Асимметрия плечевого пояса у детей

Асимметрия плечевого пояса у детей

Асимметрия плечевого пояса у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

В греческом языке есть слово «сколиос», которое переводится как «кривой». Этим словом медики обозначают искривление позвоночного столба. Причем не всякое искривление, а именно боковое отклонение вертикальной оси позвоночника. Дело в том, что в норме наш позвоночник не является идеально ровным.

Имеющиеся в переднем и заднем направлении изгибы (лордозы и кифозы) предохраняют наш позвоночник от чрезмерных нагрузок во время поддержания тела в определенном положении при передвижении и переноске тяжестей.

Негативные процессы в нашем организме развиваются лишь в тех случаях, если эти кифозы и лордозы выражены сверх допустимой нормы.

Основные проблемы

Однако даже небольшой степени боковые изгибы (сколиоз) позвоночника – это всегда патология. И дело не только в косметическом дефекте.

Хотя характерный отталкивающий внешний вид при выраженных или прогрессирующих сколиозах – это всегда трагедия для человека, стремящегося жить качественной полноценной жизнью. Особенно это касается молодых юношей и девушек.

Ведь именно в детском и юношеском периоде (до 15 – 16 лет) диагностируется значительная часть сколиозов.

Основная проблема состоит в том, что из-за изменения конфигурации и объема грудной клетки при выраженных боковых искривлениях всегда страдают внутренние органы (сердце, легкие, желудок, печень, кишечник, крупные сосуды).

У мужчин снижается толерантность к физическим нагрузкам, у женщин возникают проблемы с зачатием, вынашиванием беременности и деторождением.

Более того, очень часто боковая деформация позвоночника – это всего лишь надводная часть айсберга, являющаяся признаком куда более серьезной патологии – опухоли, туберкулеза, эндокринных расстройств.

Причины

Так почему же деформируется позвоночник? Прежде чем ответить на вопрос, стоит определиться с видами сколиозов. По своей сути сколиозы могут быть структурными и неструктурными.

Структурные сколиозы развиваются вследствие анатомических изменений строения костной ткани позвонков, а также находящихся рядом мышц, нервов, связочного аппарата.

Такие искривления могут быть приобретенными и врожденными, причем на долю последних приходится примерно четверть всех диагностируемых сколиозов.

Среди основных причин развития структурных сколиозов выделяют:

  • Пороки внутриутробного развития, ведущие к диспластическим нарушениям одного или нескольких позвонков
  • Врожденные аномалии развития грудной клетки – отсутствие ребер, добавочные ребра
  • Врожденная патология соединительной ткани – нейрофиброматоз, синдром Марфана
  • Мозговая недостаточность вследствие детского церебрального паралича (ДЦП), ведущего к нарушению иннервации определенных участков позвоночника
  • Остеопороз (разрежение костной ткани) позвоночника при рахите, болезнях паращитовидных желез, недостатке поступления кальция с пищей
  • Остеомиелит позвонков
  • Дистрофические изменения шейной, грудной и поясничной мускулатуры
  • Туберкулезные повреждения позвонков
  • Травмы позвоночника
  • Опухоли позвоночника.

Более подробно о причинах сколиоза мы рассказали в этой статье

Неструктурные сколиозы, как следует из самого названия – это боковые отклонения оси позвоночного столба при неизмененном строении позвонков. Как правило, такие сколиозы чаще всего бывают приобретенными за исключением тех случаев, когда искривление носит компенсаторный характер при врожденных анатомических дефектах таза или нижних конечностей. Причинами таких сколиозов чаще всего являются:

  • Травмы таза и нижних конечностей
  • Врожденные дефекты таза и нижних конечностей
  • Постоянная неправильная осанка у школьников
  • Заболевания внутренних органов с асимметрично выраженным болевым синдромом
  • Воспаления мышц (миозиты)
  • Ожоги, рубцы мягких тканей с какой-либо одной стороны.

В этих случаях для устранения искривления позвоночника в достаточно вылечить основное заболевание, и поэтому многие неструктурные сколиозы являются легко обратимыми. В связи с этим некоторые медики склонны не причислять неструктурные деформации к сколиозам вообще.

В последнее время участились случаи развития у молодых людей сколиоза с невыясненными причинами. Это так называемый идиопатический сколиоз. Возникает он в юношеские годы, в период бурного роста организма. Причем девушки страдают идиопатическим сколиозом в несколько раз чаще, чем юноши.

По-видимому, это связано с относительно слабой мускулатурой спины у женского пола, которая не способна заключить позвоночник в полноценный мышечный каркас. Не последнюю роль в развитии идиопатического сколиоза играет несбалансированное питание с низким содержанием солей кальция, повальное увлечение молодежи газированными напитками.

Как известно, углекислый газ в пузырьках и ортофосфорная кислота в составе синтетических включений способствуют вымыванию солей кальция из организма.

Разновидности и степени

В зависимости от локализации сколиоз может быть шейным, грудным, поясничным или смешанным (шейно-грудным, пояснично-грудным). Возможно наличие одной или нескольких дуг искривления. В связи с этим различают С-образные сколиозы (с 1 дугой), S-образные (с 2 дугами) и Z-образные (с 3 дугами). Скорее всего, наличие 2 или 3 дуг носит компенсаторный характер.

