Больно ли делать блокаду

Эффективность блокад при болях в спине

Больно ли делать блокаду

Блокады – это эффективный и современный метод купирования болевых ощущений и симптоматики заболевания с богатой историей.

Блокады способны устранить воспаление, способствуют восстановлению пораженной области спины и снимают нервное и мышечное перенапряжение. Терапия может быть самой разной, более или менее востребованной.

В последнее время, боли в спине все чаще устраняют с помощью специальных блокад. Что же это такое и какова результативность данного метода?

Когда делают блокады?

Лечение боли в пояснице или купирование корешковой боли является непростой целью, но совершенно необходимой. Оценить эффективность лечения при таких симптомах можно с помощью наблюдения регресса болевого синдрома.

Наука однозначно утверждает, что острая и патологическая боль симптоматического характера в зоне конечностей и позвоночном столбе должна быть купирована как можно быстрее, ведь болевой синдром может не только ослабить физическое состояние человека, но и стать триггером развития психогенных нарушений.

Подобные нарушения наслаиваются на источник болевого импульса клинического назначения, что только усугубляет процесс и развивает заболевание. В таких ситуациях блокада выступает наиболее оперативным и действенным методом устранения боли и терапией для соединительной ткани позвоночника.

Что такое блокада?

Блокада представляет собой выключение определенного из функциональных звеньев рефлекса болевой этиологии на временной основе. Такой метод имеет терапевтическое и диагностическое значение, что зависит от вида блокады.

Блокады с диагностической целью

При неустановленном диагнозе, специалист может прибегнуть к методу блокады для четкого отслеживания объективных данных исследования пациента. Не лишними станут КТ и МРТ.

Совместно с данными методами, селективная блокада может точно указать на причину возникшей острой боли. Следующим этапом станет лечение и устранение болевого синдрома, которое заключаются в оперативном введении особых препаратов специального назначения в позвоночную область.

Техника проведения и виды блокад

Как проводятся блокады при спинной боли? При проведении процедуры применимы специальные медикаменты. Именно препараты являются основой любой блокады лечебного характера. Как правило, это местный анестетик, который отлично устраняет болевой синдром.

Это могут быть:

1. НПВС – противовоспалительные средства нестероидного спектра, которые хорошо устраняют воспаление, обезболивают и снимают отечность.

2. глюкокортикоиды – противовоспалительные средства на основе гормонов, которые блокируют боль, уменьшают воспаление, оказывают антигистаминное воздействие.

3. хондропротекторы – препараты довольно замедленного действия, которые отлично замедляют разрушающий процесс структур хрящевой ткани и стимулируют её восстановление.

Витамины, препараты на основе гиалуроновой кислоты и микроэлементы играют вспомогательную роль. Они восстанавливают нужный уровень суставной жидкости, повышают регенерацию и интенсивность обмена веществ.

Именно благодаря таким препаратам, блокада выступает комплексным лечением боли, направленным на устранение симптоматики заболеваний и причины болезни

Виды блокад распределяются в зависимости от используемого препараты и области применения. В частности, различают такие разновидности терапии:

Лечебные блокады – довольно эффективный метод, направленный на лечение и терапию неврологических болезней и боли. Препарат вводится в очаг патологии, что выступает причиной появления болевого синдрома. Целью такого типа блокады является избавление от боли острого типа – с минимальными финансовым затратами, побочными эффектами и экономией времени.

Эффективность метода достигается за счет непосредственного действия лекарства на окончания и проводники, которые и стали триггерами боли. Также, блокады такого типа уменьшают отек, обострение боли, воспаление в патологическом очаге, сосудистый спазм и гипертонус мышц.

Блокады на базе новокаина и ледокаина – основой такой процедуры является особое введение обезболивающего препарата в область триггерных точек – зоны наивысшей болезненности. Подобное введение в точках анатомической основы нерва и триггерных очагах позволяет справиться с гипертонусом мышц и атрофией суставными тканями.

Эффект обезболивания наступает быстро, но является непродолжительным. Иногда, всего одной инъекции достаточно для активизации процесса восстановления адекватного тонуса в тканях спазмированных мышц.

