра отведен код М70.2, другим видам заболевания отведен код М70.3.

Расположение и названия синовиальных сумок в тазобедренном сочленении, плечевом и голеностопном

Рисунок показывает где находятся сумки в тазобедренном суставе при бурсите

В МКБ 10 выделяют большеберцовый коллатеральный бурсит, этому заболеванию отведен код М 76.4. Из названия становится понятно, что локализация патологии — область большеберцовой кости. В Международной классификации болезней не зафиксировано случаев этого заболевания, связанных с летальным исходом.

Оно замечательно поддается лечению. Статистические данные показывают, что большеберцовый коллатеральный бурсит диагностирован у 74, 382 мужчин и 85, 839 женщин. Из этого был сделан вывод, что патологи на 15% чаще встречается среди женщин. В группе риска находятся личности 45–49 лет.

Тазобедренный сустав имеет седалищную сумку, вертельную, подвздошно-гребешковую и сумку ягодичной мышцы.

Если локализация воспаления находится в плечевом суставе, на медицинской карточке пациента будет написан код М75.5. Плечевой бурсит обозначают этим кодом, если воспалилась одна из синовиальных сумок сочленения.

Плечо окружено тремя синовиальными карманами: субдельтовидный, поддельтовидный, подакромиальный. В области пятки есть две синовиальные сумки. Голеностопный бурсит подразумевает воспаление подкожной пяточной сумки и ахиллова сухожилия.

Бурсит пяточного сухожилия имеет код М76.6.

Клинические проявления заболевания

Клиническая картина заболевания с острым течением проявляется сильными болями, припухлостью в области пораженного сустава. Отечность означает скопление синовиальной жидкости. Характер скопленного экссудата может быть серозным, серозно-фибринозным, гнойным или гнойно-геморрагическим.

Чтобы узнать, что происходит в полости синовиальной капсулы, и какой тип экссудата присутствует, необходимо провести пункцию. Боль зависит от течения заболевания, которое может быть острым, подострым или хроническим.

При остром течении заболевания присутствует сильная отечность, покраснение больного сочленения, симптомы флюктуации.

При гнойном экссудате наблюдается локальное повышение температуры тела, а также общая гипертермия. Функционирование суставов нарушается, амплитуда движений снижается из-за болезненности.

Хронический бурсит протекает с периодами ремиссии, симптоматика не так ярко выражена как при остром течении болезни. Пациенту тяжело разгибать или сгибать конечность. При инфицировании синовиальной сумки область воспаления сильно распухает.

Бурсит редко приводит к инвалидности, болезнь поддается консервативному лечению.

Как лечить заболевание в соответствии с единым нормативным документом?

Лечение бурсита начинается после прохождения диагностики. Для постановки диагноза используют рентгенографическое исследование, магнитно-резонансную томографию, ультразвук.

Иногда требуется провести эндоскопию сочленения или артрографию.

Если из ранки выделяется гнойное содержимое, проводят пункцию, синовиальную жидкость исследуют в лабораторных условиях, берут общий анализ крови и только затем назначают лечение.

Терапия воспалительного процесса синовиальной сумки заключается в ускоренном рассасывании экссудата, уменьшении болевых проявлении и отечности. Лечащий доктор назначает нестероидные противовоспалительные медикаменты, антибиотики.

Важно пройти полный курс лечения, иначе заболевание приобретет хроническое течение.

Во время острого развития бурсита назначают физиотерапевтические методы, к ним относят ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ударно-волновую терапию.

После улучшения состояния пациента, уменьшения боли и отечности, физиотерапевт показывает пострадавшему упражнения, которые необходимо выполнять для восстановления подвижности сочленения. Неплохой результат дает мануальная терапия. Курс массажей восстанавливает мышечную силу, устраняет припухлость, снимает мышечное напряжение.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/bursit/mkb-10-bursit-loktevogo-sustava.html

Бурсит плечевого сустава – симптомы и лечение

Бурсит плечевого сустава мкб 10

Плечевой сустав имеет сложную шаровидную форму, которая обеспечивает широкий спектр движений верхних конечностей в разных плоскостях (вращения, сгибания-разгибания, конусные движения).