При С-образных сколиозах ось позвоночного столба отклоняется. Стремясь компенсировать это, позвоночник изгибается в обратную сторону. В этой связи сколиозы разделяют на компенсированные и некомпенсированные. У компенсированных искривлений позвоночника вертикальная линия, опущенная из 7-го шейного позвонка, проходит через складку между ягодицами.

Более подробно об S- и C -образном сколиозе написано тут.

Искривления позвоночника довольно часто носят сочетанный характер. Например, в грудном отделе помимо бокового искривления отмечается патологический кифоз, или попросту горб. В этих случаях говоря о грудном кифосколиозе.

Кроме того, при больших степенях сколиоза помимо бокового смещения позвонков отмечается торсия. В дословном переводе это означает скручивание.

Действительно, при многих сколиозах происходит скручивание костной ткани позвонка по вертикальной оси.

В зависимости от величины угла дуги искривления выделяют 4 степени сколиоза:

  • 1 степень – угол искривления не превышает 10 градусов. Асимметрия на глаз практически не определяется. Обращает на себя внимания сутулость, неодинаковый уровень плечевого пояса.
  • 2 степень – угол искривления составляет от 11 до 25 градусов. В этой степени уже отмечается торсия позвонков. Наблюдается видимая на глаз асимметрия плечевого пояса и таза. Из-за патологического напряжения мышц формируется мышечный валик в поясничной области с вогнутой стороны, а в грудной области – с выпуклой.
  • 3 степень – искривление составляет от 26 до 50 градусов. Видимая деформация грудной клетки – западении межреберных промежутков с в вогнутой стороны искривления и выпирание с выпуклой. Ослабление брюшного пресса, формирование внутреннего горба.
  • 4 степень – угол искривления я превышает 50 градусов. Выражен косметический дефект и все предыдущие признаки. Низкая переносимость даже небольших физических нагрузок. Помимо опорно-двигательного аппарата страдают внутренние органы.

Угол может изменяться в зависимости от положения тела, при этом выделяют стабильный и нестабильный сколиоз. При нестабильном сколиозе он уменьшается в положении лежа, когда уменьшается нагрузка на позвоночный столб. При стабильном искривлении позвоночника эта величина остается неизменной.

Симптомы

В последнее время ортопедами часто используют термин «сколиотическая болезнь». И обозначают комплекс тех негативных изменений, которые происходят в организме при искривлении позвоночника.

Как правило, сколиотическая болезнь развивается в детском и юношеском возрасте, в период формирования опорно-двигательного аппарата.

В это время имеется большая вероятность того, что сколиоз будет прогрессировать.

По-видимому, не последнюю роль в увеличении угла искривления играют межпозвонковые диски. При боковом смещении диск испытывает на себе неодинаковое давление со стороны тел позвонков.

С вогнутой стороны это давление больше, с выпуклой – меньше.

В результате этого диск еще больше изнашивается со стороны сколиоза, создается патологическое напряжение мышц (мышечный валик) и торсия позвонков – все это ведет появлению дисковых грыж и к дальнейшему увеличению угла искривления.

Наряду с позвоночником при сколиотической болезни вторично изменяется грудная клетка. Формируется так называемый реберный горб – с выпуклой стороны искривления межреберные промежутки расширяются, а с вогнутой – наоборот, западают. При сколиозе 4 степени деформация грудной клетки бывает настолько выражена, что нижние ребра на стороне искривления соприкасаются с гребнем подвздошной кости.

Из-за выраженной деформации грудной клетки полноценная экскурсия ее во время дыхания затруднительна.

В итоге организм при выраженном сколиозе не получает необходимого количества кислорода – развивается так называемая хроническая гипоксия с нарушением всех обменных процессов в организме.

Патология усугубляется еще и тем, что изменяется внутренний объем и форма грудной полости. Из-за этого нарушается циркуляция крови по сосудам, страдают легкие, изменяется форма сердца, развивается хроническая сердечно-дыхательная недостаточность.

Аналогичные изменения происходят в органах брюшной полости при поясничном и пояснично-грудном сколиозе. Снижается моторика желудка и кишечника с последующей ферментативной недостаточностью пищеварительных желез.

Все это лишь усугубляет обменные нарушения. Эти нарушения нередко приводят к запоздалому половому созреванию юношей и девушек. Кроме того, из-за поясничного сколиоза вторично искривляется таз.

Это создает проблемы для будущих мам с вынашиванием беременности и с деторождением.

Подробно о сколиозе у детей можно узнать тут

Диагностика

Диагностика сколиоза, особенно больших степеней, как правило, не представляет трудности. Для обнаружения деформации позвоночника зачастую достаточно обычного визуального осмотра. Обращает на себя внимание видимая кривизна контуров позвоночника, асимметрия плечевого пояса, углов лопаток, вторичное искривление таза и укорочение нижней конечности на стороне искривления.

При наличии хотя бы одного из этих признаков показана рентгенография позвоночного столба. На рентгенограмме определяют конфигурацию, степень и локализацию искривлений. В ходе осмотра и рентгенологического исследования можно установить, является ли сколиоз компенсированным и стабильным.

В последнее время получил распространение качественно новый метод исследования позвоночника – магнитно-резонансная томография (МРТ), в ходе которой на экране монитора можно получить трехмерное изображение позвоночника.