Паравертебральная блокада — представляет собой специфичное понятие. Оно объединяет цикл блокад, что проводятся вблизи к позвоночному столбу. Подобная блокада может быть корешкового типа, подкожной, пириневральной, внутрикожной, мышечной.

Паравертебральные блокады довольно эффективны при заболеваниях позвоночника, в особенности – радикулите, остеохондрозе, остеопорозе.

История происхождения блокад

Такую терапию в виде блокад начал невролог французского происхождения – Жан Атане Сикар ещё в 1901 году. Лечение было направлено на боль в спине.

Применялись инъекции анестетика в область позвоночника и смежные ткани. Введение самого термина блокады обрело начало в время первой мировой войны при поисках способов быстрой, безболезненной и безопасной для здоровья анестезии.

Таким образом, были определены феномены выключения болевого порога чувствительности. Основные принципы блокад были введены Валентинов Феликсовичем Войно-Ясенецким, который был врачом русского происхождения при госпитале.

Был известен как святитель Лука.

Важно помнить, что большинстве случаев блокады не излечивают позвоночник, а устраняют симптоматику болезни и маскирует проявление ярких симптомов. Блокады могут убрать воспаление и дать толчок к выздоровлению, устранить отек, способствовать выведению гнойного экссудата.

Подобные блокады незаменимы при многих неврологических болезнях и дегенеративных поражениях опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://spinet.ru/news/?id=2585 Spinet.ru ©

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bfaaa0f6b2b7e00aaa20143/5c61a87a84e0ea00aebf8e82

Чем опасна блокада плечевого сустава

Больно ли делать блокаду

Блокада сустава – это введение в его полость с помощью длинной иглы анестетиков или обезболивающих средств. Одновременно с инъекцией может быть проведена пункция – то есть отсасывание гнойного содержимого, крови или взятие синовиальной жидкости на анализ. Иногда блокада осуществляется введением лекарств в окружающие сустав мягкие ткани.

Такая процедура эффективно снимает даже самый сильный болевой синдром. Но очень важно, чтобы проводилась она специалистом. Поэтому каждому нужно знать, где сделать блокаду сустава. Только соблюдение всех правил инъекции поможет добиться нужного эффекта без осложнений.

Блокада плечевого сустава применяется довольно часто. Ведь из-за особенностей строения плеча оно часто подвергается травмам.

А вследствие высокой подвижности этого сустава, а также наличия большого количества мышц и связок, которые воспаляются при малейшем повреждении, выздоровление в этой области проходит долго.

Боль после травмы обычно довольно сильная, она не проходит даже в покое. Поэтому только блокада способна облегчить состояние пациента и сделать возможным дальнейшее проведение лечебных процедур.

Преимущество метода

Блокада плечевого сплетения или сустава позволяет быстро добиться улучшения самочувствия за счет исчезновения болевых ощущений. Этот метод становится все более популярным из-за его уникальных свойств:

  • лекарство вводится непосредственно в зону боли, поэтому начинает действовать быстро;
  • намного реже развиваются побочные эффекты, так как препараты попадают только в область сустава, лишь небольшое их количество всасывается в кровь;
  • блокада обладает комплексным воздействием – снимает не только боль, но и воспаление, отек, спазмы мышц и сосудов;
  • предотвращает развитие болевых контрактур и атрофии мышц;
  • достаточно одного укола, чтобы болевые ощущения не вернулись долго.

Когда применяется

Лечение плечевого сустава должно быть комплексным. Но боли при некоторых патологиях могут быть настолько сильными, что часто невозможно проводить терапевтические мероприятия.

А после блокады плечевого сустава частично возвращается его подвижность, исчезают боли, поэтому можно проводить дальнейшее лечение.

Чаще всего этот метод применяется на начальных стадиях серьезных патологий, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями.

Показаниями к проведению блокады могут стать такие патологии:

После введения лекарственного препарата в полость сустава быстро проходят болевые ощущения. Кроме того, мышцы расслабляются, снимаются их спазмы. Такой метод помогает уменьшить отек и воспаление.

Поэтому можно его применять при невозможности поставить точный диагноз из-за отечности.

Блокада помогает также быстро восстановить функции плечевого сустава, так как нормализует обменные процессы и кровообращение.