Такое сложное строение и активное использование движений руки в процессе человеческой деятельности значительно увеличивает риск травмирования плеча.

Среди часто встречающихся патологий этой области (вывих, разрыв капсулы сустава и тому подобное) бурсит плечевого сустава занимает одно из первых мест.

Бурсит плечевого сустава – что это такое?

Бурсит – название болезни происходит от латинского термина «бурса», что означает «сумка». В современной медицинской науке под термином бурсит понимают возникновение и развитие воспалительного процесса в суставных сумках разных суставов.

Воспаление в данном случае может иметь различную природу.

Бурсит плечевого сустава – воспалительный процесс, поражающий одну или сразу несколько суставных сумок, расположенных в этой области, и сопровождающийся скоплением в ней экссудата с примесью крови или гноя.

Внутри суставной сумки находится синовиальная жидкость – функциональные возможности этого тандема для здоровья сустава сложно переоценить. Благодаря им при движении снижается давление на все элементы сустава и поступают все необходимые для нормального функционирования хряща питательные вещества.

Бурсит плечевого сустава приводит к нарушению этих функций, в результате чего больной чувствует сильную боль, двигательные функции конечности значительно уменьшаются. При несвоевременном лечении воспаления суставной сумки возможно развитие серьезных осложнений (например, развитие артрита). Такое заболевание поражает чаще всего мужчин молодого возраста (35-40 лет).

Код по МКБ-10: М75.5 (Бурсит плеча).

Причины возникновения бурсита плечевого сустава

Практика показывает, что основной причиной возникновения бурсита являются именно травмы сустава. Причем это может быть не обязательно падение или тупой удар.

Постоянные чрезмерные физические нагрузки приводят к травмированию суставных сумок, в результате которого и возникает воспалительный процесс – это характерно для людей, постоянно занятых тяжелым физическим трудом с многократными однообразными движениями (например, для грузчиков).

Часто бурситом плеча болеют спортсмены (гимнасты, теннисисты). Такое заболевание зачастую диагностируется у пожилых пациентов – с возрастом мышечный тонус плечевого пояса слабеет, что ведет к повышенному риску травматизации.

Кроме травмы причиной развития бурсита плеча может быть:

  • инфекция, проникающая внутрь суставной сумки через раны или ссадины (инфекционный неспецифический бурсит);
  • инфекция, присутствующая в организме и проникающая в сустав через кровоток или лимфатические пути (инфекционный специфический бурсит);
  • артрит плечевого сустава различного генеза;
  • особые нарушения обмена веществ, например, подагра или сахарный диабет;
  • аллергические реакции, некоторые аутоиммунные заболевания (ревматизм, красная волчанка, склеродермия);
  • хронические интоксикации.

Читать еще  Бурсит локтевого сустава – симптомы и лечение

Лечение бурсита плечевого сустава всегда зависит от причин, его вызвавших.

Симптомы заболевания

Симптомы воспаления суставных сумок плеча следующие:

  • боль в плече, особенно сильно ощущающаяся при движении рукой;
  • ограничение двигательных функций плечевого сустава;
  • отек мягких тканей в области воспаленной суставной сумки;
  • снижение чувствительности плеча;
  • онемение предплечья, кисти больной конечности;
  • при травматических бурситах возможно изменение формы плечевого сустава.

При бурсите симптомы и их выраженность всегда зависят от вида патологии.

Специалисты выделяют несколько разновидностей бурсита плечевого сустава, имеющих свои особые диагностические признаки и симптомы:

  • Подакромиальный бурсит плеча, его еще называют поддельтовидный. Такое заболевание отличается очень сильной болью в руке, при этом в сторону конечность отвести бывает крайне тяжело, а вперед-назад рука двигается практически безболезненно;
  • Субкоракоидальный (кальцинированный) – патологию определяют как вторичную, сопровождающую какой-либо другой вид бурсита. Развивается болезнь обычно в хронической форме, когда суставная сумка травмируется постоянно либо наблюдается отложение в нее чрезмерного количества солей кальция. Хроническое течение приводит к сильной скованности движений (человек плечом пошевелить практически не может). Кроме того, возможно развитие опухоли, повышение температуры. Боли характеризуются приступообразным характером. Субкоракоидальный бурсит может вызывать очень резкую боль в момент отведения пациентом плеча;
  • Известковый бурсит плечевого сустава (его еще называют каменный) – самая распространенная, но при этом и несложная патология. Каменный бурсит чаще всего диагностируется после вывиха плеча. При этом болевые ощущения незначительные, но может наблюдаться достаточно сильный отек и покраснение. Каменный бурсит может пройти и сам по себе, но во избежание осложнений лучше всего обратиться к специалисту. Поставить точный диагноз и лечить бурсит эффективно может только высококвалифицированный врач;
  • Субдельтовидный – патология выражена неопределенно. При этом пациент может испытывать настолько сильную боль в плече, что она не снимается никакими обезболивающими препаратами. Субдельтовидный бурсит под силу диагностировать только опытному врачу;
  • Субакромиальный бурсит плечевого сустава, основным симптомом которого является общая слабость мышц, окружающих сустав и явная боль при попытке поднять руку выше уровня головы;
  • Калькулезный бурсит плечевого сустава по клинической картине практически не отличается от субдельтовидного. Калькулезный бурсит, кроме сильной боли, может проявлять и такие симптомы, как покраснение и отек;
  • Подклювовидный бурсит развивается чаще всего после вывиха плеча, когда кость, выходя из своего обычного места, двигается вперед\назад, сдавливая при этом все части сустава и суставную сумку в том числе. Подклювовидный бурсит имеет такие основные симптомы: покраснение, отек, боль в плече, при поднятии руки боль усиливается, может повышаться температура;
  • Тендобурсит – разновидность заболевания, при которой воспаление суставной сумки сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями сухожилия. Тендобурсит практически всегда выступает сопутствующей патологией при различных поражениях суставов. Проявляется тендобурсит тупой болью локального характера и значительным нарушением двигательной функции руки.

Читать еще  Артрит коленного сустава – симптомы и лечение

После диагностики и выявления вида заболевания, назначается комплексная терапия.

Лечение бурсита плечевого сустава

Лечение бурсита плечевого сустава всегда назначается комплексное. Лечить эту патологию следует своевременно, дабы избежать осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

Выбор терапии всегда зависит от причин развития болезни и от характера ее течения. Основные методы лечения бурсита следующие:

  • Медикаментозное лечение – включает в себя использование лекарств, уменьшающих боль, устраняющих скованность и отек (гормональные препараты, нестероидные анальгетики). При гнойных бурситах назначаются антибиотики;
  • Оперативное лечение назначается при тяжелых гнойных инфекционный формах патологии. При этом суставную сумку вскрывают, промывают и устанавливают дренаж для оттока гнойного экссудата;
  • Лечить бурсит успешно помогают различные физиотерапевтические методы. Они особенно эффективны при хронической форме патологии либо для восстановления после острого бурсита;
  • Массаж улучшает кровообращение, что способствует нормализации питания хряща и быстрейшему восстановлению сустава после бурсита;
  • Лечебная гимнастика – представляет собой комплекс упражнений, который может выполняться в домашних условиях и направлен на восстановление нормального питания и кровотока в плечевом суставе, что позволяет значительно улучшить двигательные функции конечности.

Лечить бурсит плечевого сустава можно и в домашних условиях народными средствами.

Народные методы терапии

Лечение бурсита в домашних условиях является дополнительным, его рекомендуется использовать вместе с назначенными врачом медикаментами и физиотерапией.

Рецептов народной медицины для лечения бурсита плеча существует очень много. Все они направлены, в первую очередь, на устранение боли и воспаления. При хроническом бурсите плечевого сустава лечение народными средствами в домашних условиях дает хороший эффект.

При острых формах патологии терапию народными средствами применяют только на восстановительном этапе после спадания отека и исчезновения покраснения.

В любом случае, перед использованием тех или иных народных средств следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.

Читать еще  Псориаз ногтей – симптомы и лечение

Источник: https://moinogi.ru/bursit-plechevogo-sustava/

Ваш Артролог
Добавить комментарий