При значительных искривлениях необходимо исследовать работу внутренних органов – провести спирометрию, электрокардиографию, осуществить УЗИ сердца и внутренних органов.

Лечение

Лечение сколиоза может проводиться как консервативно, так и оперативно. К консервативным методам относят медикаментозное лечение, массаж, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию.

При этом следует учитывать, что окончательное формирование позвоночника завершается к 20 годам, и после этого возраста коррекция искривления практически невозможна. При сколиозе 1-2 степени усилия направлены на достижение исходной, нормальной конфигурации позвоночника.

При выраженных сколиозах 3 – 4 степени это недостижимо, здесь главное – стабилизировать позвоночник и не допустить прогрессирование сколиоза.

Комплексе лечебных упражнений при сколиозе можно посмотреть тут

Медикаменты (хондропротекторы, витамины, общеукрепляющие препараты) в лечении сколиоза играют лишь вспомогательную роль. Укрепить мышцы, ликвидировать мышечный валик, и даже в немалой степени стабилизировать позвоночник можно с помощью массажа и мануальной терапии. Хороший эффект дают занятия лечебной физкультурой.

Но здесь при неадекватных физических нагрузках усиливается нестабильность позвоночника и прогрессирует сколиоз. Поэтому комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально с учетом локализации и выраженности искривления. При большой степени сколиоза противопоказан бег, силовые упражнения, прыжки, подвижные игры.

Более подробно о том, чего нельзя делать при сколиозе, написано тут.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очень хороший результат дает коррекция положением – создается оптимальная поза, способствующая нормализации осанки. Для этого используются специальные приспособления, ортопедические кроватки в которых молодые пациенты проводят значительную часть своего времени.

При неэффективности консервативных мер, прогрессировании искривления показано оперативное лечение, направленное на стабилизацию позвоночника.

Хирургическая коррекция не показана в раннем детстве, ее проводят в юношеском возрасте, когда формирование позвоночника практически завершено.

Еще статьи про сколиоз

Источник: http://sinzurella.ru/sustavy/asimmetriya-plechevogo-poyasa-u-detej/

Если плечи неравны — исправляем дефекты

Асимметрия плечевого пояса у детей

Если глядя на свое отражение, вы заметили , что в зеркале одно плечо выше другого, это далеко не особенность вашей фигуры. Подобное изменение является не только внешним дефектом, но и признаком патологии позвоночного столба под названием сколиоз.

Механизм развития патологии

К изменению линии плеч чаще всего приводит сколиоз грудного отдела, который при первой степени пациент может не замечать. Чаще всего патология встречается у детей в возрастной категории от 7 и до 15 лет, но может наблюдаться и у взрослых.

Важно! С раннего детства родители должны приучить ребенка держать спину прямо, не сутулиться, в качестве школьного портфеля использовать ранец. Эти простые мероприятия являются лучшей профилактикой заболевания.

Развитие сколиоза происходит по следующей схеме: деформация межпозвоночных дисков — деформация позвонков — деформация зон роста позвонков — нарушение основных функций позвоночника — искривление позвоночника.

Отличие сколиоза от других нарушений осанки в том, что во втором случае наблюдается только мышечный тонус с одной стороны позвоночника, а при сколиозе изменения затрагивают уже связки и кости позвоночного столба.

Визуально по характеру изменений можно отличить обе патологии: если человек, приняв лежачее положение (на животе) способен добиться того, что позвоночник примет нормальное (не искривленное) состояние, то речь идет о нарушении осанки. В ином случае можно предположить сколиоз.

Замечали ли вы у себя или у своих детей неравенство плеч?

  • Да 99%, 606606 99%606 – 99% из всех
  • Нет 1%, 88 1%8 – 1% из всех

Виды сколиоза

В зависимости от степени изменения структуры позвоночного столба различается 4 стадии патологии:

  1. Первая — угол искривления равен от 1 до 10 градусов.
  2. Вторая — от 10 и до 30 градусов.
  3. Третья — от 30 до 50 градусов.
  4. Четвертая — от 50 градусов и больше.

Сколиоз делится на врожденный и приобретенный. Развитие врожденной патологии происходит внутриутробно.

Приобретенная форма сколиоза развивается у ребенка после рождения.

Форма деформации позвоночника при сколиозе может быть:

  • C-образной — присутствие одной дуги искривления, расположенной в грудном, поясничном или грудопоясничном отделе.
  • S-образной — присутствие двух дуг искривления, при этом одна из них направлена в правую сторону, другая — в левую, деформация позвоночного столба происходит на уровне груди или поясницы.
  • Z-образной — присутствие трех дуг искривления.

Клиническая картина

На начальных стадиях развития патологию определить очень сложно. Как правило, у больного начало деформации позвоночника не вызывает ни болевого синдрома, ни физического дискомфорта. Состояние, когда одно плечо выше, другое — ниже, формируется постепенно. Нередко родители замечают дефект даже не в зеркале, а на случайном фото ребенка.

Признаками сколиоза у ребенка являются:

  • расположение плеч и лопаток несимметрично;
  • неравномерность в расположении рук (одна конечность ниже другой);
  • неравномерность расположения тазобедренных суставов, что приводит к наклону таза;
  • выпячивание ребер.