Но, несмотря на множество положительных эффектов, такая процедура имеет свои противопоказания. Не рекомендуется выполнять блокаду при острой печеночной недостаточности, беременности или непереносимости назначенного средства. Кроме того, опасными такие инъекции могут быть для людей с сердечной недостаточностью, брадикардией, гипотонией.

Разновидности

Такие процедуры классифицируются в зависимости от оказываемого эффекта, а также от места проведения инъекции. Различают обезболивающие, противовоспалительные, спазмолитические и комплексные блокады.

При защемлении нерва в плечевом сплетении чаще всего применяют обезболивающие инъекции. Они нужны для того, чтобы быстро снять боль. Ведь сильные болевые ощущения приводят к рефлекторному спазму мышц, который еще больше усугубляет ситуацию.

Только инъекция правильно подобранного препарата может разорвать этот замкнутый круг.

По месту укола блокады бывают околосуставные и внутрисуставные. При инъекции в полость сустава достигается более быстрый эффект при артрозе, артрите, после травм.

Но такая процедура может иметь осложнения при малейшем нарушении техники выполнения блокады. Часто также используют околосуставные инъекции. Они тоже снимают боли и воспаление, но действуют медленнее.

Иногда также требуется несколько уколов, которые делаются вокруг болезненного участка.

Кроме введения препаратов в полость сустава часто применяется блокада нервного сплетения. Такая процедура может проводиться межлестничным доступом, то есть в промежутке между лестничными мышцами. Недостатком этого метода является то, что он не обеспечивает анестезию локтевого нерва. Кроме того, из-за близости позвоночной артерии велик риск осложнений.

Подобные инъекции в области плечевого сустава делаются часто с целью анестезии перед оперативным вмешательством или при различных нейродистрофических расстройствах. Такие блокады очень сложны в выполнении и при малейшем нарушении техники могут вызвать осложнения. Например, анестезия плечевого сплетения по Куленкампфу или по Моргану может привести к повреждению легкого.

Применяются блокады плечевого става в ортопедии, хирургии и неврологии. В зависимости от того, какие цели призвана решить инъекция, используют разные препараты.

  • Самым распространенным средством для обезболивающей блокады плечевого сплетения или сустава является Новокаин. Действие этого препарата наступает быстро. Он обладает мощным обезболивающим эффектом. Исчезновение боли способствует снятию спазмов, отека и воспаления. В результате этого улучшается кровообращение и обменные процессы в пораженной области и ускоряется выздоровление.
  • При неврологических патологиях могут назначить инъекции Лидокаина. Но этот препарат часто вызывает побочные эффекты, поэтому применяют его редко. Хотя он хорошо снимает спазмы мышц и болевые ощущения.
  • В более серьезных случаях, когда необходимо снять не только боль, но и сильное воспаление, применяются глюкокортикостероиды. Чаще всего это Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон. Эти средства обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, причем, оно держится потом довольно долго.
  • Вспомогательные препараты применяются для блокады реже. Например, витамины группы В только немного снижают боль, но они могут ускорять регенерацию тканей и усиливать действие анестетика. Кроме того, иногда вводятся антигистаминные или сосудорасширяющие средства.

Читайте так же:  Больные суставы инвалидность

Техника проведения

Сделать блокаду сустава может только врач. Эта процедура сложная, поэтому при неправильном выполнении может быть опасной. Каждый врач знает, что при нарушении правил проведения инъекции могут возникнуть осложнения. Поэтому необходимо все сделать правильно.

Прежде всего, нужно выбрать иглу подходящего размера и диаметра. Перед инъекцией проводится анестезия кожи и подкожной клетчатки. Потом делается сам укол. Предварительно необходимо кожу в месте введения иглы сдвинуть в сторону.

Это нужно, чтобы после окончания инъекции через этот канал в полость сустава не попала инфекция. При проведении блокады игла вводится медленно. Врач ориентируется на особенности прохождения иглы: когда она идет через суставную капсулу, будет ощущаться сопротивление.

А в полость сустава игла проникает свободно.

Только после этого нужно начинать медленное введение лекарства. Потом иглу аккуратно извлекают, кожа сдвигается на место и закрывает канал. Место укола обрабатывается йодом и на область сустава накладывается антисептическая повязка.

Результат блокады зависит не только от правильного подбора препарата и его концентрации. Место введения иглы тоже очень важно.