Одно плечо выше другого: как исправить кости плечевого пояса, причины, как выровнять осанку в домашних условиях

Асимметрия плечевого пояса у детей

Посетите специалиста по хиропрактике.

Это специалист по позвоночнику и правильной осанке. Хиропрактик не только сможет определить, что у вас неправильная осанка, но также выявит причины этого и предложит натуральные методы исправления осанки.

С помощью рентгеновского исследования хиропрактик способен диагностировать нарушения в позвоночнике, приводящие к сутулости (сколиоз, остеопороз, грудной кифоз).

Посредством мануальной терапии (так называемой коррекции позвоночника) врач разомнет вашу спину и повысит ее гибкость.

Часть 2

Причины сутулости

  1. Следите за своей осанкой .

    Неправильная осанка во многом возникает из-за привычки сидеть или стоять сгорбившись. Вопреки распространенному мнению, ваша спина не должна быть идеально прямой, как стержень.

    Здоровый позвоночник немного изогнут и сбоку напоминает латинскую букву S. Вверху, у основания шеи позвоночник изгибается немного вперед. Второй изгиб вперед начинается ниже плеч.

    Таким образом, при взгляде сбоку ваши плечи должны располагаться на одной линии с тазобедренным суставом и лодыжками.

    • Когда вы сидите, стоите или ходите, не забывайте держать плечи прямо, не расслаблять мышцы живота и не опускать подбородок, глядя прямо перед собой. Не наклоняйтесь вперед, не смотрите все время вниз и не сидите скрючившись.
    • Неправильная осанка особенно вредна в детском возрасте, когда растущие кости могут деформироваться из-за привычки сутулиться и искривлять позвоночник. Подобные искажения очень плохо поддаются исправлению в зрелом возрасте.
    • Неправильная осанка приводит к дополнительной нагрузке на мышцы и связки, что может стать причиной хронических болей и увеличить риск артрита и травм.
  2. Как следует лечите возможные травмы плеча.

    К сутулости и неправильной осанке могут привести различные травмы и повреждения плеч, полученные при занятиях спортом, в результате автомобильной аварии, при падении и так далее.

    Например, плечевой сустав может опуститься или сдвинуться вперед в результате вывиха плечевого сустава, акромиально-ключичного вывиха, перелома верхней части руки или ключицы, различных растяжений и разрывов мышц.

    Поэтому в случае травмы, прежде чем возобновлять физическую активность, при которой нагружается плечо, следует полностью вылечить его.

    • После серьезной травмы плеча иногда требуется физиотерапия, помогающая укрепить окружающие его мышцы и полностью восстановить подвижность плечевого сустава, состоящего из суставной головки и сумки.
    • Если вы не в состоянии полноценно двигаться и нагружать плечо (например, из-за хронических болей, плохо залеченной травмы, артрита), окружающие мышцы могут довольно быстро атрофироваться. После этого напряженные и слабые мышцы могут постепенно сместить плечо из правильного положения.
  3. Поинтересуйтесь у врача, нет ли у вас сколиоза .

    Сколиоз − это болезнь с неясным происхождением, приводящая к неестественному искривлению (деформации) позвоночника обычно в области груди. Одним из признаков сколиоза являются неровные плечи.

    При этом не только одно плечо расположено ниже другого, но и часто одна лопатка выдается из спины сильнее, чем вторая.

    Именно по искривленным плечам и верхней части спины школьная медсестра или семейный врач определяют, что у ребенка сколиоз.

    • Сколиоз возникает и развивается в детском возрасте (в средних классах школы), а затем стабилизируется в зрелом возрасте, когда кости перестают расти.
    • Считается, что среди девочек сколиоз немного более распространен и может принимать более тяжелые формы, чем у мальчиков.
    • Если неровные плечи вызваны сколиозом, нет методов, позволяющих выпрямить их. В этом случае следует позаботиться о том, чтобы плечи были достаточно сильными и выполняли свои функции. Чтобы предотвратить дальнейшие ухудшения, необходимо особенно тщательно следить за осанкой.

Здравствуйте. Я заметил, что у меня левое плечо выше правого (рюкзак ношу на одной лямке). Как это можно исправить упраженениями?

Глеб, 16 лет, Россия

Здравствуйте, Глеб!

Разность высоты плеч говорит о наличии у вас сколиоза.

Человеческое тело устроено симметрично, все движения выполняют мышцы, передвигая, по нашему желанию, части тела. Но если мы не тренируем свое тело и не уравновешиваем силу симметричных мышц, то хотим мы этого или не хотим, происходит перекос в костной конструкции позвоночника и мы становимся ассиметричными.

Например, если вы правша, то вам сподручнее выполнять работу правой рукой, и что естественно, мышцы правой стороны тела более развиты, а левая отстает в развитии, вот на лицо перекос. Если вы не предпримите меры, то с возрастом позвоночник будет деформироваться дальше и….появление боли и серьезных заболеваний позвоночника, лишь дело времени!

Ежедневно начните выполнять упражнения лежа на брюшной пресс, на спину и на боковые мышцы туловища, отжимайтесь от пола не менее 50-ти раз с прямой(фиксированной) спиной, подтягивайтесь на турнике раз по 20-30, и вопрос симметрии решен!

Помните, что мышца должна сокращаться, т.е. иметь нагрузку, иначе она превращается в тряпочку, чтобы этого не произошло, все мышцы надо регулярно тренировать. Советую вам на моем сайте приобрести Мини-комплекс для позвоночника и целенаправленно тренировать свои скелетные мышцы, сформировать мышечный корсет и обеспечить позвоночнику здоровое будущее!

А пока у вас нет моего целенаправленного лечебного комплекса, тренируйтесь по упражнениям выставленным на сайте в разделе «тренинги», на которые вы затратите минут 15.

С уважением, Елена Плужник, тренер по лечебной гимнастике, тренер по оздоровительной аэробике

Если глядя на свое отражение, вы заметили, что в зеркале одно плечо выше другого, это далеко не особенность вашей фигуры. Подобное изменение является не только внешним дефектом, но и признаком патологии позвоночного столба под названием сколиоз.

К изменению линии плеч чаще всего приводит сколиоз грудного отдела , который при первой степени пациент может не замечать. Чаще всего патология встречается у детей в возрастной категории от 7 и до 15 лет, но может наблюдаться и у взрослых.

Важно! С раннего детства родители должны приучить ребенка держать спину прямо, не сутулиться, в качестве школьного портфеля использовать ранец. Эти простые мероприятия являются лучшей профилактикой заболевания.

Развитие сколиоза происходит по следующей схеме: деформация межпозвоночных дисков — деформация позвонков — деформация зон роста позвонков — нарушение основных функций позвоночника — искривление позвоночника .

Форма деформации позвоночника при сколиозе может быть:

Источник: https://neuro-orto.ru/lechenie/lfk/odno-plecho-vyshe-drugogo.html

Асимметрия плеч и лопаток причины, способы диагностики и лечения

Асимметрия плечевого пояса у детей

Асимметрия плеч и лопаток — симптом, характерный как для нарушений и деформаций опорно-двигательного аппарата, так и для патологических процессов в организме. Дефект не только причиняет вред здоровью, но и портит внешний вид.

Асимметричное расположение может выглядеть по-разному — одно плечо выше или ниже другого, лопатки не соответствуют уровню плечевого сустава. Чтобы исправить физический недостаток, необходимо узнать причину симптома и подобрать подходящую терапию.

Для прохождения диагностических обследований и лечения при патологии следует обращаться к терапевту и врачу-ортопеду.

Причины асимметрии плеч и лопаток

Основной причиной неодинакового расположения лопатки и плеча обычно становится сколиоз. Заболевание может проявиться в любом возрасте — нарушение осанки у ребенка грозит деформацией позвоночника через несколько лет. При более тщательной диагностике выявляются другие причины:

  • последствия операции на позвоночнике;
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • врожденные повреждения позвоночника;
  • ослабление костно-мышечной системы;
  • длительные занятия атлетикой и другими видами спорта;
  • ношение сумки или рюкзака в одной руке;
  • генетическая предрасположенность;
  • несбалансированное питание;
  • недостаток физической активности;
  • болезни эндокринной системы;
  • дисбаланс мышечного тонуса;
  • деформации грудной клетки;
  • разная длина рук или ног;
  • воспаления мышечных тканей;
  • инфекционные заболевания;
  • неврологические патологии;
  • плечевая радикулопатия;
  • межпозвоночная грыжа;
  • постоянная сутулость;
  • отсутствие позвонка;
  • сидячая работа;
  • лишний вес;
  • стеноз поясницы и спины;
  • спондилез;
  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • остеомиелит;
  • радикулит;
  • протрузии;
  • кифоз. 

Большая часть проблем начинается с детских травм и повреждений, поэтому следует тщательно обследовать ребенка в случае ушибов, падений, вывихов и переломов. В зрелом возрасте причину симптома обнаружить возможно, но затруднительно. Согласно статистике, 75-80 % случаев асимметрии лопаток и плеч проявляется по неизвестным причинам. 

Типы асимметрии плеч и лопаток

Так как главная причина асимметрии — искривление позвоночника, дефект классифицируется по схожим признакам. В медицине существует более 10 типов, отличающихся симптоматикой, происхождением, последствиями и методами лечения. Наиболее распространенная классификация включает два вида асимметричного отклонения — врожденный и приобретенный. 

Врожденная асимметрия плеч и лопаток 

Аномалия опорно-двигательного аппарата характеризуется возникновением в эмбрионе и дальнейшем развитии после рождения.

Плод получает деформацию скелета из-за генетических особенностей и образа жизни матери во время беременности. Это может быть избыток физических упражнений, вредные привычки, травмы, наследственные заболевания.

У новорожденного скелет деформируется вследствие тяжелых родов, рахита, полиомиелита. 

Приобретенная асимметрия лопаток и плеч 

Приобретенная аномалия развивается при разной длине ног и рук, церебрального паралича, гипермобильности суставов, плеврита, туберкулеза, полиомиелита, энцефалита,. Также причиной могут быть ампутированные конечности, раковые опухоли, острые и хронические инфекции, нарушения метаболизма, образование полостей в спинном мозге, дорсопатия. 

Обнаружив у себя или ребенка признаки симптома, необходимо посетить врача. В этом случае пациентов с асимметрией плеч и лопаток принимают врач-ортопед, травматолог и терапевт. Если причина кроется в опорно-двигательном аппарате, ортопед осматривает позвоночник на наличие искривлений — с помощью пальпации, визуального осмотра и дополнительных диагностических обследований:

  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию. 