Чем ближе инъекция сделана к болезненному месту, тем быстрее наступит эффект и меньше возможности развития осложнений.

Чаще всего блокаду плеча проводят спереди, сзади или сбоку. Это зависит от особенностей патологии и целей проведения процедуры. При этих способах иглу вводят в полость сустава, но только с разных сторон.

Но иногда необходимо обезболивание не только плеча, но и верхней части руки, например, перед оперативным вмешательством. В этом случае проводится подмышечная блокада.

Анестетик вводится непосредственно в нервное сплетение.

Осложнения

Такая процедура при неправильном выполнении может приводить к разным осложнениям. Чаще всего это попадание инфекции в полость сустава или негативные реакции на вводимый препарат. Может наблюдаться также усиление болевых ощущений и ускорение дегенеративных процессов из-за некорректной дозировки препарата.

Но более серьезные осложнения случаются при неправильном проведении самой инъекции. Чаще всего они бывают при анестезии нервного сплетения.

Например, ошибки при межлестничной блокаде могут привести к повреждению нервных волокон, нейропатии, токсическим реакциям или даже к эпилептическим припадкам.

Самые легкие осложнения неправильно проведенной инъекции – это появление гематомы, повреждение сосудов, увеличения отека.

Для полноценного лечения многих суставных патологий необходимо проведение блокады. При правильном выполнении такая процедура полностью безопасна и быстро улучшает состояние пациента.

Как выполняется блокада плечевого сустава Дипроспаном

Проблемы с суставами постоянно сопровождаются болевым синдромом. Он может проявляться как в статичном положении, так и при движении. В таком случае человеку больно двигаться, он старается принять комфортное положение, при котором отсутствуют неприятные ощущения, однако болезненность сама по себе не проходит.

Задачей специалистов является определение проблемы и ее устранение с помощью специальных методик лечения. Однако, помимо этого, также требуется и снятие болевого синдрома, одним из методов, позволяющим достичь данной цели является блокада.

Блокады широко используются в медицине для устранения болевого синдрома.

Одним из препаратов, применяемых для подобных процедур, является Дипроспан – глюкокортикоид, обладающий сильным анестетическим эффектом. Отзывы специалистов и пациентов о данном средстве в большинстве положительные. Он действительно помогает избавиться от неприятных ощущений.

Однако данный препарат может быть использован не в каждом случае, для этого нужны соответствующие показания и полное отсутствие противопоказаний. Сегодня поговорим о том, как делается блокада плечевого сустава с введением Дипроспана, когда ее можно применять, а когда нельзя.

Что такое блокада

Блокада – один из современных методов устранения болевого синдрома, возникающего в пораженном суставе.

Такой способ лечения широко используется специалистами в сочетании с другими мероприятиями, такими как массаж, иглотерапия, мануальная терапия, оперативное вмешательство и т. д.

Важно знать, что блокады применяются не только для борьбы с симптомами болезни, но и для лечения нарушения.

Блокады обладают целым рядом преимуществ, по сравнению с другими методами лечения. Разберем их более подробно:

  1. Эффективность. Препарат сразу же начинает воздействовать на пораженный очаг, снижая или полностью устраняя болезненность на определенное время.
  2. Уменьшение лекарственной нагрузки на организм. При блокаде используется только один препарат, который вводится в пораженную зону. При этом в кровь попадают минимальные дозы средства. С этим же связан и минимум побочных проявлений: чем меньше концентрация препарата в крови, тем меньше риск.
  3. Блокады оказывают положительный терапевтический эффект. Они позволяют устранить спазмы сосудов и мышц, воспаления, отечность.
  4. Данный способ лечения показан для многократного применения. Как только больной почувствует ухудшение состояния, препарат может быть введен ему повторно.

Медикаментозные блокады используются при поражениях самых различных отделов позвоночника и суставов. Перечень нарушений опорно-двигательного аппарата, при которых применяется данный метод, достаточно обширен. К числу типичных заболеваний относятся:

  • нейропатия;
  • туннельный синдром;
  • болезненность в области шеи и спины;
  • болезненность в области плечевого, коленного, голеностопного сустава;
  • болезненность при межпозвоночной грыже;
  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • ревматическое поражение суставов и т. д.