Если истоки дефекта находятся в других системах организма, понадобится консультация профильного врача (вертебролога, невролог, иммунолога, инфекциониста, эндокринолога и других) и диагностика — рентген, КТ и МРТ, а также анализы крови и мочи, нейровизуализацию, УЗИ. 

В клиниках ЦМРт для диагностики асимметрии применяют такие методы:

Для эффективного лечения симптома обычно применяется комплекс подходов и методик. В сложных случаях врач может назначить хирургическую операцию по исправлению деформации. Асимметрию лечат различными способами:

  • лекарственными препаратами при наличии болезненности;
  • диетическим режимом питания для увеличения количества полезных микроэлементов и витаминов в организме;
  • техниками мануальной терапии — оздоровительный, расслабляющий, вакуумный массаж, вибромассаж;
  • физиотерапевтическими процедурами — иглоукалывание, электрофорез, рефлексотерапия, магнитотерапия, спелеотерапия, бальнеотерапия;
  • специальными упражнениями для выравнивания осанки и позвоночника. 

При серьезных патологиях скелета, таких как сколиоз после второй стадии, консервативные методы не дают результата, поэтому требуется операция.

Хирургия не устраняет искривление, но выравнивает позвоночный столб до максимально допустимых показателей и тормозит дальнейшие деформации костного каркаса.

Чтобы поддерживать здоровое состояние, необходимо также носить корсет и выполнять лечебную гимнастику, которую доктор разрабатывает индивидуально для пациента. 

В клиниках ЦМРТ для лечения используют такие методы:

Последствия

Отсутствие своевременного вмешательства врачей грозит многими опасными осложнениями:

  • нарушения походки и координации движений;
  • полное или частичное ограничение подвижности;
  • инфицирование других систем организма;
  • увеличение ломкости костных тканей;
  • паралич, ограничения возможностей опорно-двигательного аппарата;
  • развитие горба;
  • повреждения грудной клетки;
  • затруднения с дыханием. 

Профилактика асимметрии плеч и лопаток

  • Своевременно обращайтесь в клинику при первых признаках заболеваний;
  • поддерживайте здоровый и физически активный образ жизни;
  • правильно распределяйте нагрузки во время занятий спортом;
  • делайте разминку в перерывах между работой или домашними делами;
  • избегайте травмоопасных для опорно-двигательного аппарата ситуаций;
  • введите в меню продукты с высоким содержанием кальция и других полезных микроэлементов. 

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/asimmetriya-plech-i-lopatok/

Как оценить осанку. Мышечный валик оценка осанки

Асимметрия плечевого пояса у детей

(Начало – в статье “Осанка хорошая и плохая”)

Какими методами можно исследовать нарушения осанки в домашних условиях? Чтобы оценить осанку и правильно поставить диагноз специалистами используется несколько методов исследования позвоночника.

К ним относятся осмотр пациента, функциональные пробы, инструментальные методы, а при необходимости – таблицы для оценки роста и веса, инструменты для измерения пропорций туловища и положения таза, рентген.

Из инструментальных методов хочется особо отметить компьютерную оптическую томографию, которая позволяет обнаружить деформацию позвоночника и связанных с ним частей опорно-двигательного аппарата на самых ранних стадиях.

В отличие от рентгена, ее можно использовать как угодно часто, отслеживая изменения осанки.

К сожалению, необходимая для этого аппаратура есть далеко не в каждом диагностическом центре, и бесплатно такое обследование не делают.

Мы приведем простые и доступные в домашних условиях методы исследования осанки.

Для осмотра ребёнок должен разуться и раздеться до трусов (а лучше полностью), встать в обычной для себя позе (не по стойке “смирно”), поставить стопы параллельно на расстоянии одной ступни и смотреть прямо перед собой.

Чтобы лучше оценить способность ребенка произвольно исправлять осанку, желательно использовать зеркало.

Нарушения осанки, которые поддаются сознательному исправлению (функциональные), вылечить намного легче, чем органические, вызванные не просто привычкой сутулиться, а изменениями в мышцах и, тем более, в связках, хрящах и костях.

Проверьте для начала состояние ног. Помимо того, что плоскостопие, X- или О-образное искривление ног и сами по себе являются причиной для беспокойства и требуют лечения, они почти всегда сочетаются с нарушениями осанки.

Осмотр сбоку (в сагиттальной плоскости). Вертикальная линия, проходящая сверху вниз через все тело, должна соединять мочку уха, вершину плеча, задний край тазобедренного сустава, заднюю поверхность коленной чашечки и передний край лодыжки. Если воображаемой линии вам недостаточно, можно использовать отвес из нитки с грузиком.

Голова должна находиться в положении, при котором угол рта и угол нижней челюсти расположены на одной высоте, лоб и подбородок – на одной вертикальной линии, затылок и надплечья соединяются плавной дугой.

Опущенная голова или вытянутая вперед шея, усиленный или уплощённый шейный лордоз изменяют положение остальных частей позвоночника.

Обратите внимание на выраженность грудного кифоза и поясничного лордоза, степень выпуклости грудной клетки, грудного отдела спины, живота, на коленные суставы – находятся ли они в нормальном положении, излишне согнуты или переразогнуты. При осмотре сбоку могут быть видны крыловидные, не прилегающие к спине лопатки.

Осмотр спереди (фронтальная плоскость). Начните осмотр с лица и головы. Их асимметрия и другие отклонения формы черепа и лица от нормы обычно являются признаками врожденных нарушений развития опорно-двигательного аппарата.

Обратите внимание на положение головы: расположена она прямо или наклонена вперед, назад или вбок, повернута влево или вправо.

Посмотрите, подняты или опушены плечи, на одном ли уровне они находятся, симметрично ли расположены ключицы, соски, оцените форму грудной клетки: она может быть воронкообразной, впалой, цилиндрической, бочкообразной, уплощенной.

Измерьте расстояние от кончиков пальцев опущенных рук до пола: неодинаковую высоту плеч можно не заметить при осмотре, и такое измерение позволит выявить асимметрию плечевого пояса.

Верхний край трапециевидной мышцы в норме слегка вогнут, а при повышенном тонусе надплечья становятся выпуклыми, как у культуриста.

Это часто сочетается с нарушениями в шейном отделе позвоночника, в том числе характерно для его лестничной деформации, когда каждый шейный позвонок чуть смещен вперед относительно нижележащего.

Смещенный в сторону от средней линии пупок говорит об укорочении и повышенном тонусе мышц живота с этой стороны. Треугольники талии (просветы между туловищем и руками) должны быть симметричны.

Оцените положение таза – на одном ли уровне расположены гребни подвздошных костей или есть признаки скошенного либо скрученного таза (один гребень выше другого или выступает вперед либо назад).

Выпяченный живот – признак слабости мышц брюшного пресса и увеличенного поясничного лордоза.

Осмотр сзади. Обратите внимание на состояние кожи в районе позвоночника. Пигментные и сосудистые пятна, участки усиленного роста волос или слишком сухой и загрубевшей кожи, усиленный рисунок подкожных вен, небольшие кровоизлияния могут быть признаками врожденных нарушений в позвоночнике.

Нарушения положения головы (наклон, поворот) при осмотре сзади хорошо видны по расположению мочек ушей. Еще раз оцените угол наклона и взаимное расположение надплечий.

Лопатки должны прилегать к спине; крыловидные лопатки – признак слабости мышц спины и плечевого пояса. Остистые отростки позвонков должны располагаться по прямой линии.

У худого человека они хорошо заметны, а если нет, можно прощупать их и отметить фломастером или йодом.

Правая и левая половины тела должны быть симметричны.

Отметьте, на одном ли уровне находятся плечи и лопатки, еще раз проверьте симметричность треугольников талии, убедитесь в отсутствии несимметричных мышечных валиков по бокам позвоночника.

При искривлении позвоночника во фронтальной плоскости мышечный валик находится на вогнутой стороне дуги, как тетива у лука, а с выпуклой стороны мышцы растянуты и ослаблены.

Чтобы выявить отклонения положения таза, обратите внимание на область поясницы и ягодиц. Одинаково ли прощупываются гребни подвздошных костей? Один из них может быть выше другого.

Обратите внимание на крестцовый ромб, образованный по бокам двумя ямками над костями таза, сверху – остистым отростком пятого поясничного позвонка, снизу – вершиной межъягодичной складки.

Проверьте форму и положение ягодиц, подъягодичных и межъягодичной складок.

Косое положение таза и нарушения осанки во фронтальной плоскости могут быть вызваны неодинаковой длиной ног (ее проверяют в положении лежа).

Просто нарушения осанки во фронтальной плоскости – это еще не самое плохое. Но они могут быть первым видимым признаком сколиотической болезни.

Осмотр при наклоне вперед (горизонтальная плоскость). Наклоняться при таком осмотре нужно правильно: опустить голову, прижать подбородок к груди и, не сгибая ног и свободно опустив руки, наклонить туловище до горизонтального положения.

Спину осматривают и со стороны головы, и сзади. Асимметрия частей туловища при наклоне, поворот плечевого пояса, когда одна рука опускается ниже другой, мышечный валик и выступающие ребра на одной из сторон позвоночника – признаки сколиоза.

Для подтверждения этого диагноза необходимо рентгенологическое исследование.

При исследовании позвоночника ребёнка специалист также оценивает его телосложение.

Рост и вес ребенка измерить нетрудно. Беспокойство, в том числе с точки зрения осанки, должны вызывать и слишком худые, и излишне полные для своего роста и типа телосложения дети.

Слабые, неразвитые мышцы не обеспечивают правильного формирования физиологических изгибов позвоночника, хуже защищают его от боковых искривлений.

Избыточный вес дает дополнительную нагрузку и на мышцы, и на межпозвонковые диски.

Обратите внимание на окружность живота и грудной клетки.

Сантиметровой лентой измерьте окружность живота на уровне пупка в позе стоя в обычном положении, а затем – разницу между обхватом максимально втянутого и максимально выпяченного живота.

В норме эта разница должна составлять около 15 % от окружности живота в среднем положении. Меньшая разница, особенно в сочетании с выпяченным, отвисшим животом, говорит о слабости мышц брюшного пресса.

Грудная клетка измеряется по горизонтальной линии, проходящей под нижними углами лопаток. Разница между окружностью груди на максимальном вдохе и максимальном выдохе должна составлять около 10% от обхвата груди в нейтральном положении. Меньшие значения, особенно в сочетании с узкой, впалой или деформированной грудной клеткой, – также повод для беспокойства.