Источник: https://43ortoped.ru/chem-opasna-blokada-plechevogo-sustava/

Все тонкости проведения блокады при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Больно ли делать блокаду

Речь пойдёт о блокаде при поясничном остеохондрозе позвоночника, её разновидностях. Какими препаратами пользуются врачи для проведения процедуры? А также о дальнейшем лечении после манипуляции. Узнайте мнение специалистов и получите ответы на вопросы, прочитав статью.

Что это такое?

Блокада – снятие блока боли при помощи лекарственного введения инъекций с анестезирующим эффектом в определённые точки тела.

Действие

Во время проведения манипуляции в болевые точки вводятся обезболивающее лекарство, оно блокируют каналы, не позволяет боли распространяться по нервам. Вокруг воспаления образуется «мешочек» с препаратом, он постепенно действует на очаг поражения, моментально снимает спазмы, расслабляет скованные мышцы, уменьшает боль, увеличивает двигательную способность.

Дозировку и концентрацию лекарства назначает врач, перед проведением инъекций берут пробу на чувствительность к препарату, во избежание аллергической реакции.

Противопоказания

  1. Непереносимость препаратов.
  2. Почечная, печёночная, сердечная недостаточность.
  3. Низкое артериальное давление.
  4. Патология центральной нервной системы.
  5. Опухоли или воспалительный процесс в межпозвоночной щели.
  6. Беременность.
  7. Острые инфекционные заболевания.
  8. Эпилепсия.
  9. Лихорадка.
  10. Нарушение свёртываемости крови.
  11. Раны на коже спины.

Осторожно проводить уколы при нарушениях осанки, сколиозе чтобы не проколоть эпидуральную полость.

Преимущества и показания к назначению

Инъекционный метод снятия болевого приступа имеет преимущества перед другими видами терапии:

  • инъекция вызывает блокировку передачи нервных импульсов от места повреждения к головному мозгу;
  • при грамотном введении лекарства в околопозвоночное пространство риск развития осложнений минимальный;
  • в случае повторов болезни процедуру проводят неоднократно;
  • лекарственные препараты, способствуют уменьшению отёка нервных пучков, снимают боль, воспалительный процесс;
  • манипуляцию делает врач, владеющий техникой выполнения процедуры.

Методика показала свою эффективность в 98% случаях применения. Показаниями к применению блокады являются:

  • остеохондроз;
  • протрузии;
  • межпозвоночные грыжи;
  • межрёберная невралгия;
  • воспаление нервов спины;
  • миозит;
  • спондилоартроз.

Частота процедуры

Для устранения боли, спазма хватает одной блокады, в некоторых случаях требуется несколько инъекций с перерывом в 4-5 дней. При обострении болезни, без отсутствия противопоказаний 4 раз в год.

Виды

Блокады классифицируют по глубине введения инъекций, по месту введения.

Паравертебральная

Применяется при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, патологии пояснично-крестцового отдела. При развитии люмбаго, ишиалгии. Из всех блокад процедура – самая безопасная, с минимальными осложнениями. Прибегают к ней в крайних случаях.

Эпидуральная

Метод анестезии, когда препараты вводят в эпидуральное пространство, теряется чувствительность в зоне воздействия. Процедура предусматривает введение действующего вещества в источник боли. Применяется при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника.

Шейная вагосимпатическая по Вишневскому

Способ нестандартного лечения, основанный на остановке периферической нервной проходимости.

Необогащенный раствор новокаина действует кратковременно на сигнализирующие функции центральной нервной системы.

Воспаление, обусловленное, изменением работы капилляров приостанавливается на этапе серозной пропитки тканей. Новокаиновая блокада направляет к исправлению положения сосудистой стенки.

Средства местной анестезии

  1. В качестве лекарственных средств используют Новокаин от 0,25% до 2% концентрации. Эффект после введения наступает через 2 – 4 минуты, продолжительность действия препарата 2 часа.
  2. Маркаин.

    Результат введения средства достигается через 20 минут, продолжительность действия 6 часов. Использование «Маркаина» проводится после тщательного обследования сердца и сосудов пациента.

  3. Лидокаин.

    Характеризует себя быстрым действием продолжительность действия препарата – 3 часа.

Чаще используют Новокаин.