Заодно обратите внимание на дыхательный стереотип. В спокойном состоянии, без физической нагрузки идеальным является диафрагмальное дыхание, при котором на вдохе живот чуть выступает вперед, а на выдохе – немного подтягивается.

Чтобы справляться с нагрузками, позвоночнику в равной мере необходимы и гибкость (подвижность), и устойчивость – сила и выносливость позных мышц (“мышечного корсета”). Для оценки этих характеристик проводят функциональные пробы гибкости позвоночника, гармоничного развития мышечного корсета.

Гибкость позвоночника. При наклоне вперед молодой человек или подросток с хорошей осанкой должен суметь, не сгибая коленей, достать пальцами рук до носков ног, сидя – положить подбородок на колени.

При наклоне назад (стоя, с прямыми ногами) следует достать пальцами рук до середины бедра.

При наклоне вбок (не наклоняя туловище вперед и не поворачивая его) – достать пальцами до боковой поверхности ноги на уровне подколенной ямки.

Чтобы оценить суммарную подвижность всех отделов позвоночника в горизонтальной плоскости, следует сесть верхом на стул или скамейку, чтобы исключить поворот ног и таза, и повернуть туловище и голову, посмотрев вбок и назад.

В норме сагиттальная плоскость головы (попросту говоря нос) должна повернуться примерно на 110º.

Можно не измерять угол транспортиром: если максимально скосить глаза, при нормальной подвижности позвоночника в горизонтальной плоскости становится видно, что находится прямо за спиной.

Нормальная гибкость позвоночника у детей младшего возраста больше, чем у подростков и здоровых взрослых людей.

Например, расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и вершиной межъягодичной складки при наклоне назад у детей 7-11 лет должно уменьшаться примерно на 6 см, у детей 12 лет и старше – на 4 см (хотя само это расстояние у более взрослых детей вырастает вместе с остальным телом).

В точных нормах подвижности позвоночника в целом и каждого из его отделов в зависимости от возраста, пола, типа конституции и других факторов легко запутаться.

Намного важнее обратить внимание на то, чтобы гибкость не слишком отклонялась от нормы ни в ту, ни в другую сторону.

Если вы не уверены в том, что все отделы позвоночника в сагиттальной плоскости двигаются в соответствии с нормой, обратитесь к врачу.

Еще большую тревогу должна вызывать асимметрия при наклонах туловища вбок и поворотах в сторону: различия в объеме этих движений говорят о нарушениях осанки во фронтальной плоскости или о сколиозе.

Ограничение подвижности позвоночника – явный признак нарушений в состоянии опорно-двигательного аппарата. Но и чрезмерная гибкость, особенно в сочетании со слабыми мышцами, не менее опасна для позвоночника, чем ограниченная подвижность.

Мышечный корсет. Правильная форма позвоночника, хорошая осанка обеспечиваются в первую очередь способностью мышц поддерживать статические усилия.

В формировании осанки и поддержании положения туловища главную и одинаково важную роль играет статическая силовая выносливость мышц спины, живота и боковых поверхностей туловища.

Мышцы должны быть не просто сильными, а гармонично развитыми, способными как длительно удерживать туловище в правильном положении, так и расслабляться и растягиваться при сокращении мышц-антагонистов во время движений.

Спазматически сокращенные или слабые, растянутые мышцы нарушают нормальное положение позвоночника и вызывают нарушения осанки. Представьте себе плохо натянутую палатку – она выглядит кривой из-за неравномерных или недостаточных усилий от растяжек. Точно так же под влиянием неравномерных усилий позных мышц или их общей слабости “провисает” позвоночник.

Для оценки состояния мышечного корсета применяются функциональные пробы мышц спины, живота и боковых сторон туловища. Это своеобразное тестирование в виде упражнений из статических поз на каждую группу мышц.

Результаты функциональных проб необходимо учитывать при подборе упражнений лечебной физкультуры. Слишком сильные мышцы обычно следует расслаблять и растягивать, слишком слабые – укреплять.

Как уже говорилось, чаще всего нарушения осанки (во всяком случае, у младших школьников) вызваны не ортопедическими или обменными заболеваниями, а плохим физическим развитием и отсутствием навыка правильной осанки. Такие нарушения еще не являются признаком (следствием или причиной) болезни позвоночника, а имеют функциональный характер.

Однако функциональные нарушения осанки никогда не проходят сами по себе и всегда рано или поздно приводят к органическим изменениям. Функциональные нарушения относительно легко поддаются коррекции. Органические изменения лечатся долго и сложно, а хорошим результатом лечения часто считается прекращение прогрессирования болезни.

Начать заниматься лечением нарушений осанки необходимо прямо сейчас, а закончить можно будет не раньше, чем прекратятся рост и формирование опорно-двигательного аппарата, к 18-20 годам. После этого можно продолжать заниматься физкультурой – уже для профилактики остеохондроза.

Вилесов Алексей, хирург-ортопед Медников Николай, детский массажист Соколова Елена

www.kindermassage.ru

Источник: https://www.7ya.ru/article/Kak-ocenit-osanku/

Ваш Артролог
Добавить комментарий