Кортикостероидные средства

Кортикостероиды – снимают воспалительный процесс, быстро и продолжительно убирают боль, отёки. Обладают антиаллергенным действием. Применяют для блокад на суставные элементы позвоночника.

Считаются самыми популярными:

  1. Дипроспан – используют для тканевых блокад.
  2. Дексаметазон – быстрый, но не продолжительный эффект, используется для блокад в мягких тканях и суставных.
  3. Гидрокортизон – быстрое воздействие, применяется для неврогенных блокад.
  4. Кеналог – действует мгновенно, используют для блокад суставов и позвоночника.

Иные лекарства

Усиливают действие основных компонентов:

  1. Лидаза.
  2. Румалон.
  3. Витамины группы В.
  4. АТФ.
  5. Платифиллин.
  6. Хондропротекторы.

Какое средство использовать, зависит от образования боли и состояния пациента.

Возможные осложнения

Этапы манипуляции требуют строгого соблюдения асептики. Малейшее отклонение от инструкции может негативно отразиться на здоровье больного, привести к развитию осложнений после блокады позвоночника:

  • кровотечение при повреждении сосудов;
  • нестерпимые боли в месте введения;
  • нарушение дыхания при попадании лекарства в субарахноидальное пространство;
  • развитие аллергической реакции;
  • коллапс;
  • проблемы с мочевым пузырём;
  • занесение инфекции в область прокола;
  • неврологические реакции;
  • повреждение нервов, сосудов, связок, мышц.

Популярные вопросы

  • Больно ли делать блокаду поясничного отдела позвоночника?

    Блокаду делают при очень острых болях, когда пациент встать не может.

    В такой ситуации страх боли и ощущение от проколов уходит на второй план. Главное, получить избавление от мучительной боли. Делать блокаду неприятно, но не больно. Больное место обкалывают в нескольких местах.

    Неприятные ощущения быстро проходят, больной испытывает облегчение.

  • Можно ли делать блокаду во время беременности?

    Беременным противопоказано применять препараты с эффектом анестезии. Негативно влияют на развитие эмбриона. Делают новокаиновую блокаду в редких случаях. Назначение делает врач, учитывая состояние пациентки, возраст и стадию заболевания.

  • Почему после блокады сильно болит голова?

    Часто после эпидуральной блокады появляется сильная головная боль. Из отверстия, куда ввели анестетик, вытекает ликвор, снижается давление внутри мозга и вызывает боли после процедуры. Такой дискомфорт наблюдается у 30% пациентов. Чем меньше отверстие, тем меньше ликвора вытечет. В таких случаях головные боли отсутствуют.

Эффект

Быстрое достижение обезболивающего эффекта, за счёт воздействия препарата непосредственно на нервные проводники, окончания. Маленький процент побочных действий, действующее вещество попадает сначала в патологический очаг, а только после, в общий кровоток. Многократное применение манипуляции. Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, противоотёчное действие в очаге поражения.

Можно ли делать в домашних условиях?

Процедуру проводят на дому в случаях, когда у больного сильно выражен болевой синдром, он не может даже повернуться. Врача вызывают на дом.

Обязательными условиями благоприятного исхода проведения блокады в домашних условиях, собрать тщательный анамнез пациента и строго соблюдать правила асептики и антисептики во время процедуры.

После блокады пациент сможет добраться до больницы для основного лечения.

Мнение специалистов

Блокада остеохондроза наиболее эффективный метод обезболивания и лечения, при правильном подходе к заболеванию. Процедура даёт длительные результаты. Всё, должно быть, в комплексе.

Рекомендуется:

  • медицинское лечение;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • диета;
  • курс мануальной терапии;
  • MLS – лазер.

Соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций поможет жить более полноценной жизнью. К каждому больному требуется особый подход и индивидуальное лечение.

Боли в поясничной области – серьёзный признак, требующий внимания и неотложной помощи. Лечение очага заболевания длительное, не всегда действенное. Своевременное предупреждение поможет оградить от неприятных сюрпризов в будущем. Постоянная забота и внимание к потребностям организма даёт возможность жить без боли и ограничений.

Источник: https://VsePoSpine.ru/osteohondroz/poiasnichnyi/lekarstva-poh/blokada.html

Ваш Артролог
Добавить комментарий